Identifisering og behandling av en blokkert tårekanal hos voksne

Hva er symptomene?

Det vanligste symptomet på en blokkert tårekanal er rennende øyne og tårer som strømmer fra øynene.

Andre symptomer på en blokkert tårekanal kan omfatte:

• rødhet og irritasjon av det berørte øyet
• slim eller utflod som kommer fra øyet
• skorpe dannes på øyelokkene
• øyeinfeksjoner, som konjunktivitt eller rosa øye
• tåkesyn
• smerte og hevelse i den indre øyekroken

Du kan utvikle rennende øyne sammen med en forkjølelse, bihulebetennelse eller øyeinfeksjon uten tilknytning til tårekanalene. Eksponering for vind eller sterkt sollys kan også utløse overdreven riving.

Hevelse rundt øyet og rødhet i øynene kan også være et resultat av en skade på øyet som kan eller ikke kan påvirke tårekanalene.

Hvis den blokkerte tårekanalen er et resultat av en bakteriell infeksjon, kan du også ha feber sammen med de andre symptomene.

Hva er årsakene?

En ledende årsak til blokkerte tårekanaler hos voksne er infeksjon i øynene, tårekanalsystemet eller nesegangene. En skade eller traume i øyet kan også føre til en blokkert tårekanal. Traumet kan være så lite som å få litt smuss eller andre fremmedlegemer i øyet, eller så alvorlig som et slag mot hodet som skader øyet eller øyehulen. En brukket nese kan også påvirke tårekanalene.

En svulst, selv en ikke-kreft, kan forårsake en blokkert tårekanal hvis den er hvor som helst i eller i nærheten av tårekanalens dreneringssystem. Nesepolypper kan også ha skylden.

Hvis du gjennomgår kjemoterapi for kreftbehandling, er en mulig bivirkning en blokkert tårekanal.

Hvordan renner tårene normalt?

De fleste av tårene dine renner fra tårekjertlene. Disse er over hvert øye. Når du blunker, sprer de indre øyelokkene tårer over øynene for å holde dem smurte og sunne. Tårene beveger seg deretter inn i hull, kalt puncta, i øyekrokene, og deretter til slutt inn i nesen din. Fuktigheten fra tårer blir reabsorbert inn i kroppen din, eller den fordamper.

Hva er risikofaktorene?

Hvis du får kroniske øye- eller nesebetennelser, kan du oppleve hyppige anfall av blokkerte tårekanaler. Behandling eller forebygging av disse underliggende årsakene bør bidra til å redusere frekvensen og intensiteten av blokkerte tårekanalepisoder.

Når du blir eldre, øker risikoen for en blokkert tårekanal. Punctaene som hjelper til med å tappe tårene dine, blir smalere. Dette kan gjøre tårekanalene mer sannsynlig å bli blokkert.

Hvis du har glaukom eller en annen øyesykdom som krever øyedråper for behandling, kan du også ha høyere risiko for tårekanalproblemer. Langvarig bruk av medisinerte øyedråper kan bidra til blokkerte tårekanaler.

Voksne og barn med unormal ansikts- eller kranieutvikling, slik som de som er forbundet med Downs syndrom, har høyere risiko for flere tilstander, inkludert blokkerte tårekanaler.

Har kontaktbrukere økt risiko for tette tårekanaler?

Bruk av kontaktlinser øker ikke nødvendigvis risikoen for en blokkert tårekanal. Men bruk av skitne linser kan forårsake en infeksjon og påfølgende blokkering av en eller begge tårekanalene.

Vask alltid hendene før du fjerner eller tar på kontaktlinser. Følg legens anbefalinger for å holde linsene rene. Det er også viktig å holde oppbevaringsvesken ren.

Søker hjelp

Hvis øyet ditt blir rødt eller hovent, bestill en avtale med øyelegen din. Du kan bestille time hos en primærhelsepersonell i ditt område ved å bruke vårt Healthline FindCare-verktøy.

Du bør også bestille en legetime hvis du opplever overdreven tårer i mer enn noen få dager, eller hvis du merker puss eller annen utflod rundt øyet.

