Hva er Crohns sykdom?
Crohns sykdom er en av en gruppe lidelser som kalles inflammatoriske tarmsykdommer (IBDs). Disse sykdommene involverer betennelse og irritasjon i mage-tarmkanalen (GI). De har mange symptomer til felles. I noen tilfeller er Crohns vanskelig å skille fra ulcerøs kolitt, en annen inflammatorisk tarmsykdom. Symptomene på Crohns ligner også på andre GI-lidelser, for eksempel:
- irritabel tarm-syndrom
- divertikulitt
- tykktarmskreft
Diagnose av Crohns sykdom
Legen din må utføre en fysisk undersøkelse og innhente informasjon om sykehistorien din. Dette vil inkludere spørsmål om familiens medisinske historie.
Legen din vil utelukke infeksjon og andre GI-forstyrrelser.
Det finnes ingen enkelt test for Crohns sykdom. Diagnosen er basert på en evaluering av symptomene dine og resultater av en rekke tester. Hvis symptomene dine indikerer at du kan ha Crohns sykdom, vil legen din sannsynligvis utføre en rekke tester.
Tester som brukes til å diagnostisere Crohns sykdom
Følgende tester vil hjelpe legen din å avgjøre om du har Crohns sykdom.
Blodprøver
Blodprøver vil indikere om du har anemi, som kan oppstå med GI-blødning. Blodprøvene vil også bidra til å oppdage en infeksjon. Anemi og infeksjoner kan både oppstå enten med eller uten Crohns sykdom. Deres tilstedeværelse eller fravær alene er ikke nok til å stille en diagnose. Kombinert med andre testresultater vil blodprøver hjelpe legen din med å vurdere din eksakte tilstand.
Avføringstest
Du kan bli bedt om å gi en avføringsprøve for å teste for tilstedeværelse av blod eller tegn på infeksjon. Resultatene vil bli evaluert sammen med resultatene fra andre tester.
Pusteprøve
En pustetest kan identifisere laktoseintoleranse. Når ufordøyd laktose metaboliseres i tykktarmen, frigjør bakterier hydrogen i blodet, som deretter kan måles i pusten din. Du kan ha laktoseintoleranse med eller uten Crohns sykdom. Imidlertid er laktoseintoleranse vanlig med Crohns sykdom. Hvis du har Crohns sykdom og laktoseintoleranse, kan inntak av melk og melkeprodukter gjøre symptomene verre.
Bariumklyster
Et bariumklyster er en røntgen av tykktarmen, et annet navn for tykktarmen, som inkluderer endetarmen. Du vil gjennomgå denne testen på et legekontor eller et sykehus. Du vil bli gitt et klyster ved å bruke en spesiell kalkholdig væske kalt bariumsulfat som dekker tykktarmen. Dette gir større kontrast mellom spesifikke områder og gir klarere røntgenbilder.
Øvre endoskopi
Et endoskop er et tynt, fleksibelt rør med et lite kamera montert på enden. For en øvre endoskopi, vil legen sette inn røret gjennom munnen for å undersøke den øvre delen av fordøyelseskanalen, som inkluderer munnen, spiserøret, magesekken og den første delen av tynntarmen, kalt tolvfingertarmen.
Øvre GI-serien
For en øvre GI-serie drikker pasienten barium, og det tas røntgenbilder av tynntarmen.
Koloskopi
For en koloskopi, vil legen din sette inn et endoskop i endetarmen for å undersøke hele tykktarmen. Hvis en biopsi av tykktarmslimhinnen finner klynger av inflammatoriske celler, kalt granulomer, vil det bidra til å bekrefte en diagnose av Crohns sykdom. Du kan ha Crohns sykdom og ikke ha granulomer. Du kan også ha Crohns sykdom i en annen del av fordøyelseskanalen din som ikke kan sees under en koloskopi.
Sigmoidoskopi
En sigmoidoskopi ligner på en koloskopi, men den undersøker bare sigmoide tykktarmen, den siste delen av tykktarmen.
Biopsi
Under noen av de følgende prosedyrene kan legen din ta små vevsprøver for å se under et mikroskop.
- koloskopi
- endoskopi
- sigmoidoskopi
Dette kalles en biopsi. En biopsi kan identifisere forskjellige typer betennelse og oppdage kreft eller dysplasi, eller unormale celler.
CT skann
En computertomografi (CT)-skanning er en spesiell røntgenstråle som bruker datateknologi til å lage et tredimensjonalt bilde. Du kan bli bedt om å drikke et spesielt fargestoff for denne prosedyren. CT-skanningen hjelper legen din med å vurdere omfanget og plasseringen av sykdommen. Det hjelper også legen med å se etter:
- blokkeringer
- abscesser eller infeksjon
- fistler, eller unormale tunneler gjennom vev
Kapselendoskopi
For denne prosedyren skal du svelge en kapsel som inneholder et kamera med batteri, lys og sender. Mens det går gjennom fordøyelsessystemet ditt, tar kameraet bilder og overfører dem til en datamaskin du har på beltet. Når den er ferdig med reisen, passeres den i avføringen din. Denne prosedyren er generelt svært sikker. Men hvis du har en tarmblokkering, kan kameraet sette seg fast og må fjernes kirurgisk. Bildene tatt ved denne prosedyren er vanligvis ikke klare nok for en endelig diagnose.
Magnetisk resonansavbildning (MR)
En MR bruker radiobølger og magnetiske felt for å produsere bilder av dine indre organer. Det kan hjelpe legen din med å identifisere områder med innsnevring og betennelse som er vanlige ved Crohns sykdom.
Takeawayen
En diagnose av Crohns sykdom krever vanligvis at du har visse symptomer, og at resultatene av en kombinasjon av testene ovenfor bekrefter den diagnosen. En nøyaktig diagnose er det første trinnet i å behandle sykdommen din og lindre symptomene dine.
Discussion about this post