Hva forårsaker smerten i hoften min når jeg sitter på huk, og hvordan kan jeg behandle det?

Årsaker til hoftesmerter ved huk

En av de viktigste tingene du kan gjøre er å prøve å finne ut hva som forårsaker hoftesmerter. En lege kan be deg om å beskrive symptomene dine og når de oppstår før du undersøker deg for å se om en av disse tilstandene er årsaken:

Impingement

Impingement, eller femoroacetabulær impingement (FAI), er en tilstand som oppstår når beinene som danner hofteleddet ditt ikke passer pent sammen. Hvis du har støt, vil du sannsynligvis oppleve noe smerte og stivhet i lyskeområdet, eller muligens en fangende eller klikkende følelse i den indre hoften. Du kan også ha problemer med å sitte over lengre perioder.

Hoftebøyebelastning

Hvis du trekker eller belaster hoftebøyemusklene, som kobles til hofteleddet, kan det forårsake smerter i hoftene. Du kan gjenkjenne denne tilstanden som en skarp smerte i hoften eller øvre lyskeområdet, selv om det også kan vise seg som svakhet eller ømhet.

Artrose

Slitasjegikt i hoften utvikler seg når brusken i leddet begynner å slites bort. Det kan forårsake smerte og stivhet i hofteområdet, så vel som i lysken, baken og lårene. Smertene blir vanligvis verre når du driver med vektbærende aktivitet.

Hoftemobilitet

Hvis hoftemusklene er begrenset i mobilitet, kan du føle smerte og stramhet i hofte- og lyskeområdet.

Hoftebursitt

Bursitt er betennelse i bursae, som er små gelélignende sekker på innsiden av hoften. Det kan resultere i en skarp smerte som oppstår når du reiser deg fra en sittende stilling, eller når du har ligget på hoften. Smertene kan starte i hoften og stråle nedover låret.

Osteonekrose

Osteonekrose, også kalt avaskulær nekrose, oppstår når blodtilførselen til toppen av lårbenet ditt blir forstyrret. Over tid kan denne tilstanden føre til at toppen av lårbenet og brusken som omgir den, brytes ned og kollapser.

Mange mennesker med denne tilstanden opplever en hevelse i benmargen kalt ødem som er veldig smertefullt. Mange utvikler også slitasjegikt i hoftene.

Ankelmobilitet

Det er sannsynligvis mer sannsynlig at du forbinder begrenset ankelmobilitet med ankel- og knesmerter. Men det kan også føre til hoftesmerter.

Dårlig holdning eller kjernestabilitet

Når kjernemuskulaturen (magen og korsryggen) er svak, kan det forkaste holdningen din. Dette kan belaste hoftene. Hoftemusklene dine kan stramme seg som et resultat, og forårsake sårhet og smerte.

Diagnostisere problemet

En lege kan foreslå en omfattende undersøkelse for å vurdere områdene som er smertefulle, ømme eller hovne. Du kan beskrive følelsene du har opplevd, inkludert når smerten har en tendens til å oppstå og hvor lenge den varer.

Du må kanskje også gjennomgå noen ekstra tester, for eksempel:

• Røntgen
• CT skann
• MR eller MRA
• beinskanning

Behandling for hoftesmerter ved huk

Behandlingen vil avhenge av din spesifikke diagnose, men generelt vil en lege starte med å anbefale deg å starte med hvile. Endre opp din daglige rutine slik at du kan gi den verkende hoften en pause. Unngå å gjøre aktivitetene, inkludert å sitte på huk, som får smerten til å blusse opp.

Andre vanlige behandlinger inkluderer:

• tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen for å hjelpe til med å håndtere smerten
• støttende tannregulering

Fysioterapi kan også hjelpe. En fysioterapeut kan hjelpe deg å lære hvilke aktiviteter du bør unngå som kan gjøre hoftesmerter verre. Noen øvelser kan kanskje hjelpe deg med å forbedre hoftens bevegelsesområde eller styrke musklene i hofteområdet for å støtte leddet.

Kirurgi

Noen tilfeller av hoftesmerter kan trenge kirurgi. For eksempel, hvis du har hoftebursitt og ingen av de ikke-kirurgiske behandlingene har virket, kan du være en kandidat for operasjon for å fjerne de betente bursaene.

