Kan immunterapi behandle prostatakreft?

Fordeler med immunterapi for prostatakreft

Immunterapi brukes oftest ved prostatakreft som er i et avansert stadium eller som ikke reagerer på kjemoterapi. Det kan også kombineres med kjemoterapi, strålebehandling eller kirurgi.

En lege kan anbefale immunterapi for prostatakreft fordi det ikke forårsaker så mange bivirkninger som kjemoterapi og strålebehandling. I motsetning til slike tradisjonelle behandlinger, angriper immunterapi kun kreftceller – ikke sunne.

I tillegg kan immunterapi trene immunsystemet til å bekjempe fremtidige kreftceller, noe som kan føre til lengre remisjonstider. Dette skyldes et fenomen kjent som «immunomemory».

Hvor effektiv er immunterapi for prostatakreft?

Som alle behandlinger for prostatakreft, avhenger effektiviteten av immunterapi av individet, og det kan hende det ikke fungerer for alle. Den brukes også bare for avanserte tilfeller.

Ifølge en 2020 anmeldelseviser prostatakreft generelt ikke signifikant respons på immunterapi sammenlignet med andre typer avanserte kreftformer.

Det finnes flere typer immunterapimedisiner på markedet, men bare to typer er for tiden godkjent for behandling av prostatakreft:

• Immunmodulatorer: Disse fungerer ved å aktivere «sjekkpunkthemmere» på immuncellene dine og målrette PD-1/PD-L1-veier i kroppen for å hemme kreftceller fra å vokse og replikere. Immunmodulatorer brukes først og fremst ved prostatakreft som er tilbakevendende eller som har spredt seg.
• Vaksiner: I motsetning til tradisjonelle vaksiner som forhindrer infeksjoner, bruker kreftvaksiner dine egne immunceller til å angripe kreft. Ved prostatakreft inneholder slike vaksiner proteiner av prostatasyrefosfatase (PAP). Kreftvaksiner kan vurderes når avansert prostatakreft ikke lenger reagerer på hormonbehandling.

Kliniske studier pågår for å fastslå muligheten for ytterligere immunterapi for prostatakreft. Disse inkluderer antistoffer, adoptivcelleterapier, ytterligere kreftvaksiner og mer.

Potensielle risikoer og bivirkninger

Vanlige bivirkninger fra immunterapi involverer hudreaksjoner. Symptomer kan omfatte:

• smerte eller sårhet
• rødhet
• opphovning
• utslett
• kløe

Andre mulige bivirkninger kan omfatte:

• influensalignende symptomer, som feber, kvalme og muskelsmerter
• leddsmerter
• bihulestopp
• hoste
• hodepine
• utmattelse
• væskeretensjon
• redusert appetitt
• diaré eller forstoppelse
• høyt blodtrykk
• hjertebank
• organbetennelse
• infeksjoner

Selv om det er sjeldent, innebærer immunterapi også en risiko for å forårsake alvorlig eller livstruende betennelse eller allergiske reaksjoner. I slike tilfeller kan en lege foreskrive steroider for å undertrykke overaktiviteten til immunsystemet ditt.

Forstå immunterapiprosedyren for prostatakreft

Immunterapi administreres vanligvis i en poliklinisk setting, noe som betyr at du ikke trenger å bli på sykehus for denne behandlingen.

Den nøyaktige prosedyren avhenger av hvilken type immunterapi du får. Du kan forvente følgende:

1. Både vaksiner og immunmodulatorer er intravenøse (IV) behandlinger.
2. For å lage en vaksine mot prostatakreft, blir du koblet til en maskin for en få timer mens det fjerner hvite blodlegemer fra kroppen din. Disse cellene sendes deretter til et laboratorium hvor de kombineres med PAP-proteiner. Når dette er fullført, administreres den nye kombinasjonen via IV-infusjoner.
3. Immunmodulatorer består av spesifikke legemidler som administreres via IV-infusjoner. En helsepersonell vil sette inn en nål i en blodåre under behandlingen.
4. Immunmodulatorbehandlinger gjentas hver 2 til 3 uker. Kreftvaksiner gjentas to ganger, så du får totalt 3 behandlinger. Hver vaksine er med 2 ukers mellomrom.

Hvordan forberede seg til immunterapi

Snakk med legen din om hvor lang tid hver immunterapisesjon kan ta. Du kan vurdere å ta med en telefon, hodetelefoner eller lesemateriell for å få tiden til å gå.

Mens noen behandlingssentre lar familie og venner følge deg, kan andre be om at dine nærmeste blir i venteområdet under behandlingen.

Å komme seg etter immunterapi

I motsetning til kjemoterapi har immunterapi få betydelige bivirkninger. De fleste bivirkningene forsvinner innen 3 dager etter immunterapibehandlinger. Smerte og influensalignende symptomer kan behandles med reseptfrie medisiner som acetaminophen (Tylenol).

Hva koster immunterapi for prostatakreft?

Mens immunterapi øker i popularitet, er det fortsatt et kostbart behandlingsalternativ. Nåværende estimater viser at det kan koste minst 100 000 dollar per år. Privat forsikring kan dekke deler av kostnadene, men det er viktig å kontakte leverandøren på forhånd.

Immunterapi kan også delvis dekkes av Medicare og andre offentlige programmer. Som en retrospektiv kohortstudie fra 2023 fant, har Medicare-betalinger for immunterapikostnader økt betydelig siden 2016, noe som understreker det faktum at denne behandlingen blir stadig mer ettertraktet.

Vanlige spørsmål om immunterapi for prostatakreft

Før du starter immunterapi for prostatakreft, bør du vurdere følgende nøkkelspørsmål du kanskje ønsker å diskutere med legen din:

Kan prostatakreft behandles med immunterapi?

Immunterapi er en mulig behandling for prostatakreft. Det er generelt vurdert når kjemoterapi ikke virker eller hvis kreften har spredt seg.

Finnes det en immunterapi for stadium 4 prostatakreft?

Immunmodulatorer og kreftvaksiner er to typer immunterapier som er godkjent for avanserte stadier av prostatakreft.

Hva er suksessraten for immunterapi for prostatakreft?

Suksessraten for immunterapi er ikke like signifikant for prostatakreft sammenlignet med andre kreftformer. Forskning pågår fortsatt for å finne ut hvorfor dette er tilfelle. Men noen mennesker gjør detha suksess med denne behandlingen.

Ta bort

Immunterapi regnes ikke som en førstelinjebehandling for prostatakreft, men det kan vurderes for avanserte tilfeller der andre behandlinger ikke har fungert. For tiden inkluderer disse immunmodulatorer og kreftvaksiner.

Forskning på andre nye immunterapier for prostatakreft pågår. Snakk med en lege hvis du er interessert i å lære om kliniske studier og vil vite om immunterapi er et alternativ for ditt eget tilfelle.