Hvordan fortelle forskjellen mellom IBS og laktoseintoleranse

Hva er IBS og laktoseintoleranse?

Irritabel tarm-syndrom (IBS) er en gastrointestinal lidelse preget av en gruppe symptomer som vanligvis oppstår sammen. Disse symptomene kan omfatte:

• diaré
• gass
• kramper eller smerte
• forstoppelse
• oppblåsthet

IBS antas å være relatert til problemer med hvordan hjernen og tarmen fungerer sammen.

Laktoseintoleranse er en fordøyelsessykdom som oppstår når du ikke kan fordøye laktose, et naturlig sukker som finnes i meieriprodukter. Personer med laktoseintoleranse produserer ikke nok av et enzym kalt laktase, som er avgjørende for å fordøye laktose. Når du spiser meieri, kan laktoseintoleranse forårsake en rekke symptomer som ligner på IBS.

Deres underliggende årsaker, risikofaktorer og behandlinger er imidlertid forskjellige.

Hva er de viktigste forskjellene mellom IBS og laktoseintoleranse?

IBS og laktoseintoleranse kan noen ganger ha lignende symptomer, som diaré, oppblåsthet og gass. Imidlertid er disse to lidelsene ikke relatert. Symptomer på laktoseintoleranse oppstår bare når du spiser meieri. Dette er ikke sant for IBS.

IBS regnes som en funksjonell gastrointestinal (GI) lidelse. Symptomer på IBS er ikke like tydelige. Noen mennesker med IBS har forstoppelse. Noen har diaré. Andre går frem og tilbake mellom de to.

I motsetning til laktoseintoleranse, som utløses av å spise meieriprodukter, kan IBS-symptomer ha mange triggere, inkludert visse typer mat eller stress og angst.

Meieri kan også være en triggermat for noen med IBS, men dette betyr ikke nødvendigvis at personen er intolerant overfor laktose.

Hvem er i faresonen for laktoseintoleranse?

Laktoseintoleranse er svært vanlig. Omtrent 68 prosent av menneskene verden over har eller vil utvikle laktoseintoleranse i løpet av livet. Mens de fleste er født med nok laktase til å fordøye melk, kan mengden laktase en person produserer avta gradvis over tid.

Risikofaktorer for laktoseintoleranse inkluderer:

• har asiatiske, afrikanske eller latinamerikanske aner
• tarmsykdommer som cøliaki og inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
• tarmkirurgi eller en skade på tynntarmen
• blir født for tidlig

Hvem er i faresonen for IBS?

IBS er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Genetikk kan også spille en rolle, men det er fortsatt mye forskerne må lære om årsaken til IBS.

Faktorer som kan øke sjansen for å ha IBS inkluderer:

• å ha et familiemedlem med IBS
• en historie med stress eller traumer
• har en alvorlig infeksjon i fordøyelseskanalen

Sammenligning av symptomer

Mange symptomer på laktoseintoleranse kan også være symptomer på IBS, selv om det er noen få viktige forskjeller.

Kan du ha både IBS og laktoseintoleranse?

Det er mulig å ha både IBS og laktoseintoleranse. Dette er hovedsakelig fordi de to tilstandene begge er ganske vanlige. Laktoseintoleranse forekommer hos nesten to tredjedeler av mennesker over hele verden og i over en tredjedel av befolkningen i USA. Studier anslår at prevalensen av IBS er et sted mellom 10 og 15 prosent av mennesker i USA

Mens personer med IBS ofte rapporterer laktoseintoleranse, forskere har ikke funnet noen avgjørende bevis som tyder på en sammenheng mellom de to.

Kan symptomene på laktoseintoleranse bli verre?

Laktoseintoleranse blir ofte verre etter hvert som du blir eldre og kroppen mister evnen til å produsere laktase. Allikevel er alvorlighetsgraden av symptomene vanligvis i forhold til mengden laktose du bruker.

Diagnostisering av IBS vs. laktoseintoleranse

IBS er vanskeligere å diagnostisere enn laktoseintoleranse. En lege vil kanskje utelukke laktoseintoleranse eller andre gastrointestinale lidelser, for eksempel cøliaki, mens de tester for IBS. Det tar lengre tid å diagnostisere IBS enn det tar å diagnostisere laktoseintoleranse.

