Kladribinbruk, bivirkninger og advarsler

Kladribin

Generisk navn: kladribin (oral) [ KLAD-ri-been ]

Merkenavn: Mavenclad
Doseringsform: oral tablett (10 mg)
Legemiddelklasse: Antimetabolitter

Hva er kladribin?

Kladribin brukes til å behandle residiverende multippel sklerose (MS) hos voksne. kladribin vil ikke kurere MS, det vil bare redusere frekvensen av tilbakefallssymptomer.

Kladribin gis vanligvis etter at andre behandlinger har mislyktes.

Cladribine kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Ikke ta kladribin hvis du er gravid. Både menn og kvinner bør bruke effektiv prevensjon for å forhindre graviditet mens de tar kladribin, og i 6 måneder etter siste dose.

Hvis du bruker p-piller eller andre hormonelle former (implantater, hudplaster, vaginalringer), bruk også en barriereform for prevensjon (kondom, pessar, cervical cap, prevensjonssvamp) for å forhindre graviditet mens du tar kladribin og i minst 4 uker etter at behandlingskurset avsluttes.

Å ta kladribin kan øke risikoen for å utvikle visse kreftformer.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke ta cladribin hvis du er allergisk mot det, eller hvis du har:

• kreft;

• en aktiv infeksjon som tuberkulose eller hepatitt B eller C;

• HIV eller AIDS; eller

• hvis du er gravid eller ammer.

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• en aktiv eller kronisk infeksjon;

• hjerteproblemer;

• svakt immunsystem (forårsaket av sykdom eller ved bruk av visse medisiner);

• lever- eller nyresykdom;

• kreft; eller

• hvis du får blodoverføringer.

Fortell legen din dersom du nylig har fått en vaksine (innen 4 til 6 uker før du tar kladribin).

Å ta kladribin kan øke risikoen for å utvikle visse kreftformer. Spør legen din om denne risikoen.

Ikke ta kladribin hvis du er gravid. Det kan skade det ufødte barnet. Bruk effektiv prevensjon, og fortell legen din dersom du blir gravid under behandlingen.

• Kladribin kan skade et ufødt barn hvis mor eller far bruker kladribin.

• Hvis du er en kvinne som tar kladribin, kan det hende du må ha en negativ graviditetstest før du begynner med dette legemidlet. Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet mens du bruker dette legemidlet og i minst 6 måneder etter siste dose.

• Hvis du er en mann som tar kladribin, bruk effektiv prevensjon hvis sexpartneren din er i stand til å bli gravid. Fortsett å bruke prevensjon i minst 6 måneder etter siste dose.

• Fortell legen din med en gang hvis en graviditet oppstår mens enten moren eller faren tar kladribin.

Kladribin kan gjøre hormonell prevensjon mindre effektiv, inkludert p-piller, injeksjoner, implantater, hudplaster og vaginalringer. For å forhindre graviditet mens du tar kladribin, bruk en barriereform for prevensjon: kondom, membran, cervikalhette eller prevensjonssvamp. Fortsett å bruke den andre prevensjonsformen i minst 4 uker etter at kladribinbehandlingen avsluttes.

Ikke amme mens du tar kladribin, og i minst 10 dager etter siste dose.

Hvordan skal jeg ta cladribine?

Legen din vil utføre medisinske tester for å sikre at du ikke har tilstander som hindrer deg i å bruke kladribin på en trygg måte.

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les alle medisinveiledninger eller instruksjonsark. Legen din kan av og til endre dosen din. Bruk medisinen nøyaktig som anvist.

Kladribin tas i 2 behandlingsforløp adskilt med ca. ett år. Det er 2 behandlingssykluser i hvert kurs. I løpet av hver syklus vil du ta medisinen i 4 eller 5 dager på rad. De 2 syklusene er atskilt med omtrent en måned. Følg legens doseringsinstruksjoner veldig nøye.

Legen din vil bestemme hvor mange behandlingskurser du skal få.

Ta denne medisinen med et fullt glass vann. Du kan ta kladribin med eller uten mat.

Bruk tørre hender til å fjerne en tablett fra blisterpakningen når du er klar til å ta medisinen.

Svelg tabletten hel og ikke knus, tygg eller knekk den.

Vask hendene etter å ha håndtert tabletten.

