Leveren din er det største faste organet i kroppen din. Den utfører hundrevis av viktige oppgaver som:
- filtrerer giftstoffer ut av blodet ditt
- fjerning av gamle blodceller
- skaper galle, en væske som hjelper til med å bryte ned fett
- lagring av sukker i form av glykogen
- lagre noen vitaminer
Leverskade er den
Mange typer reseptfrie og reseptbelagte legemidler kan være giftige for leveren din. Skaden kan være mild og reversibel eller alvorlig og muligens livstruende.
Les videre for å lære mer om hvordan noen medisiner kan skade leveren din, hvordan du gjenkjenner symptomer på leverskade, og hvilke stoffer som mest sannsynlig er giftige for leveren din.
Hva gjør et stoff giftig for leveren?
Legemiddel-indusert leverskade er
Noen legemidler er bare kjent for å forårsake leverskade ved svært høye doser, mens noen kan forårsake skade selv ved anbefalte doser.
Narkotika kan forårsake
-
Kolestatisk: Skade skyldes ødeleggelse av galleveier og
akkumulering av galle . Det har en tendens til å etterligne gallegangobstruksjon eller gallestein. -
Hepatocellulært: Skade skyldes skade på celler kalt hepatocytter og forårsaker symptomer som ligner på viral hepatitt. Hepatocytter utgjør
70 % til 85 % av levervolumet ditt og utfører de fleste av leverens funksjoner. - Hepatocellulær-kolestatisk: Leverskade har trekk ved både kolestatisk og hepatocellulær skade.
De fleste leverskader forårsaket av medisiner er små og forbigående, men noen mennesker kan utvikle alvorlige leversykdommer som skrumplever eller leversvikt. Leversvikt kan være livstruende og må kanskje behandles med en levertransplantasjon.
Personer med legemiddelindusert hepatocellulær skade er
Hvilke typer medikamenter kan forårsake leverskade?
Mange typer medikamenter kan forårsake leverskade. I en 2016
I Nord-Amerika og Europa er den vanligste årsaken til giftig hepatitt acetaminophen (Tylenol). Acetaminophen er
Levertoksisitet fra acetaminophen oppstår vanligvis ved selvmordsforsøk ved doser høyere enn
Forskerne fant også at mer enn 100 tilfeller av leverskade ble rapportert i følgende medisiner:
-
Antimikrobielle legemidler:
- efavirenz
- erytromycin
- flukloksacillin
- didanosin
- interferon alfa/Peginterferon
- nevirapin
-
Antibiotika:
- sulfametoksazol/trimetoprim
- sulfazalazin
- sulfonamider
- amoxicillin-klavulanat
- minocyklin
- telitromycin
- nitrofurantoin
-
Antifungale legemidler:
- ketokonazol
-
Antiepileptika:
- karbamazepin
- valproat
- fenytoin
-
Antineoplastisk:
- tioguanin
- floksuridin
- flutamid
-
Antituberkulosemedisiner:
- pyrazinamid
- rifampin
- isoniazid
-
NSAIDs:
- nimesulid
- sulindac
- ibuprofen
- diklofenak
-
Immunsuppressive midler:
- infliximab
-
azatioprin/6-merkaptopurin
- metotreksat
- gull salter
-
Arytmi medisiner:
- amiodaron
- kinidin
-
Antihypertensive medisiner:
- metyldopa
- hydralazin
-
Lipidsenkende midler:
- atorvastatin
- simvastatin
-
Kroppsbyggingsmedisiner:
- anabole steroider
-
Giktprofylakse:
- allopurinol
-
Kjemoterapi:
- busulfan
-
Andre medikamenter:
østrogener og p-piller
- klorpromazin (fenotiazin antipsykotika)
- dantrolene (muskelavslappende)
-
disulfiram (rusmiddel)
- halotan (bedøvelse)
- interferon beta (multippel sklerose)
- tiklopidin (blodplatehemmer)
- propyltiouracil (antithyroid)
Urtetilskudd
Mange antar at urtetilskudd er trygge hvis de markedsføres som naturlige. Imidlertid kan mange av disse kosttilskuddene forårsake leverskade. Noen urtetilskudd knyttet til leverskade inkluderer:
- tysker
- svart cohosh
- kava ekstrakt
- ekstrakt av grønn te
Symptomer på levertoksisitet
Symptomer på levertoksisitet ligner på andre leversykdommer. De kan inkludere:
- gulsott
- mørk urin
- utmattelse
- svakhet
- kvalme
- liten appetitt
- magesmerter
- feber
- utslett
- kløe
Svakhet og tretthet er fremtredende symptomer på hepatocellulær skade. Gulsott og kløe er typiske symptomer på kolestatisk skade.
Det er viktig å slutte å ta medisinen så snart som mulig etter at du utvikler symptomer.
Når du skal få legehjelp
Kontakt legen din så snart som mulig hvis:
- du utvikler potensielle symptomer på leverskade etter å ha startet en ny medisin
- du utvikler nye symptomer
- symptomene dine blir ikke bedre etter at du har sluttet med medisinen
Hvis symptomene dine utvikler seg etter å ha tatt høye doser acetaminophen, få øyeblikkelig nødhjelp.
Hva er risikofaktorene for levertoksisitet?
I følge
- er en eldre voksen
- er født kvinnelige
- er av afroamerikansk avstamning
- innta et høyt nivå av alkohol over lang tid, mens du bruker noen typer rusmidler
- har visse gener
Det er debatt om hvorvidt personer med eksisterende leversykdom utvikler medikamentindusert leversykdom oftere. Det er funnet at de har en
Hvordan diagnostiseres og behandles levertoksisitet?
Det er
- serum bilirubin test
-
alanin aminotransferase test (ALT)
-
aspartat aminotransferase test (AST)
Behandling for leverskade
I de fleste tilfeller er den eneste spesifikke behandlingen som trengs å slutte å ta medisinen. Høye doser acetaminophen må behandles på legevakten.
Hvis du har alvorlige symptomer på leverskade, er det viktig å unngå:
- tung trening
- alkohol
- paracetamol
- andre stoffer som skader leveren
Hva kan du gjøre for å redusere risikoen for leverskade når du tar visse medisiner?
Du kan redusere sjansen for å utvikle leverskade ved å følge legens instruksjoner for reseptbelagte medisiner nøye og følge medisineringsinstruksjonene for reseptfrie legemidler. Risikoen for å utvikle toksisitet øker ved høyere medisindoser.
Andre ting du kan gjøre inkluderer:
- snakk med legen din før du begynner å ta urte- eller kosttilskudd
- fortelle legen din om alle medisinene og kosttilskuddene du bruker for øyeblikket
- les nøye advarslene og instruksjonsinformasjonen som følger med medisinen din
- redusere bruken av ikke-essensielle medisiner
- besøke legen din for regelmessige kontroller
- går til alle planlagte oppfølginger
Bunnlinjen
Mange typer medisiner kan forårsake leverskade. Den vanligste årsaken til medikamentindusert leverskade i USA er acetaminophen, vanligvis i doser over 7,5 gram.
Vanlige initiale symptomer på medikamentindusert leverskade inkluderer gulsott, tretthet og svakhet. Det er viktig å kontakte legen din umiddelbart hvis du utvikler tegn på leverskade etter å ha startet en ny medisin. Vanligvis, med milde tilfeller, er det å stoppe medisinen den eneste behandlingen som er nødvendig.
Discussion about this post