Kaposi Sarkom

Hva er typene Kaposi-sarkom?

Det finnes flere typer KS:

AIDS-relatert Kaposi Sarcoma

I den HIV-positive befolkningen vises KS nesten utelukkende hos homoseksuelle menn i stedet for andre som har fått HIV gjennom intravenøs bruk av narkotika eller gjennom å motta en transfusjon. Kontroll av HIV -infeksjonen med antiretroviral terapi har hatt stor innvirkning på utviklingen av KS.

Klassisk Kaposi Sarkom

Klassisk eller sløv, KS utvikler seg oftest hos eldre menn med sørlig middelhavs- eller østeuropeisk avstamning. Det vises vanligvis først på bena og føttene. Mindre vanlig kan det også påvirke slimhinnen i munnen og mage-tarmkanalen (GI). Det utvikler seg sakte over mange år og er ofte ikke dødsårsaken.

Afrikansk kutan Kaposi-sarkom

Afrikansk kutan KS er sett hos mennesker som bor i Afrika sør for Sahara, sannsynligvis på grunn av utbredelsen av HHV-8 der.

Immunsuppresjonsrelatert Kaposi-sarkom

Immunsuppresjonsrelatert KS vises hos personer som har hatt nyre- eller andre organtransplantasjoner. Det er relatert til immundempende medisiner gitt for å hjelpe kroppen med å akseptere et nytt organ. Det kan også være relatert til donororganet som inneholder HHV-8. Kurset ligner klassisk KS.

Hva er symptomene på Kaposi Sarcoma?

Kutan KS ser ut som en flat eller hevet rød eller lilla flekk på huden. KS vises ofte i ansiktet, rundt nesen eller munnen, eller rundt kjønnsorganene eller anus. Den kan ha mange utseende i forskjellige former og størrelser, og lesjonen kan endre seg raskt over tid. Lesjonen kan også blø eller sår når overflaten brytes ned. Hvis det påvirker underbena, kan det også oppstå hevelse i beinet.

KS kan påvirke indre organer som lungene, leveren og tarmene, men dette er mindre vanlig enn KS som påvirker huden. Når dette skjer, er det ofte ingen synlige tegn eller symptomer. Avhengig av plasseringen og størrelsen kan du imidlertid oppleve blødninger hvis lungene eller mage-tarmkanalen er involvert. Kortpustethet kan også forekomme. Et annet område som kan utvikle KS er slimhinnen i den indre munnen. Ethvert av disse symptomene er en grunn til å søke legehjelp.

Selv om det ofte går sakte, kan KS til slutt være dødelig. Du bør alltid søke behandling for KS.

Formene for KS som dukker opp hos menn og små barn som bor i tropisk Afrika er de mest alvorlige. Hvis de forblir ubehandlet, kan disse formene føre til død i løpet av få år.

Fordi indolent KS dukker opp hos eldre mennesker og det tar mange år å utvikle seg og vokse, dør mange mennesker av en annen tilstand før deres KS blir alvorlig nok til å være dødelig.

AIDS-relatert KS er vanligvis behandlingsbar og ikke en dødsårsak i seg selv.

Hvordan diagnostiseres Kaposi Sarkom?

Legen din kan vanligvis diagnostisere KS ved en visuell inspeksjon og ved å stille noen spørsmål om din helsehistorie. Fordi andre forhold kan ligne på KS, kan det være nødvendig med en ny test. Hvis det ikke er noen synlige symptomer på KS, men legen din er mistenksom at du kan ha det, kan det hende du trenger mer testing.

Testing for KS kan skje gjennom en av følgende metoder, avhengig av hvor den mistenkte lesjonen er:

• En biopsi innebærer fjerning av celler fra det mistenkte stedet. Legen din vil sende denne prøven til et laboratorium for testing.
• En røntgen kan hjelpe legen din med å lete etter tegn på KS i lungene.
• En endoskopi er en prosedyre for å se på innsiden av den øvre GI-kanalen, som inkluderer spiserøret og magesekken. Legen din kan bruke et langt, tynt rør med et kamera og et biopsiverktøy på enden for å se innsiden av GI -kanalen og ta biopsier eller vevsprøver.
• En bronkoskopi er en endoskopi av lungene.

Hva er behandlingene for Kaposi-sarkom?

Det er flere måter å behandle KS på, inkludert:

• fjerning
• cellegift
• interferon, som er et antiviralt middel
• stråling

Snakk med legen din for å finne den beste behandlingen. Avhengig av situasjonen kan observasjon også anbefales i noen tilfeller. For mange mennesker med AIDS-relatert KS kan behandling av AIDS med antiretroviral terapi være nok til også å behandle KS.

Fjerning

Det er noen få måter å fjerne KS-svulster kirurgisk på. Kirurgi brukes hvis noen bare har noen få små lesjoner, og det kan være den eneste intervensjonen som trengs.

Kryoterapi kan gjøres for å fryse og drepe svulsten. Elektrodesikking kan gjøres for å brenne og drepe svulsten. Disse terapiene behandler kun de individuelle lesjonene og kan ikke hindre nye lesjoner i å utvikle seg siden de ikke påvirker den underliggende HHV-8-infeksjonen.

Kjemoterapi

Leger bruker kjemoterapi med forsiktighet fordi mange pasienter allerede har nedsatt immunforsvar. Det mest brukte stoffet for å behandle KS er doksorubicin lipidkompleks (Doxil). Kjemoterapi brukes vanligvis bare når det er en stor hudinvolvering, når KS forårsaker symptomer i de indre organene, eller når små hudlesjoner ikke reagerer på noen av fjerningsteknikkene ovenfor.

Andre behandlinger

Interferon er et protein som forekommer naturlig i menneskekroppen. En lege kan injisere den medisinsk utviklede versjonen for å hjelpe pasienter med KS hvis de har et sunt immunsystem.

Stråling er målrettede høyenergistråler rettet mot en bestemt del av kroppen. Strålebehandling er bare nyttig når lesjonene ikke vises over en stor del av kroppen.

Hva er den langsiktige utsikten?

KS er helbredelig med behandling. I de fleste tilfeller utvikler det seg veldig sakte. Men uten behandling kan det noen ganger være dødelig. Det er alltid viktig å diskutere behandlingsalternativer med legen din

Ikke utsett noen for lesjonene dine hvis du tror du kan ha KS. Se legen din og start behandlingen med en gang.

Hvordan kan jeg fortsette å forhindre Kaposi-sarkom?

Du bør ikke ta på lesjonene til noen som har KS.

Hvis du er HIV-positiv, har hatt en organtransplantasjon eller på annen måte er mer sannsynlig å utvikle KS, kan legen din foreslå høyaktiv antiretroviral terapi (HAART). HAART reduserer sannsynligheten for at personer som er HIV-positive vil utvikle KS og AIDS fordi det bekjemper HIV-infeksjonen.