Hva forårsaker en vaklende gang?

Hva er en waglende gangart?

Svangerskap

Vaggende gangarter er ofte sett hos gravide kvinner, spesielt i tredje trimester. Flere ting kan forårsake dette.

I løpet av andre trimester begynner kroppen å produsere relaxin, et hormon som slapper av leddene og leddbåndene i bekkenet, slik at det utvider seg. Et bredere bekken gjør fødsel og fødsel både enklere og tryggere, men det kan også påvirke måten du går på. I tillegg til relaxin, kan nedadgående trykk fra det voksende fosteret også utvide bekkenet ditt.

I de senere stadiene av svangerskapet begynner magen å stikke betydelig ut, noe som kan kaste av tyngdepunktet og gjøre det vanskeligere å balansere, spesielt mens du går. Ryggraden og bekkenet kan også begynne å bøye seg for å støtte den voksende magen, noe som får deg til å lene deg litt tilbake mens du står eller går. Begge disse faktorene kan også forårsake en waglende gangart.

Å ha en vaglende gangart mens du er gravid er normalt og ingenting å bekymre seg for. Faktisk kan det til og med redusere risikoen for å falle. Vagleganger har en tendens til å forsvinne etter at du har født, men du kan fortsette å ha en for flere måneder.

Andre årsaker

Alder

De fleste små barn, spesielt småbarn, går ikke slik voksne gjør. Det tar tid å perfeksjonere mekanikken til å gå og balanse. Hos barn på 2 år og under er korte skritt og vaglende gangarter normalt. Imidlertid kan en vaklende gangart som ikke forsvinner ved 3-årsalderen være et tegn på et underliggende problem, spesielt hvis det er ledsaget av:

• gå på tå, eller gå på fotballene
• en utstående mage
• faller eller snubler
• lav utholdenhet

En waglende gang hos et barn over 3 år kan være et symptom på:

• muskeldystrofi
• cerebral parese
• medfødt hoftedysplasi
• lumbal lordose

Noen av disse tilstandene, som lumbal lordose, går ofte over av seg selv. Imidlertid krever andre behandling, så det er best å samarbeide med barnets barnelege for å finne ut årsaken til underyling. I noen tilfeller kan barnet ditt bare trenge å jobbe med en fysioterapeut.

Muskeldystrofi

Muskeldystrofi (MD) refererer til en gruppe sjeldne sykdommer som svekker muskler, og får dem til å brytes ned over tid. En waglende gangart er et symptom på flere typer MD, inkludert:

• Duchenne MD. Denne lidelsen forekommer nesten utelukkende hos gutter og påvirker armer, ben og bekken. Et av de første tegnene er problemer med å krype eller reise seg fra gulvet. Duchenne MD er diagnostisert i tidlig barndom.
• Becker MD. Denne tilstanden er også mest vanlig hos gutter og er en mildere form for Duchenne MD. Det påvirker musklene i skuldre, bekken, hofter og lår. Becker MD blir ofte diagnostisert i sen barndom eller tidlig ungdomsår.

Selv om det ikke finnes noen kur for MD, er det flere alternativer for å bremse progresjonen og forbedre mobiliteten. Disse inkluderer:

• hjelpemidler

• gangtrening, en type fysioterapi

• medisinering
• kirurgi

Hofteleddsdysplasi hos spedbarn

Noen babyers hofteledd utvikler seg ikke slik de burde. Dette resulterer i grunne hofteskåler som gjør hofteledd mye mer sannsynlig. I noen tilfeller kan leddbåndene som holder hofteleddet på plass også være løse, noe som fører til ustabilitet. Spedbarns hoftedysplasi kan være tilstede ved fødselen eller utvikle seg i løpet av det første året. I noen tilfeller kan for stram svøping også forårsake hoftedysplasi hos spedbarn.

Ytterligere symptomer på hoftedysplasi hos spedbarn inkluderer:

• ben av forskjellige lengder
• halter eller går på tå
• redusert bevegelighet eller fleksibilitet i ett ben eller på den ene siden av kroppen
• ujevne hudfolder på lårene

Barneleger screener vanligvis for spedbarns hoftedysplasi ved fødselen og under regelmessige kontroller det første året. Hvis den fanges tidlig, kan den vanligvis behandles med hjelpemidler, for eksempel en sele eller bøyle. Eldre spedbarn kan trenge en kroppsgips eller kirurgi for riktig behandling.

Spinal muskelatrofi

Spinal muskelatrofi (SMA) er en arvelig nevrologisk lidelse. Det forårsaker forringelse av ryggmargens motoriske nevroner, noe som resulterer i muskelsvakhet og andre symptomer. En form for SMA, kalt autosomal dominant spinal muskelatrofi med overvekt av nedre ekstremiteter, forårsaker muskelsvakhet og tap av muskelvev i lårene. Denne formen for SMA er sjelden og begynner vanligvis i tidlig barndom.

I tillegg til en vaglende gangart, kan autosomal dominant spinal muskelatrofi med overvekt av nedre ekstremiteter også forårsake:

• fotdeformiteter
• høy eller lav muskeltonus
• overdreven kurve i korsryggen
• pusteproblemer
• liten hodestørrelse

Det er ingen kur for SMA, men medisiner, fysioterapi og kirurgi kan alle hjelpe til med å håndtere symptomene.

Hvordan er det diagnostisert?

Det finnes flere metoder for å finne ut hva som forårsaker en waglende gangart. Etter å ha sjekket for ytterligere symptomer gjennom en fysisk undersøkelse, kan legen din bruke ett av følgende:

• genetisk testing for å se etter spesifikke sykdomsmarkører
• muskelbiopsi for å se etter muskelsykdommer
• enzymblodprøve for å sjekke for forhøyede nivåer av kreatinkinase, et tegn på MD
• ultralyd for å se etter sjekk for hofteleddsdysplasi

Bunnlinjen

Wadling gangart under graviditet er en vanlig hendelse, som vanligvis forsvinner kort tid etter fødselen av babyen eller i løpet av de neste månedene. Det er også vanlig hos barn under 2 år og går ofte over av seg selv. Hvis det ikke gjør det, kan det være et symptom på en underliggende tilstand, for eksempel MD eller spedbarns hoftedysplasi.