Isjias og MS: Er de koblet sammen?

Oversikt

Isjias er en spesifikk type smerte forårsaket av klypning eller skade på isjiasnerven. Denne nerven strekker seg fra korsryggen, gjennom hoftene og baken, og deler seg nedover begge bena. Smertefølelsen stråler over nerven, men frekvensen og alvorlighetsgraden varierer.

Smerte, spesielt nevropatisk smerte, er et vanlig symptom hos personer som lever med multippel sklerose (MS). Det skyldes skade på nervene i sentralnervesystemet og kan føre til svie eller en skarp, stikkende følelse.

Forståelig nok kan personer med MS som også opplever isjias tro at det er forankret i deres MS.

Men det meste av den nevropatiske smerten ved MS er begrenset til sentralnervesystemet, som ikke involverer isjiasnerven. Smerter forbundet med MS har også andre årsaker og mekanismer enn isjias.

Likevel kan MS og isjias eksistere sammen. Noen av de daglige vanskene forbundet med å leve med MS faller sammen med antatte årsaker til isjias. Den nåværende forståelsen er imidlertid at de to for det meste er urelaterte forhold.

Forskjellen mellom MS-smerter og isjiasnervesmerter

MS er en autoimmun lidelse der immunsystemet ditt angriper myelin, det beskyttende laget rundt nervefibre. Dette påvirker banene i sentralnervesystemet som regulerer følelsen og følelsen i kroppen.

MS kan forårsake en rekke smertefulle opplevelser, inkludert:

• migrene
• muskelspasmer
• følelse av svie, prikking eller verking i leggen
• sjokklignende opplevelser som beveger seg fra ryggen mot underekstremitetene

De fleste av disse smertefulle følelsene skyldes kortslutning av hjernens nevrale baner.

Isjias er litt annerledes. Dens vei er ikke en autoimmun respons, men kroppslige stressfaktorer på selve isjiasnerven. Denne smerten er vanligvis forårsaket av endringer i underkroppen eller vaner som klemmer eller vrir nerven.

Herniated disker, bensporer og fedme kan legge press på isjiasnerven. Personer i stillesittende yrker som sitter i lengre perioder er også mer sannsynlig å vise tegn på isjias.

Hovedforskjellen er at MS forårsaker dysfunksjon av sentralnervesystemets signalering og veier. Ved isjias er den vanligste årsaken trykk som klemmer eller belaster isjiasnerven.

Koblinger og assosiasjoner mellom MS og isjias

Omtrent 40 prosent av amerikanerne vil rapportere isjiassmerter på et tidspunkt i livet. Så det er ikke uvanlig at personer med MS kan oppleve isjias også.

MS kan også føre til endringer i kroppen og aktivitetsnivået. Nedsatt bevegelighet kan føre til lange perioder med sittende, som er assosiert med isjias.

Det er noen bevis på at lesjonene som er et tegn på MS-skade kan strekke seg til isjiasnerven.

En 2017 studie sammenlignet 36 personer med MS med 35 personer uten MS. Alle deltakerne gjennomgikk magnetisk resonansnevrografi, en avansert teknologi for å få høyoppløselige bilder av nerver. Forskerne fant at personer med MS hadde litt flere lesjoner på isjiasnerven enn de uten MS.

Denne studien er en av de eneste som viser involvering av perifert nervesystem hos personer med MS. Noen eksperter mener denne forskningen kan endre måten leger diagnostiserer og behandler MS. Men mer forskning er nødvendig for å virkelig forstå involveringen av det perifere nervesystemet, inkludert isjiasnerven, hos personer med MS.

Trinn å ta hvis du tror du har isjias

Det kan være vanskelig å skille mellom hvilke typer smerte du opplever. Isjias er unik ved at følelsen ser ut til å bevege seg fra den nedre ryggraden til baken og nedover baksiden av beinet, som om den beveger seg langs nerven.

Også folk med isjias føler det ofte i bare ett ben. Klypen som forårsaker smerten er vanligvis bare på den ene siden av kroppen.

Behandlinger for isjias varierer etter alvorlighetsgrad. De inkluderer:

• medisiner, som antiinflammatoriske midler, muskelavslappende midler, narkotika, trisykliske antidepressiva og medisiner mot anfall
• fysioterapi for å korrigere holdning som kan belaste nerven og styrke støttemusklene rundt nerven
• livsstilsendringer, som mer trening, vekttap eller bedre sittestilling
• kalde og varme pakker for smertebehandling
• reseptfrie smertestillende midler
• steroidinjeksjoner, som kortikosteroider
• akupunktur og kiropraktisk justering
• kirurgi

Kirurgi er vanligvis forbeholdt tilfeller med tap av tarm- eller blærekontroll eller manglende suksess med andre terapier. I situasjoner der en benspore eller herniated disk klemmer isjiasnerven, kan kirurgi også være nødvendig.

Visse medisiner kan forårsake en negativ interaksjon med en MS-behandling. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilke behandlinger som passer for deg. De kan også hjelpe deg med å komme opp med en treningsplan som matcher dine evner.

Takeawayen

Det er lett å forveksle isjias som et symptom eller relatert tilstand ved MS, som ofte forårsaker nevropatisk smerte. Men mens de to eksisterer side om side, er isjias ikke forårsaket av MS. Det er forårsaket av belastning på isjiasnerven.

Heldigvis finnes det mange midler mot isjias. Helsepersonell kan henvise deg til behandlinger for å lindre isjiassmerter, samtidig som du tar MS og dens behandlinger i betraktning.