Hva er invasivt lobulært karsinom (ILC)?
Invasivt lobulært karsinom (ILC) er kreft i de melkeproduserende kjertlene. Personer med ILC vil neppe føle de avslørende klumpene. Det er også kjent som infiltrerende lobulært karsinom eller lobulært brystkreft.
ILC vokser og sprer seg annerledes enn andre brystkreftformer som invasivt duktalt karsinom (IDC), eller kreft i melkekanalene.
Når kreft sprer seg, kalles det metastatisk. Ved ILC starter kreften i brystlobene og beveger seg til det omkringliggende brystvevet. Det kan også reise til lymfeknuter og andre organer i kroppen.
Symptomer på lobulær brystkreft
ILC utvikler seg annerledes enn mer vanlige typer brystkreft. Det er mindre sannsynlighet for å ha tydelige klumper. I de tidlige stadiene kunne det ikke være noen tegn eller symptomer. Men når kreften vokser, kan du legge merke til brystene dine:
- fortykning eller herding i et bestemt område
- hevelse eller metthetsfølelse i et bestemt område
- endring i tekstur eller hudutseende, for eksempel groper
- utvikle en nylig omvendt brystvorte
- endres i størrelse eller form
Andre tegn kan omfatte:
- brystsmerter
- brystvorte smerte
- annet utflod enn morsmelk
- en klump rundt armhulen
Dette er vanligvis de første tegnene på brystkreft, inkludert ILC. Se legen din hvis du merker disse tegnene eller symptomene.
Årsaker til lobulær brystkreft
Hva som forårsaker ILC er uklart. Men denne typen kreft starter når cellene i de melkeproduserende kjertlene dine danner en DNA-mutasjon som normalt kontrollerer cellevekst og død.
Kreftcellene begynner å dele seg og spre seg ut som grener, og det er grunnen til at du neppe vil føle en klump.
Risikofaktorer
Sjansene for å få ILC øker hvis du:
- hunn
- i høyere alder, mer enn andre typer brystkreft
- en kvinne på hormonbehandling (HRT), vanligvis etter overgangsalderen
- bærer arvelige kreftgener
Lobulært karsinom in situ (LCIS)
Risikoen for å utvikle ILC kan øke hvis du har hatt en LCIS-diagnose. LCIS er når atypiske eller unormale celler blir funnet, men disse cellene er begrenset til lobulene og har ikke invadert omkringliggende brystvev.
LCIS er ikke kreft og anses som en uvanlig tilstand.
Hvordan diagnostiseres lobulær brystkreft?
Legene dine vil bruke flere forskjellige bildebehandlingstester for å diagnostisere lobulær brystkreft. Disse testene inkluderer:
- ultralyd
- MR
- mammografi
- brystbiopsi
ILC har noen få undertyper, som er basert på utseendet til cellene under mikroskopet. I den klassiske typen ILC står cellene på linje i en enkelt fil.
Andre mindre vanlige typer vekst inkluderer følgende:
- fast: vokse i store ark
- alveolær: vokse i grupper på 20 eller flere celler
- tubulolobulær: noen celler er enkeltfilformasjon og noen danner rørlignende strukturer
- pleomorf: større enn klassisk ILC med kjerner som ser forskjellige ut fra hverandre
- signetringcelle: cellene er fylt med slim
Mammogrammer
Mammogrammer kan gi falskt negative resultater for lobulær kreft. Dette er fordi, i en røntgen, ser lobulær kreft ut som normalt vev.
ILC sprer seg også gjennom brystvevet annerledes enn IDC.
Velformede svulster og kalsiumavleiringer er ikke like vanlige, noe som gjør det vanskelig for en radiolog å skille ILC fra normalt brystvev på et mammografi.
Det er også mer sannsynlig å utvikle seg i mer enn ett område av brystet eller i begge brystene. Hvis det er sett på et mammografi, kan det virke mindre enn det faktisk er.
Iscenesettelse ILC
Bryststadie er når legen din bestemmer hvor avansert kreften er eller hvor langt den har spredt seg fra brystet.
Iscenesettelsen er basert på:
- størrelsen på svulsten
- hvor mange lymfeknuter som er påvirket
- om kreften har spredt seg til andre deler av kroppen
Det er fire stadier av ILC, fra 1 til 4.
Som IDC, hvis ILC sprer seg, har den en tendens til å dukke opp i:
- lymfeknuter
- bein
- lever
- lungene
- hjerne
I motsetning til IDC, er det mer sannsynlig at ILC sprer seg til uvanlige steder som:
- mage og tarm
- magefôr
- reproduserende organer
For å finne ut om kreftcellene har spredt seg, kan legen din bestille tester for å sjekke lymfeknuter, blod og leverfunksjon.
