Isokarboksazid
Generisk navn: isokarboksazid [ eye-so-kar-BOX-a-zid ]
Merkenavn: Marplan
Doseringsform: oral tablett (10 mg)
Legemiddelklasse: Monoaminoksidasehemmere
Hva er isokarboksazid?
Isokarboksazid er en monoaminoksidasehemmer (MAOI) som virker ved å øke nivåene av visse kjemikalier i hjernen.
Isocarboxazid brukes til å behandle symptomer på depresjon som kan inkludere angst, panikk eller fobier. Isokarboksazid gis vanligvis etter at andre antidepressiva har blitt prøvd uten vellykket behandling av symptomer.
Isokarboksazid kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinveiledningen.
Advarsler
Det er mange andre medisiner som kan forårsake alvorlige medisinske problemer eller død hvis du tar dem sammen med isokarboksazid. Før du tar isokarboksazid, fortell legen din om alle legemidler du har brukt i løpet av de siste 5 ukene.
Ikke bruk isokarboksazid hvis du har brukt en annen MAO-hemmer de siste 14 dagene. En farlig legemiddelinteraksjon kan oppstå. MAO-hemmere inkluderer linezolid, metylenblått injeksjon, fenelzin, prokarbazin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin og andre.
Noen unge mennesker har tanker om selvmord når de først tar et antidepressivum. Legen din må sjekke fremgangen din ved regelmessige besøk mens du bruker isokarboksazid. Familien din eller andre omsorgspersoner bør også være oppmerksomme på endringer i humøret eller symptomene.
Rapporter eventuelle nye eller forverrede symptomer til legen din, for eksempel: humør eller atferdsendringer, angst, panikkanfall, søvnproblemer, eller hvis du føler deg impulsiv, irritabel, opphisset, fiendtlig, aggressiv, rastløs, hyperaktiv (mentalt eller fysisk), mer deprimert, eller har tanker om selvmord eller å skade deg selv.
Mens du tar isokarboksazid, må du ikke drikke alkohol eller spise mat som inneholder mye tyramin, oppført i «Hva bør jeg unngå mens jeg tar isokarboksazid?» delen av dette pakningsvedlegget. Å spise tyramin mens du tar isokarboksazid kan øke blodtrykket til farlige nivåer.
Hva bør jeg diskutere med legen min før jeg tar isokarboksazid?
Du bør ikke ta isokarboksazid hvis du er allergisk mot det, eller hvis du har:
-
feokromocytom (svulst i binyrene);
-
leversykdom;
-
nyresykdom;
-
en historie med hjerneslag eller blodpropp;
-
hjertesykdom, høyt blodtrykk; eller
-
en historie med alvorlig eller hyppig hodepine.
Det er mange andre medisiner som kan forårsake alvorlige medisinske problemer eller død hvis du tar dem sammen med isokarboksazid.
Før du tar isokarboksazid, fortell legen din om alle legemidler du har brukt i løpet av de siste 5 ukene. Følgende legemidler bør ikke brukes mens du tar isokarboksazid:
-
buspiron (Buspar);
-
karbamazepin;
-
levodopa;
-
metyldopa;
-
tryptofan;
-
visse antidepressiva – amitriptyllin, bupropion, citalopram, klomipramin, desipramin, doxepin, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, imipramin, maprotilin, nortriptylin, paroksetin, protriptylin, sertralin, trimipramin, kjent som norpromin, trimipramin, lupramin, Prozac, Paxil, Wellbutrin og Zoloft);
-
narkotisk smertemedisin – morfin, tramadol, Demerol, OxyContin, Percocet, Vicodin og andre;
-
ADHD-medisin – Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse og andre;
-
slankepiller; eller
-
reseptfri hoste eller forkjølelsesmedisin.
Ikke bruk isokarboksazid hvis du har brukt en annen MAO-hemmer de siste 14 dagene. En farlig legemiddelinteraksjon kan oppstå. MAO-hemmere inkluderer linezolid, metylenblått injeksjon, fenelzin, prokarbazin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin og andre.
For å sikre at isokarboksazid er trygt for deg, fortell legen din dersom du har:
-
en historie med hjertesykdom eller høyt blodtrykk;
-
diabetes;
-
en skjoldbrusk lidelse;
-
schizofreni;
-
epilepsi eller annen anfallsforstyrrelse; eller
-
hvis du har tatt andre antidepressiva i løpet av de siste 5 ukene.
Noen unge mennesker har tanker om selvmord når de først tar et antidepressivum. Legen din må sjekke fremgangen din ved regelmessige besøk mens du bruker isokarboksazid. Familien din eller andre omsorgspersoner bør også være oppmerksomme på endringer i humøret eller symptomene.
FDA graviditetskategori C. Det er ikke kjent om isokarboksazid vil skade en ufødt baby. Fortell legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid mens du bruker isokarboksazid.
Det er ikke kjent om isokarboksazid går over i morsmelk eller om det kan skade en ammende baby. Fortell legen din dersom du ammer en baby.
Ikke gi isokarboksazid til noen yngre enn 16 år uten råd fra lege.
Hvordan skal jeg ta isokarboksazid?
Følg alle instruksjonene på reseptetiketten. Legen din kan av og til endre dosen din for å sikre at du får de beste resultatene. Ikke ta dette legemidlet i større eller mindre mengder eller lenger enn anbefalt.
Blodtrykket ditt må testes ofte. Du kan også trenge hyppige blodprøver for å sjekke leverfunksjonen din.
Det kan ta opptil 6 uker før symptomene dine blir bedre. Fortsett å bruke medisinen som anvist og fortell legen din hvis symptomene dine ikke blir bedre.