Ikke bruk en ødelagt nettbrett. Medisinen fra en ødelagt pille kan være farlig hvis den kommer i øynene eller nesen, eller på huden. Hvis dette skjer, skyll grundig med vann. Spør apoteket hvordan du trygt kan kvitte deg med en ødelagt pille.

Du kan få andre medisiner for å forhindre infeksjoner. Fortsett å bruke disse medisinene så lenge legen din har foreskrevet.

Du vil trenge hyppige medisinske tester, og din neste dose kan bli forsinket basert på resultatene.

Oppbevares ved romtemperatur unna fuktighet og varme.

Kladribin kan ha langvarige effekter på kroppen din. Legen din må kontrollere fremgangen din med jevne mellomrom og i ytterligere 2 år etter siste dose.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta den glemte dosen samme dag som du husker det. Hvis dagen nesten er over før du husker dosen, vent til neste dag med å ta den.

Ikke ta 2 doser på en dag. Ta din neste dose til vanlig tid og hold deg på timeplanen en gang daglig, selv om det legger til en ekstra dag til behandlingssyklusen for uken.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar cladribin?

Ikke motta en «levende» vaksine mens du bruker kladribin. Du kan utvikle en alvorlig infeksjon. Levende vaksiner inkluderer meslinger, kusma, røde hunder (MMR), rotavirus, tyfus, gul feber, varicella (vannkopper), zoster (helvetesild) og nasal influensa (influensa). Legen din vil avgjøre når det er trygt for deg å få en vaksine.

Unngå å være i nærheten av mennesker som er syke eller har infeksjoner. Fortell legen din umiddelbart hvis du utvikler tegn på infeksjon.

Kladribin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Kladribin kan forårsake en alvorlig hjerneinfeksjon som kan føre til funksjonshemming eller død. Ring legen din med en gang hvis du har problemer med tale, tanke, syn eller muskelbevegelse. Disse symptomene kan begynne gradvis og forverres raskt.

Ring også legen din med en gang hvis du har:

• hjerteproblemer – hevelse, rask vektøkning, kortpustethet;

• lavt antall blodceller – feber, hovne kjertler, magesmerter, hoste, rennende nese, leddsmerter, munnsår, hudsår eller utslett, lett blåmerker, uvanlig blødning;

• tegn på hepatitt–høyresidig øvre magesmerter, oppkast, tap av appetitt, gulfarging av hud eller øyne, og dårlig følelse;

• tegn på helvetesild – influensalignende symptomer, prikkende eller smertefulle blemmeutslett på den ene siden av kroppen; eller

• tegn på tuberkulose: feber, hoste, nattesvette, tap av matlyst, vekttap og veldig sliten følelse.

Vanlige bivirkninger av kladribin kan omfatte:

• hodepine;

• lavt antall hvite blodlegemer; eller

• forkjølelsessymptomer som tett nese, nysing, sår hals.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Doseringsinformasjon for kladribin

Vanlig voksendose for hårcelleleukemi:

0,09 mg/kg/dag ved kontinuerlig IV-infusjon i 7 dager

Alternativ doseringsanbefaling:
-Subkutan bolusinjeksjon: 0,14 mg/kg/dag subkutant i 5 påfølgende dager
-IV infusjon: 0,1 mg/kg/dag IV i 7 påfølgende dager
-Under visse hematologiske tilstander (f.eks. utvinning av alvorlig myelosuppresjon) kan et lite antall pasienter kreve en andre syklus og noen ganger en tredje syklus for å oppnå en stabil og langvarig respons.

Kommentarer:
-Leger bør vurdere å utsette eller avbryte behandlingen hvis det oppstår nevrotoksisitet eller nyretoksisitet.
-Konsulter den enkelte produsentens produktinformasjon for doseringsanbefalinger.

Bruk: For primær eller sekundær behandling av pasienter med hårcelleleukemi (HCL)

Hvilke andre legemidler vil påvirke kladribin?

Hvis du tar andre legemidler gjennom munnen, ta kladribindosen 3 timer før eller 3 timer etter at du tar den andre medisinen.

Andre legemidler kan påvirke kladribin, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner og alle medisiner du begynner eller slutter å bruke.

Populære FAQ

Flere vanlige spørsmål

• Hva er de nye medisinene som brukes mot multippel sklerose (MS)?

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.