Kan du dø av alkoholabstinens?

Hva er symptomene på alkoholabstinens?

Symptomene på alkoholabstinens kan variere fra mild til alvorlig. Vanligvis er symptomene mer alvorlige hos personer som har drukket mye i lang tid.

Generelt blir symptomene ofte bedre etter omtrent en uke. Men for noen mennesker kan disse symptomene vare lenger.

Innledende symptomer

De første symptomene kan oppstå så tidlig som flere timer etter siste drink. De kan inkludere ting som:

• skjelvinger
• søvnproblemer (søvnløshet)
• kvalme eller oppkast
• følelse på kanten eller rastløs
• angst
• hodepine
• svette

Hos personer med mildere nivåer av alkoholavhengighet kan dette være de eneste symptomene de opplever.

Vanligvis blir de første symptomene verre etter at de først dukker opp. De reduseres vanligvis i løpet av neste dag eller to.

Mer alvorlige symptomer

Personer med mer alvorlige nivåer av alkoholavhengighet kan oppleve mer alvorlige symptomer.

Hallusinasjoner

Hallusinasjoner kan være:

• visuell
• auditiv

• taktil (berøring)

De dukker ofte opp innen 24 timer etter siste drink.

Abstinensanfall

Disse anfallene er generaliserte. Som hallusinasjoner dukker de ofte opp innen 24 timer etter siste drink.

Status epilepticus

Av de som utvikler anfall, ca 3 prosent kan ha en mer alvorlig type anfall kalt status epilepticus. Dette er medisinsk nødsituasjon som kan føre til funksjonshemming eller død.

Delirium tremens

Delirium tremens er det alvorligste symptomet på alkoholabstinens og kan føre til døden. Det oppstår ofte to til tre dager etter siste drink. Symptomer kan omfatte:

• føler seg desorientert eller forvirret
• har hallusinasjoner
• rask hjertefrekvens
• økt pustefrekvens
• høyt blodtrykk (hypertensjon)
• lavgradig feber
• kraftig svette
• føler seg opprørt
• stupor
• tap av bevissthet

Med tidlig behandling og forebygging er sjansen for død fra delirium tremens sjelden.

risiko for delirium tremens

Noen mennesker har høyere risiko for å utvikle delirium tremens. Dette inkluderer eldre mennesker og de som har:

• en historie med daglig, tung alkoholbruk
• annen akutt sykdom på samme tid
• en historie med abstinensanfall eller delirium tremens

• leversykdom eller unormal leverfunksjon

Hvordan diagnostiseres abstinens?

Det er ingen spesifikke tester for alkoholabstinens. I stedet vil legen din bruke en detaljert sykehistorie og fysisk undersøkelse for å diagnostisere og bestemme alvorlighetsgraden av abstinenser.

Når du tar sykehistorien din, kan de spørre deg om følgende ting:

• hvor lenge du har brukt alkohol
• ditt nivå av alkoholinntak
• hvor lenge er det siden sist du hadde alkohol
• hvis du har opplevd alkoholabstinens tidligere
• om du har andre underliggende medisinske eller psykiatriske tilstander

På grunn av stigmaet kan det være vanskelig å snakke om mye alkoholbruk, men det er viktig å være åpen og ærlig med legen din.

Å kjenne alle fakta hjelper dem både å vurdere tilstanden din og finne en passende behandling. Dette hjelper deg bare i det lange løp.

Tung eller langvarig alkoholbruk kan ha en negativ effekt på mange deler av kroppen din, inkludert hjertet, leveren og nervesystemet. Legen din kan også ta blodprøver for å se etter alkoholrelatert skade på disse områdene.

Hvordan diagnostiseres alkoholmisbruk?

Det er flere trinn legen din kan ta for å diagnostisere alkoholmisbruk. De kan inkludere:

• Medisinsk og personlig historie. Legen din vil be deg om en grundig evaluering av dine drikkevaner.
• Fysisk eksamen. Dette kan inkludere laboratorietester for å vurdere din generelle helse og se etter markører for langvarig eller tung alkoholbruk.
• Psykologisk eksamen. Denne evalueringen kan gi ytterligere innsikt i dine tanker og atferd. Legen din kan bruke den nye utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) for å hjelpe dem med å stille en diagnose.

Håndtering av alkoholabstinens

Behandlingen for alkoholabstinens innebærer støttebehandling og medisiner.

Støttende omsorg

Støttende omsorg kan omfatte:

• drikke nok væske for å holde deg hydrert
• opprettholde elektrolyttbalansen
• inntak av manglende næringsstoffer, som:
  • folat
  • tiamin
  • dekstrose

Medisiner

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent tre medisiner for å behandle alkoholavhengighet.