På samme måte kan noen mennesker med impingement diskutere muligheten for å gjennomgå artroskopisk kirurgi med en lege hvis andre behandlinger ikke er effektive.

En gjennomgang fra 2009 fant at kirurgi bidrar til å redusere smerten og forbedre hoftefunksjonen. Gjennomgangen antydet også at informasjon fra en langsiktig oppfølging ville være nyttig.

Tilsvarende fant en gjennomgang fra 2010 også utbredte smertelindringsfordeler fra impingement-kirurgi. Imidlertid bemerket forfatterne at omtrent en tredjedel av pasientene til slutt må gjennomgå en total hofteprotese.

Det finnes også kirurgiske behandlinger for osteonekrose, inkludert:

• beintransplantasjoner
• omforming av bein
• leddutskifting
• kjernedekompresjon, hvor et stykke hoftebein fjernes

Strekk og øvelser

Leger og fysioterapeuter anbefaler ofte visse øvelser for personer som har slitasjegikt i hoftene.

Det kan ta en stund før du kan se om disse øvelsene bidrar til å redusere hoftesmertene du opplever mens du sitter på huk fordi det tar tid å bygge opp disse musklene. Det kan være lurt å snakke med en lege før du begynner på nye øvelser for å forsikre deg om at det er trygt for deg å prøve dem.

Hoftefleksjon

Denne øvelsen kan hjelpe deg å styrke musklene som støtter hofteleddet.

1. Stå rett opp og hold deg fast i en vegg eller stol for balanse.
2. Flytt vekten over på ett ben.
3. Løft det andre benet sakte, med kneet bøyd, opp mot hoften.
4. Hold det bøyde kneet kort i posisjon og senk det deretter sakte.
5. Gå tilbake til din opprinnelige posisjon og bytt ben.
6. Gjenta på hvert ben 5 til 10 ganger.

Du kan også prøve en annen versjon av denne øvelsen ved å legge deg ned og heve det bøyde kneet mot brystet.

Sideliggende benløft

Denne øvelsen vil styrke hofteabduktormusklene dine. Hvis du har en yogamatte, rull den ut på bakken for å gi deg selv litt demping først.

1. Ligg på siden, med bena stablet oppå hverandre.
2. Bruk en arm for å støtte hodet.
3. Plasser den andre hånden på gulvet foran deg for balanse.
4. Sakte og forsiktig, løft toppbenet til du kjenner en mild motstand i hoften.
5. Hold heisen i flere sekunder.
6. Senk benet forsiktig.
7. Gjenta 5 til 10 ganger.
8. Bytt ben.

Hofteforlengelse

For denne øvelsen kan du også bruke motstandsbånd for å øke spenningen hvis du er klar for den ekstra utfordringen og det ikke forårsaker noen smerte.

1. Stå oppreist med føttene omtrent i skulderbreddes avstand.
2. Hold på en stol foran deg med begge hender.
3. Hold det ene benet rett mens du forsiktig løfter det andre bakover. Ikke bøy kneet.
4. Hold det løftede beinet i posisjon i flere sekunder. Klem rumpa sammen mens du holder beinet opp.
5. Senk benet sakte til du står på begge føttene igjen.
6. Gjenta 5 til 10 ganger per ben.

Bro

Dette kan bidra til å styrke gluteus maximus og hamstrings. Rull ut matten på gulvet, for du må legge deg ned igjen.

1. Ligg flatt på ryggen.
2. Bøy knærne, hold føttene flatt på gulvet med armene ved siden.
3. Løft bekkenet sakte mot taket, hold skuldrene og øvre del av ryggen på gulvet.
4. Hold posisjonen mens du teller til 5.
5. Senk bekkenet og ryggen til du ligger flatt på gulvet igjen.
6. Gjenta 5 til 10 ganger.

Når du skal oppsøke lege

Hvis du opplever hoftesmerter mens du sitter på huk på en kontinuerlig basis som ikke ser ut til å forsvinne, eller hvis hoftesmertene ser ut til å bli verre, avtal en time for å se en lege.

Ta bort

En rekke forskjellige tilstander kan forårsake smerter i hoftene mens du sitter på huk. Det er viktig å ikke avvise smerten. Snakk med en lege om symptomene dine og når smertene oppstår. En undersøkelse kan avdekke årsaken til smertene dine.