Oversikt
En vagal manøver er en handling du tar når du trenger å stoppe en unormalt høy puls. Ordet «vagal» refererer til vagusnerven. Det er en lang nerve som går fra hjernen og ned gjennom brystet og inn i magen. Vagusnerven har flere funksjoner, inkludert å senke hjertefrekvensen.
Det er flere enkle vagale manøvrer du kan gjøre for å trigge vagusnerven til å bremse en akselererende hjertefrekvens. Dette er en tilstand kjent som takykardi.
Hjertet ditt inneholder to naturlige pacemakere kalt atrioventrikulær (AV) node og sinoatrial (SA) node. Nodene er små biter av muskelvev som hjelper til med å kontrollere strømmen av elektrisk energi gjennom hjertet.
Problemer med AV-knuten er grunnen til en tilstand som kalles supraventrikulær takykardi (SVT). SVT er et mønster av raske hjerteslag som starter i hjertets øvre kamre, kalt atriene.
Når SA-knuten blir overdreven stimulert, kan du oppleve sinustakykardi. Dette er en tilstand som ligner på SVT. Vagale manøvrer kan også være nyttige for sinustakykardi.
Hvordan fungerer de?
Vagale manøvrer virker ved å påvirke kroppens autonome nervesystem. Denne delen av nervesystemet styrer funksjonene du ikke trenger å tenke på, som hjertefrekvens, fordøyelse, respirasjonsfrekvens og andre.
Ved takykardi kan en vagal manøver føre til at det autonome nervesystemet bremser elektrisk ledning gjennom AV-knuten.
Målet med en vagal manøver er å forstyrre strømmen av elektrisk energi gjennom hjertet. Dette gjør at pulsen kan gå tilbake til normalen. Det finnes mange forskjellige typer vagale manøvrer. Hver av dem krever at det autonome nervesystemet ditt reagerer, noe som i hovedsak sjokkerer det tilbake til å fungere som det skal.
Vagale manøvrer er ikke alltid effektive. For personer med alvorlige hjertefrekvensproblemer kan det være nødvendig med medisiner eller prosedyrer for å korrigere takykardi.
Hvordan gjøre vagale manøvrer
Du kan ha mer suksess med en type manøver kontra en annen. En vanlig metode er Valsalva-manøveren. Det tar to former.
I en form, bare klyp nesen lukket og lukk munnen. Prøv deretter å puste kraftig ut i omtrent 20 sekunder. Dette øker blodtrykket inne i brystet og tvinger mer blod ut av brystet og nedover armene.
Når blodtrykket ditt øker, strammer arteriene og venene seg. Mindre blod kan gå tilbake til hjertet gjennom de innsnevrede årene. Det betyr at mindre blod kan pumpes ut gjennom innsnevrede arterier. Blodtrykket ditt vil da begynne å falle.
En reduksjon i blodtrykket betyr at mindre blod kan returnere til hjertet før du slapper av og begynner å puste normalt. Når du gjør det, vil blodet begynne å fylle hjertet igjen.
Men fordi arteriene dine fortsatt er innsnevret, kan mindre blod forlate hjertet, og blodtrykket vil stige igjen. Som svar bør pulsen din begynne å avta og gå tilbake til det normale.
Den andre formen for en Valsalva-manøver gir en lignende reaksjon i kroppen. Det starter også med å holde pusten. Mens du holder pusten, hold deg ned som om du hadde avføring. Prøv å holde denne posisjonen i 20 sekunder.
Andre vagale manøvrer inkluderer hosting eller dunking av ansiktet i en bolle med iskaldt vann.
Er det noen risiko ved å utføre vagale manøvrer?
Vagale manøvrer bør bare gjøres hvis du ikke har andre symptomer, som svimmelhet, brystsmerter eller kortpustethet. Dette kan være tegn på at du har et hjerteinfarkt.
Du kan få et slag hvis en høy puls er ledsaget av:
- en plutselig hodepine
- nummenhet på den ene siden av kroppen
- tap av balanse
- utydelig tale
- synsproblemer
Handlinger som forårsaker plutselige stigninger i blodtrykket kan forårsake mer skade.
Det er også risiko forbundet med en type vagal manøver kjent som carotis sinus massasje. Det innebærer skånsom massering av halspulsåren. Halspulsåren er plassert på høyre og venstre side av halsen. Derfra forgrener den seg til to mindre blodårer.
Denne flyttingen bør bare gjøres av en lege som kjenner din medisinske historie. Hvis du har en blodpropp i halspulsåren, kan massering av den sende den til hjernen og forårsake hjerneslag.
Når du skal se legen din
En sunn puls stiger når du trener og kommer deretter tilbake til normalen like etter at du har sluttet. Hvis du har noen form for takykardi, kan fysisk aktivitet utløse en unormalt rask hjertefrekvens som ikke vil bremse når du slutter å bevege deg. Du kan også føle at hjertet banker på selv om du har sittet stille.
Hvis denne typen episoder oppstår, vent en halvtime før du oppsøker lege. Men vent bare hvis du ikke har andre symptomer eller ikke har fått diagnosen hjertesykdom.
Noen ganger vil en episode med takykardi ende av seg selv. Noen ganger vil en vagal manøver gjøre jobben.
Hvis hjertefrekvensen fortsatt er høy etter 30 minutter, søk lege. Hvis hjertefrekvensen øker raskt og du har andre symptomer – som brystsmerter, svimmelhet eller kortpustethet – ring din lokale nødetatene.
Takykardiepisoder kan skje én gang til en person, eller de kan være hyppige. Den eneste måten å diagnostisere tilstanden på er å få hjertefrekvensen registrert på et elektrokardiogram (EKG). Ditt EKG kan bidra til å avsløre arten av hjerterytmeproblemet ditt.
Ta bort
Noen tilfeller av takykardi krever ingen alvorlig medisinsk intervensjon. For noen mennesker med hjerterytmeforstyrrelser er det reseptbelagte legemidlet adenosin (Adenocard) nyttig sammen med vagale manøvrer.
Hvis du har SVT eller sinustakykardi, sørg for å diskutere med legen din om vagale manøvrer er trygge for deg. Hvis de er det, lær hvordan du gjør dem riktig og hva du skal gjøre hvis pulsen ikke faller igjen etterpå.
Discussion about this post