Legemidler for å behandle hjertesykdom

Introduksjon

Hjertesykdom oppstår når blodårene i hjertet ditt er skadet eller syk. Dette fører til fettavleiringer kalt plakk, som kan blokkere blodårene eller føre til blodpropp. Hjertesykdom kan forårsake mange alvorlige helseproblemer som hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt eller hjerterytmeproblemer. Alle disse helseproblemene kan føre til død, så behandling av hjertesykdom er viktig.

For å behandle hjertesykdommen din, vil legen din sannsynligvis anbefale at du gjør viktige livsstilsendringer, for eksempel å starte et treningsprogram. De vil sannsynligvis også foreskrive medisiner. Mange typer medisiner er tilgjengelige, og de hjelper til med å behandle hjertesykdom på forskjellige måter.

Rollene til hjertesykdomsmedisiner

Din medisinbehandlingsplan vil avhenge av hvordan hjertesykdom påvirker det kardiovaskulære systemet ditt, som betyr hjertet og blodårene. Ikke alle hjertesykdommer er like, så det er ikke alle behandlet på samme måte. For eksempel kan hjertesykdommen din forårsake overdreven blodpropp, eller det kan øke blodtrykket ditt, eller det kan gjøre begge deler. Som et resultat kan du trenge mer enn én medisin for å håndtere symptomene på hjertesykdom.

Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere

ACE-hemmere hindrer kroppen din i å danne angiotensin. Angiotensin er et hormon som får blodårene til å trekke seg sammen eller bli mindre, noe som øker blodtrykket. Lavere angiotensinnivåer bidrar da til å utvide blodårene og la blodet flyte lettere. Dette reduserer blodtrykket ditt.

Legen din kan foreskrive en ACE-hemmer hvis du har høyt blodtrykk eller hjertesvikt. De kan også foreskrive en etter at du har hatt et hjerteinfarkt. Disse stoffene kan hjelpe hjertemuskelen din til å komme seg etter oksygenmangel under angrepet. De kan også bidra til å forhindre et nytt hjerteinfarkt.

Eksempler på ACE-hemmere inkluderer:

• benazepril (Lotensin)
• ramipril (Altace)
• kaptopril

Angiotensin II-reseptorblokkere (ARB)

ARB blokkerer effekten av angiotensin på hjertet ditt. Denne effekten senker blodtrykket. Legen din kan foreskrive en ARB hvis du har høyt blodtrykk eller kongestiv hjertesvikt. I likhet med ACE-hemmere kan ARB hjelpe deg å komme deg etter et hjerteinfarkt.

Eksempler på ARB inkluderer:

• losartan (Cozaar)

• olmesartan (Benicar)
• valsartan (Diovan)

Antikoagulanter

Legen din kan foreskrive et antikoagulant for å forhindre hjerteinfarkt, hjerneslag eller andre alvorlige helseproblemer.

Med hjertesykdom er plakk et av hovedproblemene. En opphopning av plakk i en blodåre kan føre til en blodpropp, som kan forårsake alvorlige problemer når den løsner plakket. For eksempel, hvis blodproppen setter seg fast i et hjertekar, kan det delvis eller fullstendig blokkere blodstrømmen til hjertet og forårsake hjerteinfarkt. Hvis blodproppen går til lungene, kan det oppstå en lungeemboli. Og hvis en blodpropp setter seg fast i hjernen, kan det oppstå hjerneslag.

Antikoagulantia virker ved å forhindre at blodpropper dannes. Noen gjør dette ved å hindre kroppen din i å lage stoffer som kalles koagulasjonsfaktorer. Andre forhindrer at koagulasjonsfaktorene virker eller forhindrer at andre kjemikalier dannes slik at koagulering ikke kan utvikle seg. Antikoagulanter bryter imidlertid ikke opp eksisterende blodpropp.

Eksempler på antikoagulantia inkluderer:

• enoksaparin (Lovenox)
• heparin
• warfarin (Coumadin)

Antiplate-midler

Legen din kan foreskrive et blodplatehemmende legemiddel for å forhindre et fremtidig hjerteinfarkt hvis du allerede har hatt et eller hvis du har plakkoppbygging i arteriene dine. De kan også foreskrive en hvis du har en unormal hjerterytme, for eksempel atrieflimmer. Arytmier øker risikoen for blodpropp.

Som antikoagulantia hjelper blodplatehemmende medisiner å forhindre blodpropp, men de gjør det på en annen måte. De hindrer kroppen din i å lage et stoff, kalt tromboksan, som forteller at blodplater holder seg sammen for å danne en blodpropp.

