Hva forårsaker lavt antall sædceller og hvordan behandles det?

Årsaker til lavt antall sædceller

Lavt antall sædceller, også kalt oligospermi, er en viktig årsak til mannlig infertilitet. Antall sædceller anses som lavt hvis det synker under 15 millioner sædceller per milliliter (ml) sæd, selv om gjennomsnittet er rundt 75 millioner sædceller per ml.

Risikofaktorer inkluderer å ha fedme eller overvekt, ha opplevd traumer eller kirurgi i eller rundt testiklene, og ta visse medisiner. Andre ting som kan sette deg i fare inkluderer å utsette testiklene dine for for mye varme eller ha andre medisinske problemer.

Utover det er det ulike årsaker til lav sædkvalitet, som kan deles inn i tre hovedkategorier: medisinsk, miljømessig og livsstil.

Medisinsk

En historie med testikkelsymptomer, skader eller operasjoner, så vel som genetiske forhold som Klinefelters syndrom, kan øke sjansene dine for å ha lavt antall sædceller.

Kreftbehandlinger, inkludert kjemoterapi, stråling eller kirurgi, kan også påvirke hormon- og sædproduksjonen. Stråling av testiklene skader cellene som produserer sædceller direkte, mens stråling eller kirurgi av hjernen likeledes kan forårsake lavt antall sædceller, da hormoner som produseres i hjernen stimulerer sædproduksjonen.

Andre mulige årsaker inkluderer:

• hevelse i venene som drenerer testiklene, som kalles varicocele og en av de vanligste årsakene til mannlig infertilitet
• tidligere infeksjoner eller seksuelt overførbare infeksjoner (SOI), som kan forårsake blokkeringer, arrdannelse eller annen skade på det reproduktive systemet
• problemer med ereksjon eller ejakulasjon (For eksempel kan diabetes og ryggradsskader forårsake erektil dysfunksjon eller retrograd ejakulasjon.)
• problemer med immunsystemet
• tilstander som cystisk fibrose eller å være en genetisk bærer av cystisk fibrose kan blokkere sædceller fra å komme inn i sæden
• medisinske prosedyrer, behandlinger eller medisiner for en rekke tilstander, inkludert noen kreft-, soppdrepende, antibiotika- og magesårmedisiner
• tidligere kirurgi i det mannlige reproduktive systemet, slik som testikkelkirurgi, blærekirurgi, kirurgi for unedstige testikler, reparasjon av lyskebrokk og selvfølgelig en vasektomi

Miljø

Du kan bli overrasket over å høre at ideelle sædceller er litt lavere enn kroppstemperaturen, og det er grunnen til at testiklene er plassert utenfor bukhulen.

Overoppheting av testiklene kan redusere sædproduksjonen. Dette betyr at alt fra å ofte nyte boblebad til å sitte med datamaskinen på fanget kan redusere antallet.

Andre mulige miljøårsaker inkluderer yrkeseksponering for ugressmidler, plantevernmidler, løsemidler og andre industrielle kjemikalier eller tungmetaller. Eksponering for stråling fra røntgenstråler eller andre kilder kan også skade sædproduksjonen.

Livsstil

Aktiviteter som tungt bruk av narkotika og alkohol, samt bruk av tobakk eller vaping, kan også redusere sædcellene. Anabole steroider, som vanligvis tas for å øke muskelmassen, vil nesten alltid krympe testiklene og redusere sædproduksjonen.

Marihuana og opioider reduserer også sædproduksjonen.

Andre mulige årsaker inkluderer:

• testosteronforsterkere, vitaminer og kosttilskudd før trening som markedsføres mot en treningsmengde kan alle inneholde små mengder anabole steroider, som kan svekke sædproduksjonen

• jobber som krever lange sitteperioder, som lastebilkjøring
• emosjonelle problemer, som stress og depresjon, spesielt hvis de er langvarige og alvorlige
• kroppsvekt, spesielt hvis du har fedme eller overvekt, kan også påvirke hormoner

Hva med onani?

Du har kanskje hørt at å onanere for ofte kan redusere sædcellene. Derimot, denne studien indikerer at du kan ejakulere daglig og fortsatt opprettholde normal sædkvalitet.

Tegn på lavt antall sædceller

Du vil kanskje ikke oppleve noen tegn eller symptomer på lav sædkvalitet før du prøver å stifte familie. Det er riktig – hovedsymptomet på oligospermi er infertilitet.