Hvordan behandles lobulær brystkreft?
Ditt beste behandlingsalternativ vil avhenge av kreftstadiet, alder og generell helse. Behandling av ILC innebærer vanligvis kirurgi og tilleggsterapi.
Å velge kirurg nøye er spesielt viktig på grunn av ILCs uvanlige vekstmønster. En kirurg med erfaring i å behandle pasienter med ILC er nøkkelen.
Mindre aggressive operasjoner som lumpektomi har lignende resultater som aggressive behandlinger som en mastektomi.
En lumpektomi kan være et godt alternativ hvis bare en liten del av brystet har kreft (i denne operasjonen fjerner kirurgen bare kreftvevet).
Hvis mer brystvev er involvert, kan legen din anbefale en mastektomi (fullstendig brystfjerning).
Andre alternativer inkluderer fjerning av lymfeknuter nær brystet ditt, en prosedyre som kalles vaktpostlymfeknutebiopsi og armhule, som kalles aksillær lymfeknutedisseksjon.
Du kan trenge tilleggsbehandling, for eksempel stråling, hormonbehandling eller kjemoterapi, for å redusere risikoen for at kreften vokser tilbake etter operasjonen.
Komplementære og alternative behandlinger
Mens komplementær og alternativ medisin (CAM) behandlinger ikke er kjent for å kurere brystkreft, kan de bidra til å lindre noen av symptomene og bivirkningene av kreft og dens behandlinger.
For eksempel kan personer som tar hormonbehandling for brystkreft oppleve hetetokter, eller plutselig, intens varme og svette.
Du kan finne lindring gjennom:
- meditasjon
- vitamintilskudd
- avspenningsøvelser
- yoga
Snakk alltid med legen din før du prøver nye medisiner eller kosttilskudd. De kan samhandle med din nåværende behandling og forårsake utilsiktede bivirkninger.
Hormonbehandling (HT) kan anbefales hvis kreftcellene dine er følsomme for hormoner som østrogen og progesteron.
Dette er vanligvis tilfellet ved lobulær brystkreft. HT kan blokkere kroppens hormoner fra å signalisere kreftcellene til å vokse.
Hvordan kan jeg forhindre lobulær brystkreft?
Lobulært karsinom, som andre brystkreftformer, kan utvikle seg hos ellers friske individer. Du kan redusere risikoen ved å:
- drikke alkohol med måte, hvis i det hele tatt
- gjør selveksamener
- får årlige kontroller, inkludert mammografi
- opprettholde en sunn vekt
-
spise et balansert kosthold og trene regelmessig
Hvis du vurderer HRT, diskuter risikoene og fordelene med denne behandlingen med legen din. HRT kan øke risikoen for lobulært karsinom og andre typer brystkreft.
Hvis du velger å ta HRT, bør du ta den laveste effektive dosen for kortest mulig tid.
LCIS
Hvor kan jeg finne støttegrupper?
Å få en brystkreftdiagnose av enhver type kan være overveldende. Å lære om brystkreft og behandlingsalternativene kan hjelpe deg å føle deg mer komfortabel mens du beveger deg gjennom reisen.
Steder du kan henvende deg til for å få støtte hvis du får diagnosen lobulær brystkreft inkluderer:
- helseteamet ditt
- venner og familie
- nettsamfunn
- lokale støttegrupper
Det er en økt risiko for å utvikle invasiv brystkreft hvis du får diagnosen LCIS. Du kan ta medisiner, som tamoxifen, for å redusere risikoen.
Legen din kan også foreslå en mastektomi hvis du har en familiehistorie med brystkreft.
Brystkreftfellesskapet er synlig og vokalt. Lokale støttegrupper kan være nyttige for å knytte deg til andre som går gjennom lignende opplevelser.
Outlook
Tidlig diagnose og fremskritt i behandlingen bidrar til å øke sjansen for å leve et langt og sunt liv. De langsiktige utsiktene til ILC avhenger av flere faktorer, for eksempel:
- kreftstadiet
- karakter og undertype
- kirurgiske marginer, eller hvor nærme kreftcellene er vevet som er fjernet fra brystet
- din alder
- din generelle helse
- hvor godt du reagerer på behandlingen
En annen faktor som påvirker utfallet ved ILC er om østrogen-, progesteron- eller HER2-reseptorer (human epidermal vekstfaktorreseptor 2) finnes på overflaten av kreftcellene.
Discussion about this post