Hvis du ikke har eller ønsker en baby, kan en jordmor fortsatt være riktig for deg

Jordmødre samarbeider med pasienter for å ta avgjørelser

Dani Katz, en doula med base i New York City, begynte å se en sykepleier jordmor etter flere deaktiverende møter med gynekologer, møter der hun sier at hun følte seg presset til prevensjonsalternativer hun ikke var komfortabel med.

I dag ser Katz en privat jordmor og sier at avtaler med henne føles «åpne og ikke-dømmende», med mye tid brukt på å diskutere Katz sin reproduktive og generelle helse.

Lubell siterer pasientopplevelsen som en motivator i omsorgen hun gir.

Når det gjelder en bekkenundersøkelse, forklarer hun: «Vi setter oss ned på kontoret mitt, vi prater, og så går vi inn i eksamensrommet. Jeg gir dem muligheten til å bruke klærne deres eller ha på seg kjolen. Jeg skisserer trinn for trinn hva jeg skal gjøre og hvorfor.»

«Hver gang jeg legger noe et sted, forteller jeg dem hva, hvor og hvorfor»

Jeg sier: «Hvis det på noe tidspunkt er noe jeg sier eller gjør som ikke føles riktig, vennligst gi meg beskjed, så skal jeg endre teknikken min for å gjøre det mer behagelig for deg.» Stadig hører jeg folk si: ‘Å! Takk skal du ha. Ingen har noen gang sagt noe sånt til meg før.»

Denne tilnærmingen, som faller på spekteret av traumeinformert omsorg, kan være mer vanlig når man jobber med jordmødre.

Jordmødre er ofte forpliktet til skånsom berøring og pasientkomfort – det er til og med en voksende bevegelse for å utrydde de uhåndterlige stigbøylene som er vanlige på OB-GYN-kontorer.

Selvfølgelig er det mange fødselsleger-gynekologer som også streber etter å gi fullstendig pasientsentrert omsorg – men en avgjørende forskjell mellom leger og jordmødre ser ut til å være utformingen av leverandør-pasientforholdet, som er forskjellig fra begynnelsen av jordmorutdanningen. .

Generelt nærmer jordmødre omsorg for mennesker med vekt på samarbeid.

Lubell, som i tillegg til sin personlige praksis gir online reproduktiv helseinformasjon og avtaler på nettstedet hennes The Midwife Is In, understreker at jordmødre er fokusert på å gi sine pasienter informasjon slik at de kan ta sine egne informerte beslutninger.

Tyler Miller, en barnepike i det nordlige Kentucky som først ble oppmerksom på jordmødre etter at tanten ble det, er enig. «Jeg føler at de tar hele personen i betraktning, som en del av treningen deres. Jeg kan bruke informasjonen jeg får når jeg samhandler med en jordmor, slik at jeg kan ta bedre beslutninger om helsen min generelt.»

Hva du kan gå til jordmor for avhenger av staten

Det er fire typer jordmødre:

• Sertifisert sykepleier jordmor (CNM): En jordmor som har fullført både sykepleierskole og jordmorutdanning, bestod deretter en eksamen sertifisert av American College of Nurse Midwives.
• Sertifisert jordmor (CM): En jordmor som ikke er sykepleier, men som har en mastergrad i et helserelatert felt. De tar samme eksamen som CNMs.
• Sertifisert profesjonell jordmor (CPM): En jordmor som har fullført kurs og opplæring i jordmorfag, og som utelukkende jobber utenfor sykehus. Sertifisert gjennom en annen eksamen enn CNMs og CMs.
• Tradisjonell/ulisensiert jordmor: Opplæringen og bakgrunnen deres varierer, men de er ikke lisensiert i USA. De tjener ofte urbefolkninger eller religiøse samfunn som Amish.

Det er ikke bare sykepleierjordmødre som kan gi reproduktiv helsehjelp – sertifiserte jordmødre (CM) har nøyaktig samme omfang av praksis, men er kun lisensiert til å praktisere i Delaware, Missouri, New Jersey, New York, Maine og Rhode Island.

Sertifiserte profesjonelle jordmødre kan også gi litt omsorg for kvinner, som celleprøver og familieplanleggingsrådgivning.

Hilary Schlinger, CNM, CPMr, som underviser jordmorstudenter ved Southwest Tech i Wisconsin, forklarer at den reproduktive helseopplæringen for CPM-er i USA oppfyller den verdensomspennende International Confederation of Midwives-standarder – men at CPM-enes evne til å gi denne omsorgen til kvinner er regulert (og ofte begrenset) av individuelle stater.

Noen jordmødre gir ekstra omsorg, som urtemedisin, inseminasjoner, aborter og mer.

Hvorvidt jordmor kan tilby ulike typer spesialiserte alternativer, avhenger ofte av praksisstrukturen de jobber i, så vel som deres individuelle opplæring.

Lubell har gjennomført ytterligere opplæring i å jobbe med LHBTQ-populasjoner, for eksempel, inkludert forskrivning av hormoner til personer som søker etter kjønnsbekreftelse.

Noen ganger avhenger det igjen av regelverket på statlig nivå. Jordmødre kan foreskrive medisinsk abortmedisin som misoprostol og mifepriston i 16 stater, men som leverandør av avansert praksis kan de bare utføre aspirasjonsaborter (ved bruk av sug) i California, Montana, New Hampshire, Oregon og Vermont.

Hvis du er interessert i å se en jordmor, undersøk alternativene i ditt område. Noen jordmødre vil samarbeide i sykehuspraksis med leger, mens andre vil gi omsorg fra fødselssentre eller private kontorer.

Schlinger gir råd: «Mitt råd er å finne ut mer om en jordmors praksis og protokoller, slik at du ikke forventer noe som ikke tilbys. For eksempel, hvis du leter etter en praksis som er åpen for noen alternative ting, sørg for at det er akseptert før du drar.»

Selv om jordmoromsorg ofte passer for folk som leter etter en alternativ eller helhetlig innflytelse, er den på ingen måte begrenset til de som foretrekker det paradigmet

Som Lubell sier: «Hele poenget er at vi er her for å støtte deg og den typen omsorg du ønsker. Jeg skal hjelpe deg å få den omsorgen. Jordmødre er her for deg uansett hva du ønsker eller trenger.»

Les vår oversikt over hva jordmødre gjør og deres økende popularitet, eller vår profil av en dårlig jordmor som gjør setefødsler til en ting igjen.

Carrie Murphy er frilansskribent innen helse og velvære og sertifisert fødselsdoula i Albuquerque, New Mexico. Arbeidet hennes har dukket opp i eller på ELLE, Women’s Health, Glamour, Parents og andre utsalgssteder.