Hvis det lave antallet sædceller er forårsaket av en underliggende tilstand – en hormonubalanse, kromosomavvik, testikkelproblemer eller blokkering – kan du oppleve symptomer relatert til tilstand, som ikke er det samme som å ha symptomer på lavt antall sædceller. Disse symptomene kan omfatte:

• lav sexlyst
• erektil dysfunksjon
• hevelse eller smerte i eller rundt testiklene
• mindre ansikts- eller kroppsbehåring

Relatert: Alt du trenger å vite om infertilitet

Diagnostisere lavt antall sædceller

Hvis du har hatt ubeskyttet sex regelmessig det siste året og ikke har gjort partneren din gravid, kan det være lurt å oppsøke legen din. Hvis du ikke allerede har en primærhelsepersonell, kan du bla gjennom leger i ditt område gjennom Healthline FindCare-verktøyet. Faktisk kan det være lurt å ta en avtale tidligere hvis du har symptomer som problemer med ejakulering, smerter i testiklene eller tidligere operasjoner.

Diagnose involverer vanligvis en fysisk undersøkelse, medisinsk historie og sædanalyse.

Vi vet – å ejakulere i en kopp kan være det siste du vil gjøre. Men for den medisinske fagpersonen som ber om eller mottar analysen, er den egentlig ikke annerledes enn en urin- eller blodprøve, så det er ingen grunn til å føle seg klosset.

En sædanalyse kan være spesielt nyttig for å få en diagnose, siden sædcellene dine kan telles under et mikroskop og sjekkes for motilitet (bevegelse) og morfologi (form). Legen din vil kanskje til og med gjenta analysen for å sikre konsistente resultater på grunn av høy variasjon mellom prøvene.

Du vil sannsynligvis bli utstyrt med en beholder på legens kontor. Du vil bli bedt om å onanere og ejakulere inn i beholderen enten på klinikken eller hjemme. Hvis du velger å samle prøven hjemme, vil du bli instruert om hvordan du tar vare på prøven til du kan få den tilbake til laboratoriet innen en time.

Andre tester legen din kan prøve inkluderer:

• blodprøver for å sjekke hormoner eller kromosomer
• ultralyd for å visualisere testiklene eller prostata
• biopsi for å evaluere sædproduksjonen i tilfelle blokkeringer

Relatert: Sædanalyse og testresultater

Behandling for lavt antall sædceller

Behandlingen du får for lavt antall sædceller vil avhenge av årsaken. Det er også noen måter du kan endre rutinen for å prøve å bli gravid (TTC) som kan gjøre graviditet mer mulig.

Kirurgi

For tilfeller som involverer store varicoceles, blokkeringer eller problemer med sædceller som forlater kroppen, er kirurgi et alternativ. For eksempel kan en varicocele korrigeres med en mindre poliklinisk operasjon, og tidligere vasektomi kan reverseres.

I andre tilfeller kan sæd fås direkte for assisterte reproduksjonsprosedyrer som in vitro fertilisering (IVF) ved kirurgisk å hente den fra testikkelen eller bitestikkelen.

Medisiner

Infeksjoner i forplantningsorganene kan behandles med medisiner. Det er viktig å behandle infeksjoner raskt. Selv om en infeksjon er riktig behandlet, kan det hende at sædcellene ikke alltid går tilbake til det normale hvis det har oppstått permanent arrdannelse i vevet.

Rådgivning

Problemer med samleie, inkludert erektil dysfunksjon eller for tidlig utløsning, kan reagere på en kombinasjon av medisinering og rådgivning.

Relatert: Beste hjemmemedisiner for for tidlig utløsning

Hormonelle behandlinger

Siden testosteron og andre hormonnivåer som enten er for høye eller for lave kan forårsake lavt antall sædceller, kan det å ta opp nivåene med medisiner og andre behandlinger bidra til å gjenopprette fruktbarheten.

Husk at bruk av anabole steroider, testosteron eller til og med de fleste reseptfrie testosteronforsterkere kan forårsake infertilitet, så unngå disse.

Livsstilsendringer

Ting du kan gjøre hjemme for å øke sjansene for graviditet med lavt spermantall inkluderer å ha samleie oftere og timing av sex med eggløsning.

For eksempel å ha sex hver dag eller annenhver dag i løpet av noen få dager før, under og etter eggløsning vil bidra til at svømmerne som kommer helt til egget kommer dit til rett tid.

Mens du er i gang, hopp over alle smøremidler som kan redusere sædtransporten. Hvis du vil bruke smøring, prøv noe som Pre-Seed, men bruk det sparsomt. Til tross for den vanlige misforståelsen, kan til og med Pre-Seed introdusere en fysisk barriere hvis den brukes i overkant.

Og unngå aktiviteter som øker temperaturen på testiklene, for eksempel hyppige badebad, badstuer eller damprom. Til slutt, unngå overdreven bruk av narkotika og alkohol, samt treningstilskudd som er kjent for å senke sædkvaliteten.

Kjøp Pre-Seed online.

Alternativ medisin

Selv om en rekke vitamintilskudd har blitt studert, kan antioksidanter eller vitaminer ha en minimal effekt med mindre du har en ekte kostholdsmangel.

Snakk med legen din før du tar kosttilskudd, siden noen kan samhandle med andre medisiner du tar. Og viktigere, visse treningstilskudd kan skade fruktbarheten din.

Gi det tid

Det er viktig å merke seg at eventuelle behandlinger eller livsstilsendringer kanskje ikke gjenspeiles i sædtallet med en gang, siden tidsrammen for sædproduksjon og -transport er opptil 2 til 3 måneder. Som sådan kan det hende du ikke ser en økning på 3 måneder i gjennomsnitt.

Lavt antall sædceller og infertilitet

Den gode nyheten er at å ha færre sædceller som svømmer rundt betyr ikke at det er umulig å oppnå graviditet – det kan bare ta litt lengre tid. Forskere deler det med mindre sædcellene dine er det null, kan du fortsatt være i stand til å gjøre partneren din gravid med tiden.

Statistikk er vanskelig å finne her, siden hvor lang tid det tar avhenger av en rekke faktorer som er individuelle for deg og partneren din, inkludert hvor lavt antall sædceller er og hvor sunne sædcellene dine er.

For eksempel refererer motilitet til en sædcelles evne til å komme dit den skal. Hvis bevegeligheten din er god, er det kanskje ikke så stort problem å ha få sædceller. Men hvis sædcellen din er lav og bevegeligheten påvirkes, kan det ta lengre tid.

Partnerens fruktbarhet påvirker også ligningen, og det samme gjør din evne til å time sex med eggløsningsvinduet. Heldigvis har du alternativer hvis graviditet ikke skjer.

Relatert: Babymaking 101: Måter å bli gravid raskere

Assistert befruktning

I noen tilfeller av unormal sædkvalitet, kan legen din foreslå intrauterin inseminasjon (IUI). Denne prosedyren kan innebære at din kvinnelige partner tar et medikament kalt klomifen for å støtte eggutvikling. På tidspunktet for eggløsning tilfører du sæd i en kopp som deretter vaskes og konsentreres. Deretter plasseres sædcellene i livmoren ved hjelp av et langt, fleksibelt rør.

Hvis antallet sædceller er svært lavt, kan in vitro fertilisering (IVF) være et bedre alternativ. I denne prosedyren gir leger den kvinnelige partneren visse medisiner for å utvikle sunne egg og hente de modne eggene kirurgisk.

I mellomtiden kan sædceller samles inn på forhånd og fryses, eller leveres ferske dagen for befruktning. Legen din befrukter eggene i et laboratorium og overfører deretter friske embryoer inn i livmoren for å implantere dem. Hele denne prosessen tar rundt 3 uker å fullføre.

Selv om denne assisterte befruktningsteknologien er den mest effektive, er den også den mest invasive og kostbare. I følge Planned Parenthood kan en syklus med IVF koste $15 000 eller mer.

Relatert: 30-dagers guide til IVF-suksess

Par kan bli gravid med lavt antall sædceller. Det kan bare ta mer tid enn du opprinnelig forventet, og det kan kreve at du oppsøker lege for å se hvordan du kan forbedre sædkvaliteten din.

Uansett, hvis du mistenker at du har et problem, bestill en avtale med legen din. På den måten kan du få et bedre bilde av hvor lavt antallet kan være, hvilke behandlinger som er tilgjengelige, og om du vil utforske alternativer som IUI eller IVF for å utvide familien din.

Hvis det lave antallet sædceller er forårsaket av en underliggende helsetilstand, kan legen din også hjelpe deg med å få den behandlingen du trenger for å lindre eventuelle andre symptomer du opplever.