Likheter og forskjeller mellom narkolepsi type 1 og type 2

Typer narkolepsi

Det er to hovedtyper av narkolepsi: type 1 og type 2.

Type 1 narkolepsi pleide å være kjent som «narkolepsi med katapleksi.» Type 2 ble tidligere kalt «narkolepsi utenkatapleksi.»

I svært sjeldne tilfeller kan en person utvikle en annen type narkolepsi kjent som sekundær narkolepsi. Det skyldes en hjerneskade, spesielt i hypothalamus-regionen, som regulerer søvnsyklusene dine.

Alle typer narkolepsi forårsaker overdreven søvnighet på dagtid (EDS). Dette er det første symptomet du sannsynligvis vil legge merke til hvis du utvikler narkolepsi.

Episoder av EDS blir noen ganger beskrevet som «søvnangrep.» Du kan føle deg våken og våken det ene øyeblikket, så på randen av å sove i det neste. Hvert søvnanfall kan vare i noen få sekunder eller så lenge som flere minutter.

Eksperter anslår 10 til 25 prosent av personer med narkolepsi opplever også andre symptomer.

Symptomer på type 1 narkolepsi

I tillegg til EDS, kan type 1 narkolepsi forårsake andre symptomer:

• Katapleksi er plutselig muskelsvakhet som oppstår når du er våken.
• Søvnparalyse er en midlertidig manglende evne til å snakke eller bevege seg som kan oppstå når du sovner eller våkner.
• Hallusinasjoner er levende bilder eller andre sanseopplevelser som kan oppstå når du sovner eller våkner.
• Søvnløshet er problemer med å falle eller holde seg i søvn om natten.

Tilstedeværelsen av katapleksi er en av de viktigste egenskapene til type 1 narkolepsi. Dette symptomet forekommer vanligvis ikke ved type 2 narkolepsi.

Symptomer på type 2 narkolepsi

Generelt har symptomene på type 2 narkolepsi en tendens til å være mindre alvorlige enn de ved type 1 narkolepsi.

I tillegg til EDS, kan type 2 narkolepsi forårsake:

• søvnparalyse
• hallusinasjoner
• søvnløshet

Type 2 narkolepsi forårsaker vanligvis ikke katapleksi.

Narkolepsi og katapleksi

Katapleksi refererer til tap av muskeltonus som oppstår plutselig i våkne timer.

Muskelsvakheten ligner muskelsvakheten som oppstår under rask øyebevegelse (REM) søvn om natten. Det kan forårsake muskelsvakhet, noe som kan få deg til å føle at du kommer til å kollapse. Det kan også forårsake ufrivillige muskelbevegelser, men dette er sjeldent.

Katapleksi påvirker personer med type 1 narkolepsi. Det er ikke vanlig med type 2.

Hvis du har type 1 narkolepsi, er du mest utsatt for katapleksi etter å ha opplevd en sterk følelsesmessig respons, som spenning, stress eller frykt.

Katapleksi er kanskje ikke det første symptomet på type 1 narkolepsi du opplever. I stedet utvikler det seg vanligvis etter utbruddet av EDS.

Noen mennesker opplever katapleksi noen ganger i løpet av livet, mens andre har flere episoder per uke. Effektene kan vare i opptil et par minutter hver gang.

Behandling for narkolepsi

Det er ingen nåværende kur for narkolepsi, men behandlinger er tilgjengelige for å hjelpe til med å håndtere symptomer.

For å behandle EDS kan legen din foreskrive et sentralnervesystemstimulerende middel, som modafinil (Provigil) eller armodafinil (Nuvigil).

Hvis det ikke virker, kan de foreskrive et amfetaminlignende sentralstimulerende middel, for eksempel metylfenidat (Aptensio XR, Concerta, Ritalin).

For å behandle katapleksi kan legen din foreskrive ett av følgende:

• en selektiv serotoninreopptakshemmer (SSRI) eller serotonin-noradrenalin reopptakshemmer (SNRI), slik som fluoksetin (Prozac, Sarafem) eller venlafaksin (Effexor XR)
• et trisyklisk antidepressivum, slik som klomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) eller protriptylin (Vivactil)
• et sentralnervesystemdempende middel, kjent som natriumoksybat (Xyrem)

Legen din kan også oppmuntre deg til å praktisere visse livsstilsvaner, for eksempel å opprettholde en vanlig søvnplan og ta korte planlagte lur.

Hvis du opplever ekstrem søvnighet i våkne timer eller andre potensielle symptomer på narkolepsi, la legen din vite det.

For å diagnostisere narkolepsi, vil legen din spørre deg om symptomene dine og bestille søvntester. De kan også samle en prøve av cerebral spinalvæske for å sjekke hypokretinnivået. Dette hjerneproteinet regulerer søvn- og våkensyklusene dine.

Fortell legen din om symptomene dine endrer seg over tid. Deres anbefalte behandlingsplan vil avhenge av symptomene dine og typen narkolepsi du har.