Kan ADHD forårsake tics?

Hvordan er ADHD og tics relatert?

ADHD er en kompleks lidelse med mange forskjellige symptomer og effekter. Mens ADHD i seg selv ikke forårsaker tics, kan personer med ADHD ha en samtidig forekommende tic-lidelse. Det er også mulig å ha ADHD og en annen tilstand med symptomer som inkluderer tics.

Gjennom årene har det vært en viss bekymring for om medisiner du tar for ADHD kan forårsake eller forverre tics. Her er hva forskningen indikerer.

Flere lidelser

Personer med ADHD har noen ganger andre helsetilstander samtidig. Forskere har funnet for eksempel at mellom 50 prosent og 70 prosent av barn med ADHD har også en tic-lidelse.

ADHD oppstår ofte sammen med andre lidelser og tilstander som kan forårsake tics, inkludert:

• Tourettes syndrom (TS). Mange mennesker med diagnosen TS opplever også symptomene på ADHD. Prosentandelen kan være så høy som 90 prosent. Noen studier viser at for personer med TS avtar tics i tenårene. Symptomene på ADHD og OCD kan også bli mindre alvorlige hos personer med TS i ungdomsårene.
• Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Forskere har funnet ut at tics er mest vanlig hos personer hvis OCD-symptomer involverer aggressive tvangshandlinger og symmetriatferd.
• Autismespekterforhold. Noen av de repeterende atferdene assosiert med autisme er ansikts-, kropps- og stemme-tics. Rundt 20 til 50 prosent av de med ADHD er også autister.

Disse nevroutviklingstilstandene påvirker mange av de samme strukturer og regioner av hjernen som ADHD. De deler også noen genetisk opprinnelse, så det er ikke overraskende at forholdene forårsaker overlappende eller lignende typer symptomer. Alt dette delte territoriet kan gjøre det vanskelig å finne nøyaktig hva som får tics til å skje.

Bivirkninger av medisiner

De siste tiårene har noen helsepersonell uttrykt bekymring for muligheten for at visse ADHD-medisiner kan forårsake eller forverre tics. En rekke studier har undersøkt bivirkningene av ADHD-medisiner, og sporer antall og alvorlighetsgrad av eventuelle tics som folk opplevde mens de tok dem.

Stimulerende medisiner og sjansen for tics

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent visse sentralstimulerende midler for å behandle ADHD-symptomer hos barn. Akkurat nå, FDA anbefaler ikke bruk av sentralstimulerende medisiner for personer med tic-lidelser som Tourettes syndrom eller for personer med en familiehistorie med tic-lidelser.

Derimot, forskere har gjennomgått en rekke studier utført over flere tiår og har rapportert at det ikke er sannsynlig at stimulerende medisiner forårsaker eller forverrer tics hos barn med ADHD.

I 1970-tallet, advarte FDA pasienter mot å bruke metylfenidat, et sentralstimulerende middel som ofte er foreskrevet for ADHD-symptomer, av bekymring for at stoffet kan forårsake tics. Siden den gang har forskere studert effekten av medisinen grundig og konkludert med at enhver økning i tics ikke er relatert til metylfenidat. FDA lister metylfenidat på sin beholdning av medisiner godkjent for behandling av ADHD.

Ikke-stimulerende medisiner og sjansen for tics

FDA har godkjent tre ikke-stimulerende medisiner for å behandle ADHD hos barn:

• atomoksetin (Strattera)
• klonidin (Kapvay)
• guanfacine (Intuniv)

Undersøkelser støtter bruken av disse stoffene for å håndtere tics og ADHD-symptomer på en trygg måte hos barn, men det har vært noen få casestudier at antydet at atomoksetin kan ha forårsaket tics hos noen barn.

Hva kan du gjøre med ADHD og tics?

Noen tics går over av seg selv eller er så milde at du kanskje ikke vil eller trenger å behandle dem. For andre, her er noen behandlingsalternativer å prøve:

Vurder atferdsterapi

To former for psykoterapi har vært effektive for å redusere tics: vane-reverseringsterapi (HR) og eksponeringsresponsforebygging (ERP).

HR trener deg til å gjenkjenne følelsen som bygger seg opp rett før et tic, og gir deg en sjanse til å kontrollere bevegelsen eller bruke en alternativ bevegelse for å slippe spenningen.