Eksempler på antiblodplatemedisiner inkluderer:

• aspirin
• klopidogrel (Plavix)
• prasurgel (effektiv)

Betablokkere

Betablokkere er en bred kategori av medisiner som brukes til å behandle forskjellige problemer fra hjertesykdom. Generelt virker betablokkere ved å blokkere virkningen av visse kjemikalier som stimulerer hjertet ditt, for eksempel adrenalin (adrenalin). Dette gjør at hjertet kan slå saktere og mindre kraftig.

Legen din kan foreskrive en betablokker for å forhindre et første hjerteinfarkt samt gjentatte hjerteinfarkt. De kan også foreskrive en hvis du har høyt blodtrykk, hjertesvikt, brystsmerter eller arytmi.

Eksempler på betablokkere inkluderer:

• metoprolol (Lopressor)
• labetalol (trandate)

• propranolol (Inderal)

Kalsiumkanalblokkere

Kalsium er nødvendig for at alle muskler skal bevege seg, inkludert hjertet. Kalsiumkanalblokkere virker ved å regulere mengden kalsium som kommer inn i muskelcellene i hjertet og blodårene. Dette får hjertet til å slå mindre kraftig og hjelper blodårene til å slappe av.

Legen din kan foreskrive en kalsiumkanalblokker hvis du har høyt blodtrykk, brystsmerter eller hjertearytmi.

Eksempler på kalsiumkanalblokkere inkluderer:

• amlodipin (Norvasc)

• diltiazem (Cardizem)
• nifedipin (prokardi)

Kolesterolsenkende medisiner

Høye kolesterolnivåer i blodet kan føre til at plakk bygger seg opp. Dette kan føre til innsnevrede eller blokkerte blodårer som kan forårsake hjerteinfarkt, hjerneslag eller andre alvorlige problemer.

Kolesterolmedisiner hjelper til med å senke nivåene av LDL eller «dårlig» kolesterol og øke nivåene av HDL eller «gode» kolesterolet. Disse trinnene reduserer risikoen for plakkoppbygging. Noen kolesterolmedisiner har vist seg å redusere risikoen for død av hjertesykdom.

Eksempler på kolesterolsenkende medisiner inkluderer:

• statiner som atorvastatin (Lipitor), pravastatin natrium (Pravachol) og simvastatin (Zocor)
• gallesyreharpikser som kolestyramin
• kolesterolabsorpsjonshemmere som ezetimib (Zetia)
• fibrinsyrederivater som fenofibrat (Tricor)
• nikotinsyre som niacin (Niacor)

Digitalis medisiner

Digitalis-medisiner er tilgjengelig som digoksin (Lanoxin). Det øker mengden kalsium i hjertecellene. Dette får hjertet ditt til å pumpe hardere, og sender ut mer blod for hvert slag. Av denne grunn kan legen din foreskrive digitalis-medisiner hvis du har hjertesvikt.

Digitalis-medisiner virker også ved å bremse visse elektriske signaler som sendes i hjertet ditt. Dette reduserer det totale antallet signaler, noe som bidrar til å redusere arytmier. Legen din kan også foreskrive digitalis hvis du har en uregelmessig hjerterytme som atrieflimmer.

Digoksin er ofte foreskrevet i kombinasjon med diuretika og en ACE-hemmer.

Nitrater

Nitrater virker ved å utvide blodårene slik at blodet lettere kan passere. Legen din kan foreskrive et nitrat hvis du har angina (brystsmerter) eller hjertesvikt.

Eksempler på nitrater inkluderer:

• nitroglyserin (Nitrostat, Nitro-Dur)
• isosorbid dinitrat (Isordil)
• isosorbidmononitrat (Monoket)

Snakk med legen din

Medisinene mot hjertesykdom kan hjelpe deg på ulike måter. For å finne ut mer om disse stoffene, snakk med legen din. De kan sette sammen en behandlingsplan for hjertesykdommen din for å hjelpe deg til å føle deg bedre.

Sørg for å spørre legen din om eventuelle spørsmål du har om tilstanden din eller behandlingen din. Spørsmålene dine kan omfatte:

• Kan medisiner bidra til å lindre mine hjertesykdomssymptomer?
• Kan de redusere risikoen for død av hjertesykdom?
• Tar jeg noen medisiner som kan samhandle med mine hjertesykdomsmedisiner?
• Hvilke livsstilsendringer bør jeg gjøre for å forbedre hjertehelsen min?
• Øker hjertesykdommen min risiko for andre helseproblemer?