Kan psoriasisartritt forårsake hoftesmerter?

Hva er symptomene?

Hvis du har PsA i hoftene, kan du oppleve symptomer på en eller begge sider (asymmetrisk eller symmetrisk).

PsA i hoften kan inkludere følgende symptomer i det/de berørte området:

• stivhet eller smerte
• vanskeligheter med å gå
• smertefull sex, spesielt hos kvinner

Hvis du har PsA, kan du merke disse symptomene i andre berørte ledd. Ytterligere symptomer på PsA inkluderer:

• hevelse av ledd
• skjellete flekker av huden
• overdreven tretthet
• rødhet eller smerte i øynene
• synsforandringer fra øyebetennelse
• symptomer på inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
• neglesvakhet, smuldring eller brudd
• hovne tær eller fingre
• smerter i føttene – spesielt i hælene

Årsaker til psoriasisartritt

PsA er en autoimmun tilstand som utvikler seg når kroppen din feilaktig identifiserer friske celler som inntrengere, og dermed angriper dem. Det er også mulig å ha mer enn én autoimmun sykdom på en gang, for eksempel IBD.

Psoriasis er knyttet til PsA, og mange mennesker med denne hudsykdommen fortsetter å utvikle PsA, med noen estimater som siterer en hastighet på 7 til 48 prosent.

Det er anslått at PsA kan utvikle seg hos noen mennesker 7 til 10 år etterpsoriasis begynner. Gjennomsnittsalderen for utbruddet av PsA er 39 år gammel.

Du kan også ha en økt risiko for å utvikle PsA hvis du:

• har en familiehistorie med autoimmune sykdommer, psoriasis eller PsA
• har en personlig historie med psoriasis
• er overvektige
• har en historie med leddinfeksjoner eller skader
• sliter med langvarig stress

Som andre typer autoimmune sykdommer er PsA mer vanlig hos voksneselv om hvem som helst kan utvikle den.

Hvordan vet jeg om det er psoriasisartritt?

Diagnostisering av hofte-PsA kan være utfordrende i begynnelsen. Dette er fordi leddsmerter og hevelse ikke er unike for PsA. Disse symptomene kan også sees ved revmatoid artritt (RA), lupus, slitasjegikt (OA), ankyloserende spondylitt og tilstander med inflammatorisk leddgikt.

Selv om du ikke bør selvdiagnostisere PsA i hoften, er det noen nøkkeltegn som skiller denne tilstanden fra andre typer leddgikt. For eksempel kan hofte-PsA forårsake smerte rundt baken, lysken og ytre låret, mens hofte-OA primært påvirker lysken og frontenav låret.

Andre forhold som kan føre til hoftesmerter kan inkludere muskelstrekk og stressfrakturer. En forstuet hofte kan oppstå fra en nylig ulykke eller skade.

En lege kan hjelpe deg med å finne ut om hoftesmerten din tilskrives PsA, en annen autoimmun sykdom eller en helt annen tilstand. De kan også henvise deg til en revmatolog, en spesialist opplært i å diagnostisere og behandle autoimmune sykdommer i ledd, bein og muskler.

Selv om det ikke er noen enkelt test for å diagnostisere PsA, kan en helsepersonell hjelpe med å identifisere denne tilstanden basert på følgende kriterier:

• din personlige helsehistorie, inkludert eventuelle infeksjoner eller skader
• symptomer på psoriasis og/eller PsA
• en familiehistorie med psoriasis, PsA eller andre autoimmune tilstander
• bildediagnostikk, for eksempel ultralyd eller MR
• blodprøver for å utelukke andre tilstander

Håndtering av psoriasisartritt symptomer

Det finnes foreløpig ingen kur mot PsA. I stedet håndteres tilstanden i stor grad med både livsstilsendringer og medisiner. Avhengig av omfanget av smerte og betennelse i hofteleddene dine, kan legen din også anbefale behandlinger eller kirurgi.

Medisiner

Hvis hoftesmertene påvirker din generelle livskvalitet betydelig, kan legen anbefale enten reseptfrie (OTC) eller reseptbelagte smertestillende medisiner for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.

Mulige medisineringsalternativer for hofte-PsA kan omfatte:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen

• blokkere av tumornekrosefaktor (TNF).

• biologiske injeksjoner eller infusjoner

• topikale steroider (hvis du også har psoriasissymptomer)

• orale steroider for å redusere betennelse

Andre medisiner kan også redusere underliggende betennelse som forårsaker hoftesmerter. Disse typer medisiner kalles sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs). Sammen med å redusere betennelse, kan DMARDs bidra til å forhindre at PsA utvikler seg.

Naturlig lindring

Selv om det ikke finnes noen «naturlig kur» for PsA, finnes det naturlige rettsmidler og livsstilsvaner som kan bidra til å lindre smerte, redusere betennelse og utfylle medisinene dine. Vurder å snakke med legen din om:

• tøyningsrutiner, inkludert tai chi og lett yoga
• øvelser med moderat intensitet, som å gå og svømme
• en anti-inflammatorisk matdiett som inkluderer omega-3 fettsyrer, fullkorn og grønnsaker
• varme- eller isbehandlinger
• stressmestring
• får nok søvn om natten

Fysioterapi

Legen din kan anbefale fysioterapi som et supplement til medisiner og naturlige rettsmidler for PsA. Målet med fysioterapi er å hjelpe deg med å bevege deg bedre – med PsA i hoften er fokuset å bidra til å øke bevegelsesområdet ditt slik at du kan gå mer komfortabelt.

Hvert fysioterapiprogram er skreddersydd for den enkelte, men kan inkludere følgende:

• guidede øvelser
• strekker seg
• ortos
• hjelpemidler
• varme- og/eller kuldebehandlinger

Kirurgi

Kirurgi kan være et alternativ for alvorlig PsA i hoften som ikke reagerer på andre behandlingstiltak. Legen din kan anbefale en hofteprotese, også kjent som en total hofteprotese.

En hofteprotese regnes som en større operasjon, så legen din vil avgjøre om du er en kandidat basert på alvorlighetsgraden av PsA, sammen med din alder og generelle helse.

Ta bort

Det er mange årsaker til hoftesmerter, inkludert PsA. Du kan ha økt risiko for å utvikle PsA i hoftene hvis du har visse risikofaktorer som psoriasis. Det er viktig å ikke selvdiagnostisere denne tilstanden slik at du ikke behandler feil problem.

Selv om hoftesmerter ikke er detforårsaket av PsA, er det fortsatt viktig å få en riktig diagnose så snart som mulig. Å slippe sykdommer eller skader i hoften kan forverre symptomene dine, og kanskje til og med påvirke din langsiktige mobilitet.