Diagnostisering av laktoseintoleranse

Du kan kanskje selvdiagnostisere laktoseintoleranse ved å unngå meieriprodukter (som melk, ost og is) og se om symptomene dine blir bedre. Etter 1 til 2 uker, hvis du inntar litt melk og symptomene kommer tilbake, er det svært sannsynlig at du har laktoseintoleranse.

En lege kan også bestille en test kjent som en laktosepustetest for å bekrefte en diagnose.

Diagnostisere IBS

En lege kan trenge å bestille en rekke tester for å stille en diagnose, og noen av disse testene kan brukes til å utelukke andre forhold. De vil også spørre om kostholdet ditt, familiens medisinske historie og symptomer, og se etter et visst mønster i disse symptomene.

Den diagnostiske prosessen for IBS kan innebære:

• blodprøver for å utelukke muligheten for cøliaki (hveteallergi)
• ta en avføringsprøve for å se etter parasitter eller blod som kan indikere en infeksjon
• et røntgenbilde av tarmene dine for å se etter mulige blokkeringer
• en koloskopi for å utelukke muligheten for tykktarmskreft
• en CT-skanning av bekkenregionen for å utelukke problemer med bukspyttkjertelen eller galleblæren
• en laktosepustetest

Når disse andre tilstandene er utelukket, kan en lege stille en diagnose av IBS hvis du har hatt symptomer i samsvar med IBS i minst 3 måneder i løpet av det foregående året.

Hvordan er behandlingen forskjellig?

Behandling for både IBS og laktoseintoleranse vil innebære endringer i kostholdet ditt. IBS-behandling vil sannsynligvis også innebære endringer i livsstilen din og muligens ta medisiner.

Behandling av IBS

Du kan være i stand til å kontrollere symptomer på IBS ved å gjøre endringer i kostholdet og livsstilen din. Disse endringene inkluderer:

• spise mer fiber
• unngå gluten
• tilpasse seg en spesiell spiseplan kjent som lavFODMAP-diett
• økende fysisk aktivitet
• redusere stress

Når du opplever symptomer på IBS, som diaré eller forstoppelse, kan en lege foreskrive medisiner som:

• rifaximin (Xifaxan)
• eluxadoline (Viberzi)
• alosetronhydroklorid (Lotronex)
• lubiprostone (Amitiza)
• linaklotid (Linzess)
• plecanatid (Trulance)
• fibertilskudd
• avføringsmidler
• antidepressiva
• probiotika

Du må kanskje prøve noen behandlinger for å se hva som fungerer best for deg.

Behandling av laktoseintoleranse

Hovedbehandlingen for laktoseintoleranse er å unngå matvarer som inneholder laktose.

Selv om du kanskje kan tåle en liten mengde laktose om gangen, bør du generelt prøve å unngå følgende:

• kumelk
• geitemelk
• ost
• iskrem
• yoghurt
• smør
• rømme
• whey protein

Du må sjekke matetikettene til andre produkter for å sikre at de ikke inneholder laktose. Småkaker, kaker, sjokolade, brød, frokostblandinger og mange sauser og sauser eller tilberedt mat inneholder laktose. Du kan erstatte melkeprodukter med melkealternativer som cashew eller mandelmelk. Det er også melkeprodukter tilgjengelig med laktosen fjernet.

Du kan også prøve å ta laktase enzymtilskudd før du inntar meieriprodukter for å redusere sjansene for å få symptomer.

Når skal du oppsøke lege hvis du tror du har IBS eller laktoseintoleranse

Både IBS og laktoseintoleranse er ikke forbundet med alvorlige medisinske konsekvenser, men begge kan påvirke livskvaliteten din.

Hvis du opplever gastrointestinale symptomer, som diaré, magekramper, gass, oppblåsthet eller forstoppelse regelmessig som ikke kan forklares lett ved å eliminere meieriprodukter fra kostholdet ditt, se en lege for en riktig diagnose.

Ta bort

IBS er en forstyrrelse i tarmfunksjonen, mens laktoseintoleranse er relatert til et enzym som er nødvendig for å fordøye meieri. Disse to lidelsene er ikke relatert, men har svært like symptomer. Det er også mulig å ha begge disse tilstandene samtidig. Hvis du ofte opplever gastrointestinale problemer, inkludert magesmerter, diaré eller forstoppelse, se en lege for mer testing.