Kan du ha bihulehodepine uten overbelastning?

Sinus hodepine vs. migrene

Selv om det kan føles likt, er bihulehodepine og migrene veldig forskjellige. La oss se på hver.

Sinus hodepine

En bihulehodepine er preget av smerte og ømhet som oppstår der bihulene dine er plassert. Dette inkluderer din:

• panne
• nese, inkludert sidene
• kinnene
• øyne

Symptomer

Sinus hodepine oppstår når bihulene dine blir betent. Allergier og forkjølelse kan forårsake disse hodepinene, samt blokkeringer i sinushulene, for eksempel nesepolypper. Sinus hodepine er ofte ledsaget av nesetetthet og fargerik utflod, samt sår hals fra post-nesedrypp.

Kronisk bihulehodepine kan også kalles bihulebetennelse. Denne tilstanden kan noen ganger føre til tilbakevendende bihuleinfeksjoner. Bihulebetennelse kan også forårsake kjeve- og tannsmerter. Et annet kjennetegn ved kronisk bihulebetennelse er en nedsatt luktesans, som ikke skjer med migrene.

Migrene

En migrene er en helsetilstand med en mye annen underliggende årsak. Mens bihulehodepine er forårsaket av betennelse i bihulene, er migrene nevrologisk basert. Det er undertyper av migrene som fører til forskjellige nivåer av smerte – disse er vanligvis mer alvorlige enn bihulesmerter.

Symptomer

I motsetning til bihulehodepine kan migrene forårsake en aura. Dette er kjent som en «komplisert migrene.» Det er anslått at 25 prosent av personer med migrene opplever en aura, som fører til symptomer som uklart syn, nummenhet i kroppen og talevansker.

Migrene er også beryktet for å forårsake lysfølsomhet, svimmelhet og kvalme. Mens bihulebetennelse er ekstremt vanlig, påvirker migrene anslagsvis 11 prosent av voksne over hele verden.

Tidspunktet for hodepinen er også en viktig faktor. Mens migrene kan oppstå når som helst på dagen, har bihulehodepine en tendens til å være verre om morgenen når du våkner.

Feildiagnostisering

Hvis du opplever pågående hodepine uten bihuletrykk, alvorlig overbelastning eller andre relaterte symptomer, kan du ha migrene i stedet.

Dette er en vanlig feildiagnose, med en studie fra 2013 som fant det 81,5 prosent av 130 migrenepasienter ble tidligere feildiagnostisert med bihulebetennelse.

Migrene kan i utgangspunktet feildiagnostiseres som bihulebetennelse fordi begge kan forårsake panne- og øyesmerter. De kan også bare påvirke den ene siden av hodet. Dessuten, undersøkelser har funnet ut at mange personer med migrene også har klaget over rennende nese og tett nese.

Symptomsammenlikning

Både bihulehodepine og migrene kan forårsake press på forsiden av pannen. Hvis hodepinen din virkelig er relatert til bihulene dine, kan du ha ømhet og smerte i kinnene og nesen, samt forkjølelseslignende symptomer.

Aura, kvalme og svimmelhet er derimot vanlige migrenesymptomer. Hvis du har migrene, kan du også legge merke til at symptomene dine forverres hvis du blir utsatt for mye støy eller sterkt lys.

Nedenfor er en oversikt over vanlige bihulehodepine og migrenesymptomer for sammenligning:

Behandlinger

Avhengig av deres underliggende årsak, kan sinushodepine behandles med ett eller flere av følgende:

• antihistaminer, for å redusere høysnue og andre typer allergier som kan irritere bihulene

• dekongestanter, for å lindre tett nese som kan forårsake trykk og smerte i bihulene
• kortikosteroider, for å redusere betennelse
• over-the-counter (OTC) smertestillende, for å lindre hode- og ansiktssmerter
• antibiotika, hvis du utvikler en bihulebetennelse
• kirurgi, for alvorlige tilfeller som ikke reagerer på medisiner

• allergisprøyter, for alvorlige allergier

Migrene, på den annen side, blir ikke lindret av medisiner som behandler allergier og forkjølelsessymptomer. OTC smertestillende medisiner kan hjelpe et akutt angrep, men hyppig bruk har vist seg å gjøre migrene verre.

Andre mulige behandlingsalternativer for migrene inkluderer:

• botox-injeksjoner, som kan bidra til å slappe av nervene som bidrar til migreneanfallene dine

• betablokkere eller kalsiumkanalblokkere, som er typer blodtrykksmedisiner som har vist seg å forhindre migrene
• noen antianfall og antidepressiva, som også kan brukes for å forebygge migrene
• kalsitoningen-relaterte peptider (CGRP) monoklonale antistoffer, som også brukes til å forhindre migrene og krever en månedlig injeksjon
• triptaner, en klasse smertestillende midler som brukes spesielt for migrene og klasehodepine
• medisiner mot kvalme, for å forhindre at du blir syk
• alternative medisinteknikker, som akupunktur, massasje eller yoga
• livsstilsendringer, for eksempel å begrense eller unngå vanlige triggere som rødvin, kunstige søtningsmidler og myke oster

Når skal man snakke med en lege

Tilbakevendende hodepine og mistanke om akutt bihulebetennelse bør alltid vurderes av lege. Eksperter tror at de fleste som selvdiagnostiserer bihulebetennelse faktisk opplever migrene. Å få riktig diagnose er avgjørende for vellykket behandling.

Sinussmerter og trykk som ikke forbedres etter 7 dager til tross for behandling kan bety at du blir behandlet for feil tilstand, spesielt hvis du ikke opplever andre bihulesymptomer.

Du bør også se legen din hvis hodepinen din er ledsaget av symptomer som vanligvis oppleves med migreneanfall.

Du trenger ikke å ha skarpe hodesmerter for å ha migrene. Medfølgende kvalme, synsforandringer og lysfølsomhet kan bety at du har migrene og ikke bihulehodepine.

For migrenebehandling kan du starte med din primærlege, og om nødvendig kan du bli henvist til en hodepinespesialist, eventuelt en nevrolog eller øre-, nese- og halslege (ØNH).

Bunnlinjen

Det er mulig å ha bihulehodepine uten overbelastning, spesielt hvis du har en historie med allergier og andre bihuleproblemer. Imidlertid er bihulehodepine vanligvis forbundet med allergier, forkjølelse eller en infeksjon.

Migrene blir ofte feildiagnostisert som bihulebetennelse. Dette skyldes blant annet at disse to helsetilstandene begge kan forårsake smerter i pannen og øyeområdene. Imidlertid kan migrene forårsake separate symptomer som lys- og støyfølsomhet, kvalme og uklart syn.

Hvis du fortsetter å oppleve hodesmerter etter å ha blitt diagnostisert og behandlet for bihulebetennelse, se legen din for videre evaluering.