Kan stress forårsake nyrestein?

Kan stress forårsake nyrestein?

Stress kan bidra til dannelse av nyrestein på ulike måter, og holde kroppen din i en tilstand der naturlig forekommende avfallskjemikalier samler seg i høye konsentrasjoner.

Hvordan det starter

Flere hormoner øker når kroppen din starter stressresponsen, inkludert vasopressin og adrenokortikotropin (ACTH). Disse stimulerer igjen produksjonen av andre hormoner som kortisol og parathormon.

Blant deres andre effekter på kroppen, kan disse hormonene øke kalsiumnivået, redusere urinvolumet og skape en hypertonisk, også kjent som oppløst stoff-konsentrert, urintilstand.

Konsentrert urin betyr et høyere volum av avfallsprodukter til væske, noe som skaper et miljø der mineraler kan være mer sannsynlig å binde seg sammen for å danne steiner.

Under akutt stress er disse fysiologiske endringene midlertidige. Selv om urinen er konsentrert, slutter stressresponsen før kroppen din har en sjanse til å starte dannelsen av nyrestein.

Langvarig stress kan imidlertid holde kroppen i en tilstand av agitasjon der urinkonsentrasjon, hormonproduksjon og mineraløkning forblir lenge nok til at nyrestein kan dannes.

Stressende hendelser kan være en risikofaktor for dannelse av nyrestein år før du opplever symptomer på en nyrestein.

Dehydrering

En annen fremtredende faktor i hvordan stress kan forårsake nyrestein er dehydrering.

Dyreforskningsmodeller antyder at lavt vann- og matinntak er en del av kamp-eller-flukt-stressprosessen.

Når du føler deg ekstremt stresset, for eksempel, kan kroppen din undertrykke tørsten som en måte å prioritere andre viktige fysiologiske funksjoner knyttet til flukt eller overlevelse.

Hvis du ikke oppfyller kroppens behov for hydrering, blir urinen naturlig mer konsentrert. Mer konsentrert urin kan oppmuntre til oppbygging av mineraler assosiert med nyrestein.

Høyt blodtrykk

Økt blodtrykk er en annen umiddelbar reaksjon på stress som kan forårsake skade på kroppen din – og nyrene – over lange perioder.

Hypertensjon kan forårsake cellulær skade og cellulær skade i urinveiene kan fremme oppbygging av avfallspartikler på nyrenes overflater.

Undersøkelser antyder at det å leve med hypertensjon er assosiert med økt risiko for nyrestein – men ingen direkte årsak-virkning-sammenheng er etablert.

Vektøkning

Stress kan få deg til å strekke deg etter mat med høyt kaloriinnhold og høyt fettinnhold, og kan gjøre det mer sannsynlig at du lagrer fett sammenlignet med når du er avslappet.

I American Psychological Associations 2021 Stress in America-rapport rapporterte 42 % av voksne om utilsiktet vektøkning relatert til langvarig stress det siste året.

Overvekt kan øke risikoen for diabetes og hjerte- og karsykdommer. Disse forholdene kan legge belastning på nyrene, øke sjansene for skade og forstyrret funksjon som kan bidra til nyrestein.

Hva er nyrestein?

Nyrestein er solide, steinlignende ansamlinger av mineraler som normalt transporteres i urin. Selv om de kalles «nyrestein», kan disse mineralbuntene vises hvor som helst i urinveiene.

Noen nyresteiner er små, som et sandkorn, mens andre kan vokse til å bli store nok til å forårsake blødninger eller urinblokkering.

Også kjent som nyresten eller en nefrolitt, er en nyrestein klassifisert etter dens mineralsammensetning. De fire vanlige typene nyrestein inkluderer:

• kalsium steiner
• urinsyre steiner
• struvittsteiner
• cystinsteiner

Kalsiumoksalat, en undertype av kalsiumsteiner, er mest vanlig type nyrestein.

Årsaker til nyrestein

Stress kan være en medvirkende faktor i dannelsen av nyrestein, men du kan utvikle nyrestein av en rekke andre årsaker, inkludert:

• kosthold
• arvelige faktorer
• medisinsk tilstand
• utilstrekkelig vanninntak

Du kan ha økt sjanse for utvikling av nyrestein hvis du oppfyller noen av følgende kriterier:

• er en biologisk kvinne
• har en diett med mye fisk, skalldyr eller organkjøtt
• opplever andre urinblokkeringer
• har en familiehistorie med nyrestein
• har blitt diagnostisert med en nyrestein tidligere
• leve med kronisk tarmbetennelse
• har en historie med fordøyelsesproblemer eller gastrointestinal kirurgi
• har tilbakevendende urinveisinfeksjoner
• ta langtidsdiuretika eller kalsiumbaserte syrenøytraliserende midler
• opplever langvarig bruk av visse antianfalls- og HIV-medisiner

Visse medisinske tilstander kan også øke sjansene for å utvikle en nyrestein. Disse inkluderer:

• gikt
• hyperkalsiuri
• renal tubulær acidose
• fedme
• diabetes
• hypertensjon
• hypertyreose
• hyperoksaluri
• cystinuri
• cystisk nyresykdom

Symptomer på nyrestein

Ikke alle nyrestein vil gi symptomer. Noen steiner kan passere gjennom urinveiene uten å forårsake ubehag.

Når symptomene dukker opp, kan de vise seg som:

• blod i urinen
• brennende følelse under vannlating
• haster med vannlating
• stikkende, illeluktende urin
• uklar urin
• vedvarende, ekstrem smerte i ryggen eller siden
• feber og/eller frysninger
• oppkast
• manglende evne til å urinere eller avbrutt urinstrøm

Behandling av nyrestein

Helseteamet ditt kan bestemme plasseringen, størrelsen og alvorlighetsgraden av nyrestein gjennom urintester, blodundersøkelser og bildediagnostikk.

Hvis det ikke er noen umiddelbar risiko for organfunksjon eller helse, kan legen din øke væskeinntaket for å se om steinen vil passere naturlig. I noen tilfeller, for eksempel ved alvorlig dehydrering, kan du kan trenge intravenøs væskeadministrasjon i et overvåket omsorgsmiljø.

Når fjerning av nyrestein er nødvendig, kan en urolog velge å bryte steinen i mindre, brukbare biter eller fjerne den helt ved å bruke:

• ureteroskopi-veiledet ekstraksjon

• perkutan nefrolitotomi (tunnelkirurgi)
• sjokkbølge litotripsi

Du kan kreve plassering av en ureteral stent eller nefrostomirør for å oppmuntre til urinstrøm eller passering av steinbiter.

Når nyresteinen har blitt passert eller fjernet, kan helsepersonell sende den til et laboratorium for identifikasjon. Urologen din vil sannsynligvis overvåke urinproduksjonen din etter operasjonen for å bestemme mineralkonsentrasjon og volum, viktige ledetråder til de underliggende årsakene til nyrestein.

La oss oppsummere

Kan stress forårsake nyrestein? Ja, langvarig eksponering for den fysiologiske stressresponsen kan øke sjansene dine for utvikling av nyrestein.

Konsentrert urin, økt mineralproduksjon, høyt blodtrykk og matrelatert mestring er alle overlevelsesmekanismer som kan påvirke nyrehelsen negativt over lengre perioder.

Mens noen nyrestein kan gå over av seg selv og uten symptomer, kan noen kreve legehjelp eller kirurgisk fjerning.