Leukemi og mange andre blodsykdommer kan føre til at milten din forstørres.
Leger deler leukemi inn i fire hovedkategorier:
- kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
- kronisk myeloid leukemi (KML)
- akutt lymfatisk leukemi (ALL)
- akutt myeloid leukemi (AML)
Alle typer leukemi kan føre til forstørret milt, men det forekommer vanligvis hyppigere ved kroniske leukemier. Kroniske leukemier utvikles sakte sammenlignet med akutte leukemier som vokser raskt.
I denne artikkelen undersøker vi hva som forårsaker miltforstørrelse ved leukemi, dens symptomer og hvordan det behandles.
Hva gjør milten din?
Milten din er et organ plassert på venstre side av magen ved siden av magen og bak ribbeina. Dens hovedfunksjoner er:
- filtrering av blod for å fjerne gamle røde blodlegemer
- lagre en blodreserve
- hjelpe kroppen din med å bekjempe infeksjoner
Hva forårsaker en forstørret milt ved leukemi?
Hos personer med leukemi kan kreftblodceller komme inn i milten og andre organer gjennom blodet eller lymfesystemet. Disse unormale blodcellene replikeres uten kontroll og kan føre til at milten hovner opp.
En forstørret milt kan forekomme hos personer med alle typer leukemi, men det har en tendens til å være et mer fremtredende trekk ved kroniske leukemier.
Kronisk myeloid leukemi (KML)
En forstørret milt er det vanligste funnet under en første fysisk undersøkelse hos personer med KML. Det er sett hos mer enn halvparten av mennesker. Massiv utvidelse er et fremtredende trekk.
Miltforstørrelse kan være det eneste symptomet på diagnosetidspunktet.
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)
En forstørret milt kan være et fremtredende trekk hos personer med KLL, men forstørrelsen er vanligvis ikke så stor som med KML. Det er en
Milten, leveren og lymfeknutene kan raskt hovne opp i de sene stadiene av sykdommen.
Leukemier hos barn
Ved barneleukemier er
- akutte leukemier
- CML
- juvenil myelomonocytisk leukemi
Kan leukemi føre til at andre organer blir forstørret?
Leukemiceller bygges også opp i din
Andre blodsykdommer som forårsaker en forstørret milt
En rekke andre blodsykdommer kan forårsake miltforstørrelse. De inkluderer:
- sigdcellesykdom
- talassemi
- sfærocytose
- myelofibrose
- polycytemi vera
- lymfom
Hva er symptomene på en forstørret milt?
En forstørret milt kan ikke forårsake noen symptomer. Det forekommer hos omtrent halvparten av personer med KML, men omtrent 40 % til 50 % av menneskene har ingen symptomer ved diagnose.
Når symptomer er tilstede, kan en forstørret milt forårsake:
- smerter i øvre venstre side av magen
- hevelse i magen
- fylde etter å ha spist en liten mengde
Du eller legen din kan kanskje føle den forstørrede milten gjennom huden din. Vanligvis kan du ikke føle milten din fordi de nedre ribbeina dekker den.
Det er viktig å besøke legen din hvis du opplever symptomer som kan indikere en forstørret milt. En forstørret milt kan være det første tegn på leukemi eller en annen tilstand som krever rask legehjelp.
Det er viktig å søke akutthjelp hvis du har sterke smerter eller hvis smertene blir verre når du puster.
Hvordan behandles en forstørret milt ved leukemi?
Behandling for en forstørret milt starter med å målrette mot underliggende leukemi. Behandling inkluderer ofte en kombinasjon av:
- kjemoterapi
- strålebehandling
immunterapi - benmargstransplantasjoner
målrettede terapier
Hvis en forstørret milt forårsaker symptomer, kan legen din anbefale ytterligere behandlinger.
De kan anbefale en lav dose stråling for å målrette mot leukemiceller i milten din og lindre symptomer som spisevansker og smerte.
I sjeldne tilfeller kan en splenektomi være nødvendig
En splenektomi, eller miltfjerningsoperasjon, kan utføres i sjeldne tilfeller for å redusere symptomene. Fjerning av milten kan forbedre blodcelleantallet og redusere behovet for blodoverføringer, men det følger også med risikoer, for eksempel økt sjanse for:
- infeksjon
- tromboemboli
- sekundære kreftformer
Blant 5 333 personer som ble behandlet for CLL ved Mayo Clinic fra 1995 til 2015, var det bare rundt 2 % av menneskene som fikk milten fjernet.
Hvis milten din er forstørret, vil legen din sannsynligvis råde deg til å unngå aktiviteter med risiko for mageskade siden du kan ha økt risiko for ruptur. En sprukket milt kan være livstruende.
Vanlige spørsmål om leukemi
Kan folk leve uten milt?
Du kan leve et typisk liv uten milt, men du vil ha en forhøyet risiko for enkelte typer infeksjoner. Legen din vil sannsynligvis anbefale vaksinasjon mot
- influensa
- Streptococcus pneumoniae
- Neisseria meningitidis
Er det noen måte å forhindre at en forstørret milt oppstår?
En forstørret milt er vanlig hos personer med noen typer leukemi. Du kan kanskje redusere risikoen for en forstørret milt ved å redusere risikoen for å utvikle leukemi. Potensielle måter å redusere risikoen på inkluderer:
- unngå røyking
- opprettholde en sunn vekt
- unngå å puste inn kjemikaliene benzen og formaldehyd
Kan milten din sprekke av å bli forstørret?
En forstørret milt har en høyere risiko for ruptur. Et brudd kan være livstruende. En ruptur er vanligvis forårsaket av et direkte slag mot venstre side av brystet.
Hvor stor er en forstørret milt?
En forstørret milt måles etter vekt eller størrelse. Størrelsen og vekten til en milt varierer i henhold til høyde, vekt og kjønn. Større milter finnes vanligvis hos menn og tyngre eller høyere personer.
En voksen milt veier vanligvis
Hvilke andre forhold forårsaker en forstørret milt?
Mange tilstander i tillegg til leukemi kan forårsake en forstørret milt. De inkluderer:
- andre blodsykdommer
- leversykdom
- venøs trombose
- kongestiv hjertesvikt
- høyt blodtrykk i portvenen
- virusinfeksjoner
- bakteriell infeksjon som syfilis
- parasittiske infeksjoner som malaria
- noen autoimmune tilstander som lupus
En forstørret milt kan være et symptom på leukemi. En massivt forstørret milt er spesielt vanlig blant personer med KML. Forstørrelse er også vanlig ved CLL, men den har en tendens til å være mindre.
Legen din kan gi deg råd om hvorvidt din forstørrede milt trenger spesiell behandling. Hvis det forårsaker problemer eller har høy risiko for å sprekke, kan legen din anbefale strålebehandling eller å få den fjernet.
Discussion about this post