I ERP-terapi samarbeider du med en terapeut for å bygge opp motstand i situasjoner som gir tics.

Det er viktig å være klar over at mens HRT og ERP fungerer bra for mange mennesker, kan ADHD noen ganger forstyrre med effektiviteten til disse to terapiene.

Fordi tics kan påvirke selvtillit og sosial funksjon, kan det også være en god idé å utforske psykoterapimetoder som spesifikt fokuserer på disse områdene av mental helse.

Snakk med helsepersonell om medisiner

Det er viktig å snakke med en helsepersonell om symptomene som forstyrrer livet ditt mest. For noen mennesker forårsaker ADHD-symptomer større problemer enn milde tics. For personer med alvorlige eller komplekse tics og milde ADHD-vansker, kan det være viktigere å behandle tic-symptomer effektivt.

Noen ADHD-medisiner har en positiv effekt på tics. Hvis tics ikke reagerer på ADHD-behandlingen din, kan det være nødvendig å prøve en annen medisin. Det kan ta tid å finne ut hvilke medisiner og doser som lindrer symptomene dine best.

Fokuser på å forbedre søvnlivet ditt

For mange mennesker blir tics verre – eller i det minste hyppigere – når de er trette. Å få en god natts søvn kan utgjøre en forskjell. Dette kan være spesielt utfordrende for personer med ADHD, siden søvnproblemer er et kjennetegn på tilstanden.

Noen ADHD-medisiner kan hjelpe deg med å sovne, eller du vil kanskje snakke med en helsepersonell om å legge til melatonin til natterutinen din.

Gjør det du kan for å redusere stress og angst

Stress og angst er kjent for å øke alvorlighetsgraden av tics. Faktisk kan tics ha utviklet seg som et middel til å reagere på stress. Dette er alle effektive måter å redusere angst og håndtere stressende hendelser på:

• meditasjon
• yoga
• fysisk aktivitet
• psykoterapi

Ta tak i traumegjenoppretting

Det er ganske mange bevis tyder på at tics kan utvikles eller forverres som et resultat av kroniske traumer, spesielt der det genetiske «grunnlaget» for tics allerede er tilstede.

Hvis traumer har vært en faktor i livet ditt – spesielt i barndommen, når nervebaner utvikler seg – er det viktig å finne ut mer om måter å behandle effekten av traumer på sinn og kropp.

Lær kretsen din

Det er alltid viktig å respektere personvernet og grensene til mennesker i livet ditt som har en helsetilstand. I noen tilfeller kan det være en god idé å snakke med lærere, trenere, andre omsorgspersoner og til og med jevnaldrende om en tic-lidelse, spesielt når tics sannsynligvis vil være merkbare.

Tourette Association of America påpeker at å utdanne folk om en tic-lidelse kan bidra til å skape et støttende miljø.

Når du skal snakke med en profesjonell

Noen tics går over av seg selv over en periode på uker eller måneder. Hvis tics forstyrrer følelsen av velvære eller din evne til å fungere på jobb, skole, hjemme eller i ditt sosiale liv, er det sannsynligvis på tide å diskutere dem med en helsepersonell.

Det er spesielt viktig å søke hjelp hvis du merker at tics forverres med en ny medisin eller behandling.

Bunnlinjen

ADHD i seg selv forårsaker ikke tics, men mange mennesker med ADHD har en annen lidelse som forårsaker dem. Tic lidelser, inkludert Tourette syndrom, kan eksistere sammen med ADHD. OCD og autismespektertilstander forekommer ofte med ADHD, og ​​disse tilstandene kan også forårsake tics og repeterende bevegelser.

Noen helsepersonell har uttrykt bekymring for hvorvidt ADHD-medisiner kan forårsake eller forverre tics, men bevisene indikerer at det ikke er tilfelle.

Hvis du eller et barn i din omsorg opplever tics og ADHD, er det viktig å snakke med en helsepersonell slik at du kan få hjelp for enhver annen tilstand som kan forårsake dette symptomet. Du kan kanskje forbedre symptomene dine med medisiner, mer hvile, atferdsterapier og en reduksjon i stressnivået.