Behandlingsalternativer for skjoldbruskkjerteløyesykdommer: Hva du bør vite

Hjem rettsmidler

Under den aktive fasen av TED kan hjemmesykepleie bidra til å lindre symptomene dine. Disse inkluderer:

• øyedråper for å smøre øyet
• kule kompresser
• bruke solbriller for lysfølsomhet
• bruke briller med prisme for dobbeltsyn (øyespesialisten din kan anbefale dette)

Medisinering

IV infusjoner

Teprotumumab-trbw (Tepezza) er en antistoffmedisin utviklet for å lindre hevelse i tilfeller av TED. Det letter trykket på synsnerven og reduserer utbuling av øynene.

Ifølge Food and Drug Administration (FDA)dette er det første stoffet som er godkjent for behandling av TED.

Teprotumumab-trbw er en infundert medisin. Dette betyr at det leveres gjennom en intravenøs (IV) nål i armen din. Behandlingen omfatter åtte IV-infusjoner.

Hver infusjon vil ha 3 ukers mellomrom. Mange mennesker vil merke symptomforbedring i løpet av ca. 6 uker. Det er viktig å få alle nødvendige infusjoner for å motta hele dosen av medisinen.

Som med alle medisiner, kan det være bivirkninger. Vanlige bivirkninger av teprotumumab-trbw inkluderer:

• utmattelse
• muskel kramper
• kvalme
• diaré
• hodepine

Antithyreoideamedisiner

Graves sykdom er en autoimmun sykdom som angriper skjoldbruskkjertelen. Ved angrep frigjør skjoldbruskkjertelen for mye skjoldbruskkjertelhormon. Dette kalles hypertyreose.

Antithyreoideamedisiner stopper skjoldbruskkjertelen fra å produsere hormoner. Målet er å bringe skjoldbruskkjertelnivået til et sunt mål.

Selv om TED ofte oppstår med Graves sykdom, er de separate tilstander. TED kan fortsatt forekomme med lave eller normale skjoldbruskkjertelnivåer. Forholdene vil kjøre egne kurs.

Hvis skjoldbruskkjertelnivåene dine er for høye eller lave, vil helsepersonell overvåke blodnivået ditt nøye. Dette hjelper dem med å avgjøre om behandlingen virker eller må justeres.

Andre behandlinger

Syntetiske hormoner

Når skjoldbruskkjertelen er fjernet, kan nivåene falle for lavt, i henhold til retningslinjer fra 2016 fra American Thyroid Association (ATA), og du vil starte på syntetisk skjoldbruskkjertelhormon.

Ved lave nivåer av skjoldbruskkjertelen på grunn av antithyreoideamedisiner, vil legen din redusere dosen av medisinen.

Selen kosttilskudd

Kliniske studier har funnet ut at å ta selen kan redusere belastningen som TED tar på cellene dine.

Selen er en antioksidant tatt som et oralt supplement. Legen din kan gi deg råd om selen kan hjelpe tilstanden din.

Botulinumtoksin A

Helsepersonell kan foreslå å injisere botulinumtoksin A (BTA) i øyemusklene for å behandle skjeling. Dette er når øynene dine ikke er riktig på linje med hverandre når du ser på et objekt.

BTA kan også injiseres i øyelokket for å forbedre formen og plasseringen.

Injiserbare terapier er ikke permanente, så de kan brukes i aktiv eller inaktiv TED.

Radiojod

Mens radiojod har blitt brukt til å behandle Graves sykdom, har en rekke bevis vist at det kan forverre øyesykdom i skjoldbruskkjertelen. I henhold til ATA-retningslinjene er kirurgi eller antithyreoideamedisiner best i tilfeller av moderat til alvorlig TED.

Strålebehandling bør unngås, spesielt hos personer som er gravide og de som røyker.

Operasjoner

Skjoldbruskkjertelektomi

Det er blandet bevis på den beste måten å behandle Graves sykdom på hvis du har aktiv TED.

Kirurgi for å fjerne hele skjoldbruskkjertelen din resulterer i nesten ingen sjanse for tilbakefall av Graves sykdom. Det er imidlertid noen grunner til at en tyreoidektomi kanskje ikke passer for deg.

Øye operasjon

Avhengig av alvorlighetsgraden av TED, kan operasjoner være en del av behandlingsplanen. Disse inkluderer:

• orbital dekompresjon
• strabismus (øyemuskel) kirurgi
• kirurgi for tilbaketrekking av øyelokk

Disse operasjonene brukes til å håndtere symptomer og gjenopprette funksjonen og utseendet til øyet.

Kirurger fortsetter å forbedre teknikker.

For eksempel kan orbital dekompresjonskirurgi gjøres gjennom neseborene, ifølge John Hopkins Medicine. Restitusjonstiden er raskere fordi ingen snitt er laget i huden din.

Det har vært fremskritt innen operasjoner og medisiner for TED, med bedre resultater og mindre invasive tilnærminger.

Snakk med legen din om de beste alternativene for å behandle din TED.