Intravenøst ​​immunglobulin (IVIG) for behandling av Crohns sykdom

Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som påvirker anslagsvis en halv million mennesker i USA.

Den autoimmune lidelsen forårsaker betennelse og ofte smertefull irritasjon som kan oppstå hvor som helst i fordøyelseskanalen, fra munnen til endetarmen. Men Crohns sykdom påvirker vanligvis tynntarmen eller tykktarmen.

Behandling av Crohns sykdom involverer vanligvis medisiner for å dempe betennelse og kroppens immunsystemrespons, samt lette spesifikke symptomer. Kostholdsendringer kan også bidra til å håndtere symptomene dine og redusere antallet og alvorlighetsgraden av oppblussinger du har.

En annen behandling, kalt intravenøst ​​immunglobulin (IVIG), har fått mer oppmerksomhet de siste årene som et oppmuntrende alternativ for leger og personer med sykdommen som har relativt få effektive midler til å kontrollere den.

IVIG for Crohns sykdom er effektivt for noen mennesker, og det er fortsatt et aktivt forskningsområde, ettersom forskere ser etter å utvikle IVIG-produkter som vil være trygge og effektive for et bredere utvalg mennesker med sykdommen.

Hva er intravenøst ​​immunglobulin?

IVIG er en terapi som har blitt brukt til å behandle mange tilstander gjennom årene, inkludert autoimmune tilstander, visse typer kreft og alvorlige infeksjoner. IVIG består av antistoffproteiner høstet fra bloddonasjoner. Det kan ta blodprøver fra tusen eller flere mennesker for å produsere et IVIG-produkt med riktig konsentrasjon av antistoffer for å målrette en persons spesifikke tilstander.

Hvordan behandler IVIG Crohns?

Crohns sykdom er en autoimmun tilstand, som betyr at kroppens immunsystem feilaktig angriper sunt vev som om det for eksempel bekjemper en infeksjon. Denne atypiske autoimmune responsen utløser betennelse, som igjen forårsaker irritasjon, lesjoner og andre problemer i hele fordøyelseskanalen.

IVIG kan bidra til å redusere tarmbetennelse, og dermed redusere risikoen for komplikasjoner og alvorlighetsgraden av symptomene. En studie fra 2017 antyder at IVIG også kan forstyrre aktiveringen av immunsystemets respons.

En IVIG-infusjon tar omtrent 3 timer, men du kan forvente ekstra tid for en helsepersonell til å forberede medisinene og plassere det intravenøse (IV) kateteret i en vene i armen. Avhengig av sykdommens art, kan du få flere infusjoner over en periode på uker eller få dem spredt over en periode på måneder for å forhindre oppblussing.

Er IVIG effektiv til å behandle Crohns sykdom?

IVIG kan være en trygg og effektiv behandling for Crohns sykdom og ulcerøs kolitt – den andre hovedtypen av IBD – ifølge en 2015 studie av personer som andre behandlinger ikke var effektive for. I studien utviklet personer som tok medisiner for Crohns sykdom en intoleranse for stoffene, eller de utviklet infeksjoner på grunn av immundempende medisiner, noe som gjorde dem sårbare for sykdom.

Potensielle bivirkninger og forholdsregler

IVIG-infusjoner er generelt trygge, og risikoen for bivirkninger er lav. Hodepine, før eller under prosedyren, er noe vanlig. EN 2018 studie av IVIG-bivirkninger tyder på at de vanligste bivirkningene er midlertidige og milde og at mer alvorlige risikoer, som arytmi og anemi, er sjeldne og ofte kan behandles.

Den langsomme administrasjonen av IVIG-produktet kan bidra til å varsle helsepersonell som administrerer det om tidlige tegn på alvorlige bivirkninger før langvarig skade er gjort.

Noen av de mer vanlige bivirkningene som kan oppstå innen den første dagen eller så etter IVIG-behandlingen inkluderer:

  • feber
  • influensalignende symptomer
  • spyling
  • muskelsmerter
  • kvalme

Hva gjør en god kandidat for IVIG?

For å finne ut om du vil være en god kandidat for IVIG, bør du snakke om risikoene og fordelene ved behandlingen med en lege eller helsepersonell, samt andre behandlingsalternativer. Siden IVIG ikke er en førstelinjebehandling, er den vanlige kandidaten for infusjonsterapi en person hvis Crohns sykdom ikke har respondert godt på andre behandlinger.

Du kan også være en god kandidat for IVIG hvis kroppen din ikke produserer nok antistoffer eller hvis du har en eller flere autoimmune tilleggssykdommer – bortsett fra Crohns sykdom – som ikke er godt håndtert av andre konvensjonelle behandlinger.

IVIG passer for de fleste barn og voksne.

Hvem bør unngå IVIG?

Hvis du er i stand til å håndtere Crohns sykdom med standardmedisiner og kostholdsrestriksjoner, er det ikke nødvendig å forfølge IVIG.

Andre mulige grunner til å unngå IVIG inkluderer:

  • intoleranse mot fruktsukker (fruktose)
  • tidligere negativ reaksjon på immunglobulin
  • nylig mottatt levende vaksiner, for eksempel mot kusma og meslinger

Ta bort

IVIG brukes til å behandle et bredt spekter av medisinske tilstander, og bruken av det i behandling av Crohns sykdom vokser. Dette er viktig fordi medisinene og kostholdsendringene som kan hjelpe med å håndtere Crohns sykdom ikke er effektive for alle, så nye alternativer for personer med denne kroniske autoimmune sykdommen er velkomne.

IVIG-terapi anses som trygg og effektiv for mange mennesker, men det er viktig å snakke med en lege om alle mulige risikoer og fordeler.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss