Kan IBS forårsake hodepine?

Gir IBS hodepine?

Det er en sammenheng mellom IBS og hodepine. Personer med IBS har økt risiko for å utvikle en primær hodepinelidelse som spenningshodepine eller migrene.

I en 2020-studie av 2885 individer hadde personer med IBS 44 % sjanse for samtidig hodepine, mens personer uten IBS bare hadde 23 % sjanse for hodepine.

En annen liten studie, publisert i 2016, fant at omtrent 22 % av personer med IBS hadde spenningshodepine, men mer enn 35 % hadde migrene. Dette tyder på at migrene er mer vanlig blant personer med IBS enn spenningshodepine.

Av denne grunn fokuserer mye av forskningen om IBS og hodepine på migrene.

En av største studier noen gang gjort på migrene og IBS, publisert i 2006, fant ut at personer med IBS har mer enn 1,5 ganger større sannsynlighet for å ha migrene enn de uten IBS.

Personer med migrene har også en økt risiko å utvikle IBS enn personer uten migrene. Den lille studien fant også at deltakere med migrene hadde dobbelt så stor sannsynlighet for å ha IBS som personer uten migrene.

Generelt, spenningshodepine:

• er relatert til stress og muskelspenninger
• forårsaker vanligvis milde til moderate smerter på alle sider av hodet
• kan forårsake nakkesmerter
• forårsaker vanligvis ikke kvalme eller oppkast, eller følsomhet for lys, lyder eller lukt

Migrene er en nevrologisk tilstand med sitt eget sett med symptomer:

• forårsaker ofte bankende eller pulserende smerte bare på den ene siden av hodet
• er ofte alvorlige og blir verre med aktivitet
• kan forårsake kvalme og oppkast, samt følsomhet for lys, lyder og lukt
• kan eller ikke kan innledes med aura
• kan vare fra flere timer til flere dager

Koblingen mellom IBS og migrene

Leger og forskere er ikke helt sikre på hvorfor det er en sterk sammenheng mellom IBS og migrene, men det er noen ting som kan øke sannsynligheten for å utvikle en av tilstandene (og derfor kan føre til at du ender opp med begge).

Genetikk

Det ser ut til at migrene, spenningshodepine og IBS kan dele noen genetiske komponenter.

En liten 2016-studie fant flere genetiske likheter, noe som kan tyde på lignende fysiologiske opphav for disse tilstandene. Studien fant at deltakere med både IBS og en primær hodepinelidelse hadde minst ett gen som skilte seg fra genene til den friske kontrollgruppen.

Smertefølsomhet

IBS og migrene blir noen ganger kategorisert som kroniske smertetilstander som kan innebære økt smertefølsomhet i tarm og hjerne. Dette er en grunn til at eksperter tror at noen mennesker utvikler disse tilstandene mens andre ikke gjør det.

Forfatterne av en forskningsstudie fra 2020 bemerker at overfølsomhet i det enteriske nervesystemet (som regulerer mage-tarmkanalen) har blitt observert hos pasienter med IBS, mens overfølsomhet av smerteveier i hjernen ofte er nevnt som en årsaksfaktor ved migrene.

Dette har fått noen forskere til å foreslå at personer med IBS og migrene er mer følsomme for stimuli generelt. Denne følsomheten kan påvirke flere kroppssystemer og forårsake flere diagnoser relatert til smerterespons.

Hormoner

IBS og migrene er begge er mer vanlig hos kvinnerså det er god grunn til å tro at hormoner som østrogen kan være en del av skylden for å forårsake tarm- og hjernesykdommer.

Dessverre er effekten av hormoner som østrogen og progesteron på IBS ikke godt studert. Men anekdotisk rapporterer mange kvinner med IBS forverrede symptomer rundt menstruasjonstidspunktet.

Migrene har lenge vært knyttet til svingende hormoner; faktisk er det en type migrene kalt menstruasjonsmigrene, som forårsaker symptomer rett før eller under menstruasjonsperioder. Spesielt er endrede østrogennivåer vanligvis assosiert med menstruell migrene.

Serotonin

Noen forskere mener at kroppens tarm-hjerne-forbindelse kan være ansvarlig for IBS og migrene. De har spesifikt vurdert lave serotoninnivåer i tarmen som en mulig faktor.

Tidligere forskning har funnet lave serotoninnivåer hos personer med migrene og personer med IBS, og dette kan være en del av grunnen til at selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) noen ganger brukes til behandling av IBS.

Fordøyelsessymptomer på migrene versus IBS

Siden migrene kan forårsake fordøyelsessymptomer, kan det være vanskelig å finne ut om kvalmen og diaréen er migrenebivirkninger eller symptomer på IBS.

GI-relaterte symptomer på migrene inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• diaré
• tap av Appetit

GI-relaterte symptomer på IBS inkluderer:

• magesmerter og kramper
• diaré
• forstoppelse
• oppblåsthet og gass
• blod eller slim i avføring

Migrene hos barn

Mens mange barn med migrene har typiske symptomer, opplever noen abdominal migrene, en form for migrene som egentlig er en migreneepisode uten hodepine eller hodepine.

Abdominal migrene forårsaker kvalme, oppkast, magesmerter, diaré og tap av appetitt, og rammer vanligvis bare barn under 10 år. Noen av disse barna vokser fra abdominal migrene mens andre fortsetter å få mer typiske migrenesymptomer når de blir eldre.

I de yngre årene kan det være vanskelig å skille IBS fra abdominal migrene hos barn, men en lege kan hjelpe ved å ta en familie- og medisinsk historie.

Føre matdagbok for migrene og IBS

Hvis du har blitt diagnostisert med migrene eller IBS, har du sannsynligvis fått beskjed om å føre en matdagbok, som er en daglig oversikt over alt du spiser og drikker. Det er fordi visse matvarer kan utløse både IBS og migrenesymptomer, og å finne ut hvilke matvarer du bør unngå med IBS og migrene kan redusere antallet angrep du opplever.

Å føre en matdagbok er relativt selvforklarende: skriv ned hva du enn spiser og drikker, sammen med mengdene, fra du våkner til du legger deg. Sørg for å datere hver oppføring. Sørg også for å merke deg eventuelle tilstandsspesifikke symptomer du opplever, samt tiden eller varigheten av disse symptomene.

Behandle migrene og IBS samtidig

Behandling av migrene og IBS kan innebære koordinering av omsorg mellom ulike helsepersonell, ettersom noen medisiner kan brukes til å behandle begge tilstander, men andre kan samhandle på negative måter. Medisiner som kan hjelpe mot migrene og IBS kan omfatte følgende:

1. Antidepressiva: Noen trisykliske antidepressiva, som nortriptylin, er det brukes i behandlingen av migreneog noen SSRI-er (samt noen trisykliske antidepressiva) kan brukes til å behandle IBS-symptomer.
2. Medisiner mot kvalme: Kvalme og oppkast er symptomer på migrene og IBS, så antiemetika kan brukes i begge tilfeller. Zofran kan også redusere diaré hos personer med IBS.

På den annen side kan noen medisiner som vanligvis er foreskrevet for migrene forverre GI-problemer som diaré og forstoppelse, spesielt hvis du har IBS. Triptaner som Imitrex eller Frova og CGRP-antagonister, som Emgality, har vært vist seg å forårsake forstoppelse.

Medisiner som brukes til å redusere diaré eller forstoppelse, forbedre tarmhelsen og redusere tarmmuskelspasmer vil sannsynligvis ikke forstyrre migrenebehandlinger.

Når og hvor du kan få hjelp

Hvis symptomene på IBS eller migrene påvirker livskvaliteten din, er det på tide å avtale en avtale med en helsepersonell. Symptomene dine bør ikke føre til at du går glipp av jobb eller skole, forstyrrer din normale søvnplan eller forstyrrer forholdet ditt.

Når det gjelder hvilken type lege du skal se, kan det avhenge av sykehistorien din. Men det er alltid greit å begynne hos en allmennlege. De kan henvise deg til en gastroenterolog eller en nevrolog.

Selv om migreneepisoder kan forårsake noen GI-forstyrrelser som kvalme og oppkast, har personer med migrene også en høyere forekomst av IBS enn andre mennesker. Mens IBS ikke forårsaker migrene – og migrene ikke forårsaker IBS – kan forskjellige faktorer resultere i at folk har begge tilstandene.

Hvis du tror du har migrene og IBS, er det viktig å ha et team av helsepersonell som jobber med hverandre og med deg for å håndtere symptomene dine og samarbeide om behandlinger.