Hvordan bestemme insulinsensitivitetsfaktoren

Oversikt

For mange mennesker med diabetes er insulininjeksjoner nøkkelen til å holde blodsukkeret på normale nivåer. Å få i seg riktig mengde insulin kan virke litt vanskelig i begynnelsen. Det er her du må regne litt for å få riktig dose.

For å finne ut hvor mye insulin du trenger, kan du beregne insulinfølsomhetsfaktoren.

Bukspyttkjertelen lager hormonet insulin. Insulin hjelper kroppen å bruke sukker som energikilde. Det hjelper også med å balansere blodsukkernivået.

Personer med type 1 diabetes lager ikke insulin. Personer med type 2-diabetes bruker ikke insulinet kroppen lager på riktig måte. Å ta insulin er nødvendig for personer med type 1 diabetes, men det kan også være viktig for personer som har type 2 diabetes.

Hva er insulinfølsomhetsfaktoren?

Insulinfølsomhetsfaktoren forteller deg hvor mange poeng, i mg/dL, blodsukkeret vil falle for hver enhet insulin du tar. Insulinfølsomhetsfaktoren kalles også noen ganger en «korreksjonsfaktor.» Du må vite dette tallet for å korrigere et blodsukkernivå som er for høyt. Dette er mest nyttig for personer med type 1 diabetes.

Hvorfor er det så viktig å få i seg riktig mengde insulin?

En insulindose som er for høy kan senke blodsukkeret for mye. Dette kan forårsake hypoglykemi. Hypoglykemi oppstår når blodsukkeret ditt faller under 70 milligram per desiliter (mg/dL). Hypoglykemi kan føre til tap av bevissthet og anfall.

Lær mer: Humalog vs. NovoLog: Viktige forskjeller og mer »

En insulindose som er for lav kan ikke bringe blodsukkeret til målnivået. Det resulterende høye blodsukkeret kalles hyperglykemi. Hyperglykemi kan føre til alvorlige komplikasjoner over tid som kan påvirke:

hjerte
nyrer
øyne
nerver
andre organer

Du må vite hvor følsom du er for insulin for å vite riktig dose insulin du skal ta. Med andre ord, du må vite hvor mye insulin du trenger for å senke blodsukkeret med en viss mengde.

Insulinfølsomheten er ikke den samme for alle. Noen personer med diabetes er mer følsomme for insulin enn andre.

Generelt er personer med type 1 diabetes mer følsomme for insulin enn personer med type 2 diabetes. Din følsomhet for insulin kan variere i løpet av dagen basert på aktivitetsnivået ditt og kroppens rytme av daglig hormonsekresjon. Sykdom kan også påvirke insulinfølsomheten din.

Du kan finne ut din følsomhet for insulin ved å finne insulinfølsomhetsfaktoren din.

Hvordan kan du finne insulinfølsomhetsfaktoren din?

Du kan beregne insulinfølsomhetsfaktoren din på to forskjellige måter. En måte forteller deg følsomheten din for vanlig insulin. Den andre forteller deg følsomheten din for korttidsvirkende insulin, som insulin aspart (NovoLog) eller insulin lispro (Humalog).

Les mer: Effektene av lavt blodsukker på kroppen »

Vanlig insulin

For vanlig insulin, bruk «1500-regelen.» Dette forteller deg hvor mye blodsukkeret ditt vil falle for hver enhet vanlig insulin.

For eksempel, hvis du tar 30 enheter vanlig insulin daglig, del 1500 med 30. Dette tilsvarer 50. Dette betyr at insulinfølsomhetsfaktoren din er 1:50, eller at én enhet vanlig insulin vil senke blodsukkeret med ca. 50 mg/ dL.

Korttidsvirkende insulin

For korttidsvirkende insulin, bruk «1800-regelen.» Dette forteller deg hvor mye blodsukkeret ditt vil falle for hver enhet korttidsvirkende insulin.

For eksempel, hvis du tar 30 enheter korttidsvirkende insulin daglig, del 1800 med 30. Dette tilsvarer 60. Dette betyr at insulinfølsomhetsfaktoren din er 1:60, eller at én enhet korttidsvirkende insulin vil senke blodsukkeret med ca 60 mg/dL.