Hvis du trenger kirurgi, fortell kirurgen på forhånd at du bruker isokarboksazid. Du må kanskje slutte å bruke medisinen i minst 10 dager før operasjonen.
Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet og varme.
Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?
Ta den glemte dosen så snart du husker det. Hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste planlagte dose. Ikke ta ekstra medisin for å gjøre opp den glemte dosen.
Hva skjer hvis jeg overdoser?
Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. Overdosesymptomer kan inkludere grunn pust, rask hjertefrekvens, svette, feber, langsomme reflekser, ørhet, besvimelse eller anfall (kramper).
Hva bør jeg unngå mens jeg tar isokarboksazid?
Unngå kaffe, te, cola, energidrikker eller andre produkter som inneholder koffein.
Mens du tar isokarboksazid må du ikke drikke alkohol eller spise mat som inneholder mye tyramin, inkludert:
-
ost (spesielt sterke eller lagrede oster);
-
rømme og yoghurt;
-
øl (inkludert alkoholfritt øl), sherry, Chianti-vin, likør;
-
tørr pølse (som hard salami, pepperoni), ansjos, kaviar, lever, syltet sild;
-
hermetisert fiken, rosiner, bananer;
-
avokado;
-
sjokolade;
-
soyasaus;
-
surkål;
-
fava bønner;
-
gjærekstrakter;
-
kjøttekstrakter; eller
-
kjøtt tilberedt med mørningsmiddel.
Du bør gjøre deg godt kjent med listen over matvarer og medisiner du må unngå mens du tar isokarboksazid. Å spise tyramin mens du tar isokarboksazid kan øke blodtrykket til farlige nivåer som kan forårsake livstruende bivirkninger.
Isokarboksazid kan svekke din tenkning eller reaksjoner. Vær forsiktig hvis du kjører bil eller gjør noe som krever at du er på vakt. Unngå å reise deg for fort fra sittende eller liggende stilling, ellers kan du føle deg svimmel. Reis deg sakte opp og støt deg for å forhindre fall.
Bivirkninger av isokarboksazid
Få akutt medisinsk hjelp hvis du har noen av disse tegnene på en allergisk reaksjon: elveblest; pustevansker; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.
Rapporter eventuelle nye eller forverrede symptomer til legen din, for eksempel: humør eller atferdsendringer, angst, panikkanfall, søvnproblemer, eller hvis du føler deg impulsiv, irritabel, opphisset, fiendtlig, aggressiv, rastløs, hyperaktiv (mentalt eller fysisk), mer deprimert, eller har tanker om selvmord eller å skade deg selv.
Slutt å ta isokarboksazid og ring legen din med en gang hvis du har:
-
plutselig og alvorlig hodepine, rask hjerterytme, stivhet i nakken, kvalme, oppkast, kaldsvette, synsproblemer, lysfølsomhet;
-
brystsmerter, rask eller langsom hjertefrekvens;
-
hevelse, rask vektøkning;
-
gulsott (gulfarging av hud eller øyne); eller
-
en lett følelse, som om du kan besvime.
Vanlige bivirkninger av isokarboksazid kan omfatte:
-
hodepine, svimmelhet, døsighet;
-
skjelvinger;
-
søvnproblemer (søvnløshet);
-
forstoppelse, kvalme; eller
-
tørr i munnen.
Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.
Doseringsinformasjon for isocarboxazid
Vanlig voksendose for depresjon:
Startdose: 10 mg oralt 2 ganger daglig
-Øk i 10 mg-intervaller hver 2. til 4. dag, inntil 40 mg/dag er nådd (ved slutten av den første behandlingsuken); doser bør deles inn i 2 til 4 doser per dag.
-Etter den første uken kan dosen økes i trinn på opptil 20 mg per uke, om nødvendig og tolerert.
Maksimal dose: 60 mg/dag
Kommentarer:
-Doser bør justeres basert på nøye observasjon av pasienten.
-Etter at maksimal klinisk respons er oppnådd, bør forskrivere vurdere å redusere dosen sakte over flere uker uten å sette den terapeutiske responsen i fare.
-Fordeler kan ikke sees før 3 til 6 uker; hvis en respons ikke inntreffer innen denne tiden, er det usannsynlig at fortsatt bruk vil hjelpe.
-Effektivitet er ikke fastslått i studier som varer lenger enn 6 uker; Pasienter som trenger behandling i mer enn 6 uker bør vurderes for nytte.
– Brukes med forsiktighet hvis doser over 40 mg/dag brukes.
Bruk: Andrelinjebehandling av depresjon, spesielt alvorlig depressiv lidelse hos pasienter med eller uten tegn/symptomer på angst (f.eks. angststemning, panikk, fobiske symptomer) som ikke har respondert tilfredsstillende på andre antidepressiva.
Hvilke andre legemidler vil påvirke isokarboksazid?
Å ta dette legemidlet sammen med andre legemidler som gjør deg søvnig kan forverre denne effekten. Spør legen din før du tar isokarboksazid sammen med en sovepille, narkotisk smertestillende medisin, muskelavslappende medisin eller medisin mot angst, depresjon eller anfall.
Mange legemidler kan interagere med isokarboksazid, og noen legemidler bør ikke brukes sammen. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige interaksjoner er oppført i denne medisinguiden. Fortell legen din om alle legemidler du bruker, og de du begynner eller slutter å bruke under behandlingen med isokarboksazid. Gi en liste over alle medisinene dine til enhver helsepersonell som behandler deg.
Ofte stilte spørsmål
- Hva er noen vanlige bivirkninger av antidepressiva?
Mer informasjon
Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.
Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.
Discussion about this post