Hvis du ikke har en øyelege eller optometrist – leger som spesialiserer seg på øyehelse – kan du bestille time for å se din primærlege. Hvis de ikke er i stand til å behandle deg, kan de henvise deg til en øyelege.

Diagnostisering av problemet starter med en grundig øyeundersøkelse. Legen din kan også skylle en spesiell væske inn i tårekanalåpningen. Hvis du ikke kan smake på væsken, betyr det at den ikke har kommet ned i halsen. Hvis væsken ikke kommer til halsen din, bør legen din kunne diagnostisere en blokkert tårekanal.

En røntgen- eller CT-skanning av tårekanalsystemet kan bestilles, spesielt hvis legen din mistenker at blokkeringen kan være forårsaket av en svulst eller annen hindring.

Hvis du opplever tilbakevendende blokkerte tårekanalepisoder, snakk med legen din. Dette gjelder selv om problemet har en tendens til å løse seg av seg selv. Fortell legen din hvor ofte det oppstår og andre symptomer du opplever, hvis noen, når du har problemer med tårekanalen.

Behandling av en blokkert tårekanal

For voksne med blokkert tårekanal krever behandling vanligvis en leges oppmerksomhet. Det er ingen hjemmemedisin, selv om det å holde ansiktet og øynene – og kontaktlinsene hvis du bruker dem – rene, kan bidra til å forhindre tårekanalkomplikasjoner i fremtiden.

Riktig behandling for en blokkert tårekanal avhenger av den underliggende årsaken.

Hvis du har en bakteriell infeksjon, vil legen din foreskrive antibiotika øyedråper eller piller for å behandle infeksjonen.

For en innsnevret punctum kan legen din bruke en liten sonde for å utvide den. De vil deretter skylle eller vanne tårekanalen med en saltløsning. Dette er en poliklinisk prosedyre.

Hvis en skade forårsaket blokkeringen, kan din beste tilnærming være å vente i flere uker for å se om den gror av seg selv uten behandling.

Andre behandlinger for en blokkert tårekanal kan omfatte:

Ballongkateterutvidelse

Legen din fører et veldig tynt kateter gjennom blokkeringen i tårekanalen, med start fra nesen. De blåser deretter opp en liten ballong flere ganger for å skyve bort blokkeringen og åpne opp kanalsystemet. Dette krever generell anestesi.

Stenting eller intubasjon

Legen din trer et tynt rør gjennom puncta og gjennom tåreavløpssystemet til nesen. Røret, eller stenten, forblir på plass og lar tårer renne normalt. Prosedyren krever også generell anestesi.

Kirurgi

Det kirurgiske inngrepet kalles dacryocystorhinostomi. Det kan gjøres gjennom et snitt på siden av nesen nær tåresekken eller med spesielle endoskopiske verktøy gjennom nesehulen, som ikke etterlater noe synlig arr.

Hvordan er restitusjon?

Hvis kirurgi er nødvendig, bør isposer plasseres på det berørte området i omtrent to dager etter operasjonen for å redusere hevelse. Du må sannsynligvis holde hodet i en 45-graders vinkel og unngå å blåse nesen i omtrent en uke. Disse forholdsreglene er ment å forhindre blødning.

Suturer kan vanligvis fjernes i løpet av en uke eller så, med mindre absorberbare sting ble brukt under operasjonen.

Normale aktiviteter bør være mulig etter en uke, men du bør unngå aktiviteter som kan føre til ansiktstraumer, som kampsport, fotball eller lignende idretter.

Det bør være liten eller ingen restitusjonstid for andre prosedyrer, bortsett fra grunnleggende forholdsregler for å holde øynene og nesen skadefrie.

Hva er utsiktene?

Med kirurgi er utsiktene dine gode. Det er omtrent 90 prosent suksessrate med dacryocystorhinostomi. Andre mindre invasive behandlinger kan være like effektive. Nøkkelen er å få diagnostisert årsaken til den blokkerte tårekanalen og samarbeide med en øyelege som har erfaring med å behandle denne tilstanden.

Hvis du ikke har hatt en fullstendig medisinsk øyeundersøkelse på en stund, planlegg en snart, spesielt hvis du mistenker en blokkert tårekanal.