De er ikke vanedannende og vil ikke erstatte alkoholbruk. Snarere er de utformet på omtrent samme måte som alle medisiner for å behandle en langsiktig medisinsk tilstand.

Her er en rask oppsummering:

• Akamprosat bidrar til å redusere eller forhindre symptomer som oppstår når du slutter å drikke alkohol.
• Disulfiram forårsaker ubehagelige symptomer, som kvalme, når du drikker alkohol.
• Naltrekson hjelper med å stoppe suget etter alkohol ved å blokkere visse reseptorer i hjernen.

I mange år har de primære medikamentene brukt til å behandle alkoholabstinens vært benzodiazepiner. Dette er beroligende medisiner. De er nyttige for å lette abstinenssymptomer, samt for å forhindre anfall og delirium tremens. Eksempler inkluderer:

• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)
• klordiazepoksid (Librium)

Selv om benzodiazepiner er den primære medikamentelle behandlingen for alkoholabstinens, kan legen din også bruke andre medikamenter ved siden av dem. Dette kan inkludere legemidler som klonidin (Catapres) og haloperidol (Haldol).

Viktigheten av et trygt uttak

Avhengig av ditt nivå av alkoholavhengighet, kan symptomene på alkoholabstinens bli svært alvorlige og til og med livstruende. Derfor er det veldig viktig å administrere uttaket ditt trygt.

Overvåket alkoholabstinens er tryggest. Mild til moderat alkoholabstinens kan gjøres poliklinisk, som ofte krever daglige innsjekkinger. Personer med mer alvorlige symptomer bør behandles i en stasjonær setting, hvor tilstanden deres kan overvåkes nærmere.

Hvis du eller noen du kjenner misbruker alkohol, kontakt lege før du slutter å bruke alkohol. De kan vurdere tilstanden din og gi deg råd om du bør fullføre abstinensen i stasjonær eller poliklinisk setting.

Legen din kan også diskutere symptomene du kan oppleve og medisinene de kan foreskrive for å lindre dem. Etter uttak kan legen din også gi ressurser og verktøy for å hjelpe deg med å holde deg alkoholfri.

Kan du forhindre alkoholabstinens?

Hvis kroppen din er avhengig av alkohol, er det sannsynlig at du vil oppleve noen form for abstinenssymptomer når du slutter å drikke.

Hvis du misbruker alkohol, men ikke er avhengig av det, bør du vurdere å bruke alkohol med måte på veien til å slutte helt. Her er noen tips for å hjelpe deg med dette:

• Sett personlige mål. Dette kan være ting som å definere antall dager i uken du drikker eller mengden drikke du kan ha i løpet av en uke.
• Hold oversikt over hvor mye du drikker. Å ha en skriftlig påminnelse kan holde deg oppmerksom på hva du har konsumert og hjelpe deg å bremse.
• Mål hvor mye du drikker. Enten estimer i henhold til standard drikkestørrelser eller bruk et målebeger for å bestemme den nøyaktige mengden du drikker.
• Endre aktivitetene dine. Finn alternativer til aktiviteter som involverer mye sosial drikking.
• Be om hjelp. La de som står deg nær vite at du har som mål å kutte ned. Ikke vær redd for å si «Nei takk» hvis noen tilbyr deg en drink.

Finne hjelp

Hvis du eller en du er glad i, misbruker alkohol eller andre stoffer, her er noen ressurser som kan hjelpe deg med å få støtte i dag:

• Ring substansmisbruks- og mentalhelsetjenesteadministrasjonens nasjonale hjelpelinje på 800-662-4357 for gratis, konfidensiell informasjon og behandlingshenvisninger.
• Sjekk ut National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism’s Behandlingsnavigator for informasjon om behandlingsalternativer og hvordan du finner dem.
• Besøk et møte for Anonyme Alkoholikere (AA) for gjensidig støtte fra andre som får det.
• Besøk et Al-Anon-møte. Denne støttegruppen er for familie, venner og kjære til personer med alkoholmisbruk og andre rusforstyrrelser.

Alkoholabstinens skjer når personer som har en alkoholavhengighet enten slutter å drikke eller reduserer drikkingen betydelig. Symptomene kan være milde hos noen mennesker. Andre kan oppleve alvorlige eller til og med livstruende symptomer.

Støttende omsorg og medisiner kan behandle alkoholabstinens. Eksperter anbefaler folk som går gjennom alkoholabstinens å bli overvåket. Polikliniske planer med innsjekk kan behandle mildere tilfeller av uttak. Innlagte planer er nødvendig for alvorlige tilfeller.

Hvis du eller en du er glad i, misbruker alkohol, snakk med en helsepersonell først. De kan samarbeide med deg for å hjelpe deg med å administrere uttaket ditt på en sikker og effektiv måte.