Kesimpta og kostnader: Hva du trenger å vite

Introduksjon

Hvis du ser på behandlingsalternativer for visse typer multippel sklerose (MS), vil du kanskje lære mer om Kesimpta (ofatumumab). Det er et reseptbelagt legemiddel som brukes til å behandle følgende tilstander hos voksne:

• klinisk isolert syndrom, som ofte er det første tegn på MS

• residiverende-remitterende MS
• aktiv sekundær-progressiv MS

Kesimpta kommer som en flytende løsning som gis som en injeksjon under huden din. Den inneholder den aktive ingrediensen ofatumumab. (En aktiv ingrediens er det som får et stoff til å virke.)

Fortsett å lese for detaljer om Kesimpta og kostnader, og hvordan du kan spare penger på resepter.

Merk: For mer informasjon om Kesimpta, se denne dybdeartikkelen.

Hva er prisen til Kesimpta?

Prisen du betaler for Kesimpta kan variere. Kostnadene dine kan avhenge av behandlingsplanen din, forsikringsdekningen din (hvis du har den) og apoteket du bruker.

For å finne ut hvor mye du vil betale for Kesimpta, snakk med legen din, apoteket eller forsikringsleverandøren.

Merk: Hvis du har forsikring, kan det hende du må få forhåndsgodkjenning før forsikringsleverandøren din dekker Kesimpta. Dette betyr at forsikringsselskapet og legen din vil diskutere Kesimpta i forhold til behandlingen din. Deretter vil forsikringsselskapet avgjøre om legemidlet er dekket. Hvis Kesimpta krever forhåndsgodkjenning og du ikke mottar den før du starter behandlingen, kan du betale hele kostnaden for legemidlet.

Sørg for å spørre forsikringsselskapet ditt om Kesimpta krever forhåndsgodkjenning.

Vanlige spørsmål om kostnader og Kesimpta

Nedenfor finner du svar på noen vanlige spørsmål om Kesimpta og kostnader.

Hvordan sammenligner Kesimptas kostnader med forsikring, uten forsikring og med Medicare-dekning?

Kostnaden for Kesimpta med forsikring, uten forsikring og med Medicare-dekning avhenger av flere forskjellige faktorer. De spesifikke kostnadene dine kan for eksempel avhenge av:

• din dosering av Kesimpta
• forsikringsplanen din (hvis du har en)
• hvilket apotek du bruker
• om du kvalifiserer for egenbetalingshjelp

På grunn av de mange faktorene som kan påvirke prisen, er den beste måten å finne ut hvor mye Kesimpta vil koste deg å kontakte apoteket. De vil være i stand til å finne ut hva du vil ende opp med å betale for dette stoffet.

Hva er Kesimptas kostnad per måned?

Det er mange faktorer som påvirker kostnadene dine, inkludert din spesifikke forsikring, apoteket og dosen av Kesimpta. For å finne ut hvor mye Kesimpta kan koste deg per måned eller per år, kontakt apoteket eller forsikringsleverandøren din.

Kan jeg få hjelp til å betale for Kesimpta?

Hvis du trenger hjelp til å dekke kostnadene for Kesimpta eller forstå forsikringen din, sjekk ut disse nettstedene:

• Trengende medisiner
• Medisinhjelpeverktøy

På disse sidene kan du finne forsikringsinformasjon, detaljer om narkotikahjelpsprogrammer og lenker til sparekort og andre tjenester.

Et program kalt Alongside Kesimpta kan være tilgjengelig fra legemiddelprodusenten for sparing og støtte. Dette programmet inkluderer copay assistanse via Alongside Kesimpta Access Card, som kan hjelpe til med å dekke noen av Kesimptas kostnader. Du kan melde deg på programmet her, og ved behov kan en koordinator hjelpe deg med å melde deg på Adgangskortet.

Hvis du har andre spørsmål om hvordan du betaler for resepten din, snakk med legen din eller apoteket.

Er Kesimpta tilgjengelig som generisk eller biosimilær?

Kesimpta er et biologisk medikament, som betyr at det er laget av deler av levende organismer. Det kommer ikke i en biosimilar form. Biosimilarer er som generiske legemidler. Men i motsetning til generika, som er laget for ikke-biologiske legemidler, er biosimilarer laget for biologiske legemidler.

Hvorfor er det en slik kostnadsforskjell mellom biologiske legemidler og biotilsvarende legemidler?

Biologiske legemidler kan være dyre på grunn av forskning og testing som er nødvendig for å sikre deres sikkerhet og effektivitet. Produsenten av et biologisk legemiddel kan selge det for opptil 12 år. Når det biologiske legemidlets patent utløper, kan andre legemiddelprodusenter lage biotilsvarende versjoner. Denne konkurransen i markedet kan føre til lavere kostnader for biosimilarer. Og fordi biosimilarer ligner veldig på biologiske legemidler, trenger de ikke å studeres på nytt. Dette kan også føre til lavere kostnader for biosimilarer.

Hvordan kan jeg redusere de langsiktige legemiddelkostnadene mine?

Hvis du tar Kesimpta langsiktig, kan du kanskje redusere kostnadene på følgende måter:

• Se på å få en 90-dagers forsyning av medisinen din. Du kan kanskje få en 90-dagers forsyning av Kesimpta hvis det er godkjent av forsikringsselskapet ditt. Dette kan redusere antall turer til apoteket og bidra til å redusere kostnadene for stoffet. Hvis du er interessert i å få en 90-dagers forsyning av Kesimpta, snakk med legen din, apoteket eller forsikringsleverandøren.
• Bruk et postordreapotek for å få medisinen din. Å bruke et postordreapotek kan bidra til å redusere kostnadene for Kesimpta. I tillegg kan du få medisinen din uten å forlate hjemmet. Noen Medicare-planer kan bidra til å dekke kostnadene for postordremedisiner. Du kan også være i stand til å få en 90-dagers forsyning av stoffet via postordre. Hvis du ikke har helseforsikring, snakk med legen din eller apoteket. De kan kanskje foreslå alternativer for nettapotek som kan fungere for deg.

Hva bør mine neste skritt være?

Hvis du fortsatt har spørsmål om prisen på Kesimpta, snakk med legen din eller apoteket. De kan kanskje gi deg en bedre ide om hva du vil betale for dette stoffet. Men hvis du har helseforsikring, må du snakke med forsikringsleverandøren din for å finne ut den faktiske kostnaden du vil betale for Kesimpta.

Eksempler på spørsmål du kanskje vil stille legen din eller forsikringsleverandøren inkluderer:

• Varierer kostnadene til Kesimpta i henhold til dosen jeg er foreskrevet?
• Hvilke andre behandlingsalternativer har jeg hvis jeg ikke har råd til Kesimpta?
• Hvordan kan jeg få en 90-dagers forsyning av Kesimpta?

For å lære mer om behandling og håndtering av tilstanden din, registrer deg for å motta Healthlines MS-nyhetsbrev. Og for å få kontakt med andre med samme tilstand, bli med i Bezzy MS-fellesskapet.

Ansvarsfraskrivelse: Healthline har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Denne artikkelen bør imidlertid ikke brukes som en erstatning for kunnskapen og ekspertisen til en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annet helsepersonell før du tar noen medisiner. Legemiddelinformasjonen her kan endres og er ikke ment å dekke alle mulige bruksområder, instruksjoner, forholdsregler, advarsler, medikamentinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller uønskede effekter. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt legemiddel indikerer ikke at legemidlet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller alle spesifikke bruksområder.