Medicare Advantage-planer er alt-i-ett-alternativer til original Medicare som tilbys av private selskaper. De er finansiert av Medicare og av folk som registrerer seg for den spesifikke planen.
| Hvem finansierer | Hvordan det er finansiert |
| Medicare | Medicare betaler selskapet som tilbyr Medicare Advantage-planen et månedlig fast beløp for din omsorg. |
| Enkeltpersoner | Selskapet som tilbyr Medicare Advantage-planen belaster deg egenutgifter. Disse kostnadene varierer etter selskap og plantilbud. |
Fortsett å lese for å lære mer om Medicare Advantage-planer og de egenkostnadene for disse planene.
Hvilke faktorer påvirker kostnadene dine for en Medicare Advantage-plan?
Beløpet du betaler for Medicare Advantage er basert på en rekke faktorer, inkludert:
- Månedlige premier. Noen planer har ikke premier.
- Månedlige Medicare Part B-premier. Noen planer betaler hele eller deler av del B-premier.
- Årlig egenandel. Kan inkludere årlige egenandeler eller ekstra egenandeler.
- Betalingsmetode. Samforsikringen eller egenbetalingen du betaler for hver tjeneste eller besøk.
- Type og frekvens. Hvilken type tjenester du trenger og hvor ofte de leveres.
- Aksept av lege/leverandør. Påvirker kostnadene hvis du er i en PPO-, PFFS- eller MSA-plan, eller du går utenfor nettverket.
- Regler. Basert på planreglene dine, for eksempel bruk av nettverksleverandører.
- Ekstra fordeler. Hva du trenger og hva planen betaler for.
- Årlig grense. Dine ut-av-lomme kostnader for alle medisinske tjenester.
- Medicaid. Hvis du har det.
- Statlig hjelp. Hvis du mottar den.
Disse faktorene endres årlig i henhold til:
- premier
- egenandeler
- tjenester
Selskapene som tilbyr planene, ikke Medicare, bestemmer hvor mye du betaler for dekkede tjenester.
Hva er Medicare Advantage-planer?
Noen ganger referert til som MA-planer eller del C, Medicare Advantage-planer tilbys av private selskaper godkjent av Medicare. Disse selskapene avtaler med Medicare for å samle disse Medicare-tjenestene:
-
Medicare del A: innleggelse på sykehus, hospitsbehandling, pleie i et dyktig pleieinstitusjon og noe hjemmehelsetjeneste
-
Medicare del B: visse legetjenester, poliklinisk behandling, medisinsk utstyr og forebyggende tjenester
-
Medicare del D (vanligvis): reseptbelagte legemidler
Noen Medicare Advantage-planer tilbyr ekstra dekning, for eksempel:
- tannlege
- syn
- hørsel
De vanligste Medicare Advantage-planene er:
- HMO (helsevedlikeholdsorganisasjon) planer
- PPO-planer (preferred provider organization).
- PFFS-planer (private fee-for-service).
- SNP-er (spesielle behovsplaner)
Mindre vanlige Medicare Advantage-planer inkluderer:
- Medicare medisinsk sparekonto (MSA) planer
- HMOPOS (HMO point of service) planer
Er jeg kvalifisert for Medicare Advantage-planer?
Du kan vanligvis bli med i de fleste Medicare Advantage-planer hvis du:
- har Medicare del A og del B
- bor i planens tjenesteområde
- ikke har sluttstadium nyresykdom (ESRD)
Medicare Advantage-planer – også referert til som MA-planer eller del C – tilbys av private selskaper og betales av Medicare og av Medicare-kvalifiserte individer som registrerer seg for planen.
Discussion about this post