Klyngehodepine

Typer klyngehodepine

Det er to typer klyngehodepine: episodisk og kronisk.

Episodisk klyngehodepine forekommer regelmessig mellom en uke og ett år, etterfulgt av en periode uten hodepine på en måned eller mer.

Kronisk klyngehodepine forekommer regelmessig i mer enn ett år, etterfulgt av en hodepinefri periode som varer i mindre enn en måned.

En person som har episodisk klyngehodepine kan utvikle kronisk klyngehodepine, og omvendt.

Skille en klyngehodepine fra andre typer hodepine

Klyngehodepine starter vanligvis plutselig. En liten prosentandel av mennesker opplever aura-lignende synsforstyrrelser, som lysglimt, før hodepine begynner.

Vanligvis begynner hodepine noen timer etter at du sovner og er ofte smertefull nok til å vekke deg, men de kan også begynne når du er våken.

Hodepinesmerter blir sterke 5-10 minutter etter at hodepinen starter. Hver hodepine varer vanligvis i flere timer, med den mest intense smerten som varer mellom 30 minutter og 2 timer.

Klynge hodepine smerter oppstår på den ene siden av hodet, men kan bytte side hos noen mennesker, og er vanligvis plassert bak eller rundt øyet. Det beskrives som en konstant og dyp brennende eller piercing smerte. Folk med denne smerten sier at det er som en varm poker som blir stukket inn i øyet ditt. Smerten kan spre seg til pannen, templene, tennene, nesen, nakken eller skuldrene på samme side.

Andre tegn og symptomer kan være tydelige på den smertefulle siden av hodet, inkludert:

• et hengende øyelokk
• en innsnevret pupill
• overdreven riving fra øyet
• øye rødhet
• følsomhet for lys
• hevelse under eller rundt ett eller begge øynene dine
• rennende nese eller tett nese
• rødhet eller rødme i ansiktet
• kvalme
• agitasjon eller rastløshet

Hva forårsaker klasehodepine?

Smerten fra klyngehodepine er forårsaket av utvidelse, eller utvidelse, av blodårene som leverer blod til hjernen og ansiktet. Denne utvidelsen påfører trykk på trigeminusnerven, som overfører opplevelser fra ansiktet til hjernen. Det er ukjent hvorfor denne utvidelsen oppstår.

Forskere mener at abnormiteter i hypothalamus, et lite område av hjernen som regulerer kroppstemperatur, blodtrykk, søvn og frigjøring av hormoner, kan være ansvarlig for klyngehodepine.

Klyngehodepine kan også være forårsaket av en plutselig frigjøring av kjemikaliene histamin, som bekjemper allergener, eller serotonin, som regulerer humøret.

Hvordan diagnostiseres clusterhodepine?

Legen din vil stille deg spørsmål om symptomene dine og gi deg en fysisk og nevrologisk undersøkelse. Dette kan inkludere en MR- eller CT-skanning av hjernen din for å utelukke andre årsaker til hodepinen, for eksempel en hjernesvulst.

Behandling for klyngehodepine

Behandling innebærer å lindre og forebygge hodepinesymptomene ved hjelp av medisiner. I sjeldne tilfeller, når smertelindring og forebyggende behandling ikke virker, kan legen anbefale kirurgi.

Smertestillende medisiner

Smertestillende medisiner lindrer hodepinesmertene når de har begynt. Behandlinger inkluderer:

• Oksygen: Å puste 100 prosent rent oksygen når hodepinen begynner kan bidra til å lindre symptomene.
• Triptanmedisiner: En nesespraymedisin kalt sumatriptan (Imitrex) eller andre tripitanmedisiner begrenser blodårene, noe som kan lette hodepine.
• DHE: En injisert medisin kalt dihydroergotamin (DHE), kan ofte lindre klyngehodepine innen fem minutter etter bruk. Merk: DHE kan ikke tas med sumatriptan.
• Capsaicin krem: Topisk capsaicin krem ​​kan påføres på det smertefulle området.

Forebyggende medisinering

Forebyggende medisiner stopper hodepine før de starter. Disse medisinene er kanskje ikke 100 prosent effektive, men de kan redusere frekvensen av hodepine. Disse medisinene inkluderer:

• blodtrykksmedisiner, som propranolol (Inderal) eller verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), som slapper av blodårene dine
• steroidmedisiner, som prednison, som reduserer nervebetennelse
• et medikament kalt ergotamin som hindrer blodårene dine i å utvide seg
• antidepressive medisiner
• medisiner mot anfall, som topiramat (Topamax) og valproinsyre
• litiumkarbonat
• muskelavslappende midler, for eksempel baklofen

Kirurgi

Som en siste utvei kan en kirurgisk prosedyre brukes til å deaktivere trigeminusnerven. Operasjonen kan forårsake permanent smertelindring for noen pasienter, men alvorlige bivirkninger, som permanent nummenhet i ansiktet, kan oppstå.

Tips for å forhindre klasehodepine

Du kan kanskje forhindre klyngehodepine ved å unngå følgende:

• alkohol
• tobakk
• kokain
• store høyder
• anstrengende aktiviteter
• varmt vær
• varme bad
• matvarer som inneholder store mengder nitrater, for eksempel:
  • bacon
  • pølser
  • konservert kjøtt

Klyngehodepine er ikke livstruende, men det finnes ingen kur mot dem. Med disse tipsene og behandlingene kan hodepinen din bli sjeldnere og mindre smertefull over tid, eller de kan til slutt forsvinne helt.