Hvordan bestemmer du insulindosering?

Når du vet hvor følsom du er for insulin, kan du finne ut hvor mye insulin du trenger å gi deg selv for å senke blodsukkeret med en viss mengde.

For eksempel, hvis blodsukkeret ditt er 200 mg/dL og du ønsker å bruke det korttidsvirkende insulinet for å senke det til 125 mg/dL, må blodsukkeret ditt synke med 75 mg/dL.

Fra insulinfølsomhetsfaktorberegningen vet du at din korttidsvirkende insulinfølsomhetsfaktor er 1:60. Med andre ord, en enhet korttidsvirkende insulin senker blodsukkeret med ca. 60 mg/dL.

Hvor mye insulin trenger du da for å senke blodsukkeret med 75 mg/dL?

Du må dele antallet mg/dL du vil senke, som er 75, med tallet fra beregningen av insulinfølsomhetsfaktoren din, som er 60. Svaret på 1,25 forteller deg at du må ta 1,25 enheter kort. -virkende insulin for å senke blodsukkeret med 75 mg/dL.

Dette er grove beregninger som brukes av personer med diabetes type 1. Hvis du har diabetes type 2, må du kontakte legen din for veiledning.

Hvor kan du få mer hjelp til dette hvis du trenger det?

Hvis du liker å bruke smarttelefonen, kan du bruke en app for å hjelpe deg med å beregne insulinfølsomhetsfaktoren og dosen.

Søk etter kalkulatorer for insulinfølsomhet eller insulinkorrigering på din iPhone eller Android-enhet. Finn en som virker enkel å bruke og lek med den til du føler deg komfortabel.

Du kan også finne nettressurser, for eksempel American Association of Diabetes Educators (AADE) nettsted, eller du kan spørre legen din om hjelp.

Ta bort

Å forstå insulinfølsomheten din er viktig for å opprettholde blodsukkeret. Du kan bestemme dette ved å bruke en matematisk formel. Apper kan også hjelpe.

Å bruke denne metoden gjelder kun for å redusere blodsukkeret når det allerede er høyt.

Ideelt sett ville disse formlene ikke være nødvendige, men realiteten er at det vil være tider når blodsukkeret ditt vil være for høyt. Denne metoden kan hjelpe deg med å trygt få ned blodsukkeret til et mer fornuftig nivå.

Forebygging av blodsukkertopper

Den beste måten å håndtere diabetesen din på er å prøve å forhindre at blodsukkeret stiger.

Hvis du har type 1 diabetes, kan du oppnå dette ved å bruke langtidsvirkende insulin en eller to ganger om dagen, og korttidsvirkende insulin før hvert måltid. Denne metoden vil innebære å telle karbohydratene dine ved måltider og dosere insulin før måltidet basert på din individuelle korreksjonsfaktor. Det kan også være lurt å snakke med legen din om kontinuerlig blodsukkermåling for å få bedre kontroll og unngå hypoglykemi.

Apper og nettkalkulatorer kan hjelpe deg med å bestemme korreksjonsfaktoren din. Du bør imidlertid samarbeide tett med legen din for å sette opp insulinkuren. Du vil redusere risikoen for komplikasjoner fra diabetes ved å kontrollere blodsukkeret.

Sjekker blodsukkeret ditt

Du bør sjekke blodsukkeret etter å ha tatt ekstra insulin for å være sikker på at blodsukkeret faller riktig.

Hvis du bruker vanlig insulin, må du sjekke blodsukkeret på nytt etter tre timer. Det er da effektiviteten topper seg. Du trenger bare å vente 90 minutter for å teste blodsukkeret etter å ha brukt et korttidsvirkende insulin.

Hvis sukkeret fortsatt er for høyt når du sjekker det på nytt, kan du gi deg selv en ny dose basert på en av formlene. Hvis sukkeret er for lavt, bør du ha en matbit eller juice. Hvis du fortsatt har problemer med å bestemme dosen din, spør legen din om hjelp.