Lumbal radikulopati (isjias) vs. Plantar fasciitt

Symptomer på lumbal radikulopati og plantar fasciitt

La oss se det grunnleggende om lumbal radikulopati og plantar fasciitt for bedre å forstå forskjellene deres.

Isjias symptomer

Symptomer på isjias er ikke begrenset til foten din. Du vil vanligvis ha symptomer på stikkende eller brennende smerte i korsryggen også.

Smerten sporer banen til isjiasnerven din, som går fra baken og hele veien ned gjennom baksiden av låret og til foten.

Skilter og symptomer på isjias kan inkludere:

• nummenhet og prikking i underekstremitetene
• stikkende eller brennende smerter i korsryggen
• svakhet i korsryggen og nedre ekstremiteter
• muskelspasmer

Plantar fasciitt symptomer

Plantar fasciitt er mest vanlig årsak til hælsmerter som leger ser i poliklinisk setting.

Denne tilstanden er ofte forårsaket av overforbruk av plantar fascia, vevsbåndet som forbinder hælbenet med tærne. Overforbruk kan skje hvis du er en idrettsutøver eller har en jobb som krever mye stående eller gåing.

Symptomer er vanligvis begrenset til bare foten og kan omfatte:

• stikkende smerter i hælen
• smerte etter å ha stått i lange perioder
• smerter i foten når du våkner

Årsaker til lumbal radikulopati og plantar fasciitt

Mens både isjias og plantar fasciitt kan forårsake fotsmerter, er årsakene bak smertene helt forskjellige.

Isjias

Isjias er et begrep som refererer til et sett med symptomer som kan spores tilbake til en komprimert nerve. Disse symptomene kan utløses av akutte eller kroniske helsetilstander, inkludert skader og typer leddgikt.

Kompresjon som fører til lumbal radikulopati kan være forårsaket av:

• alder
• svangerskap
• beinsporer
• nerve i klem
• diskusprolaps

Rundt 10 % og 40 % av menneskene vil oppleve en form for isjias i løpet av livet. Maskinførere, lastebilsjåfører og personer i 40-årene ser ut til å ha økt risiko.

Plantar fasciitt

Legene tror det i de fleste tilfeller, begynner plantar fasciitt med mikrotears i plantar fascia. Disse mikrotårene er forårsaket av repeterende bevegelser, som å gå og løpe, og vektbæring. Til slutt akkumuleres flere mikrotårer, noe som fører til at vevsbåndet blir betent og skadet.

Løpere, så vel som aktive, arbeidende voksne mellom 25 og 65 år, er på høyeste risiko for å utvikle denne tilstanden. Tilbakevendende plantar fasciitt kan også være relatert til beinsporer i hælen.

Diagnostisering av lumbal radikulopati og plantar fasciitt

Plantar fasciitt kan vanligvis bli diagnostisert gjennom en omfattende fysisk og visuell vurdering fra din fastlege, en fotterapeut eller en ortoped.

Isjias krever noen ganger avbildningstester i tillegg til en visuell vurdering. Legen din kan bestille en MR-, røntgen- eller CT-skanning for å avgjøre om nervene dine blir komprimert. Du kan også bli bedt om å utføre en rett ben heve testogså kalt en Lasegue-test, som kan utføres på legens kontor.

Behandling for lumbal radikulopati og plantar fasciitt

Behandlinger for disse to tilstandene vil variere i henhold til den underliggende årsaken. Det er mulig å ha både isjias og plantar fasciitt samtidig.

Isjias behandling

Isjias går noen ganger over uten behandling. Hvis isjiasen din er forårsaket av en graviditet, for eksempel, kan det gå over når svangerskapet er over. Hvis isjiassmerter er kroniske (som betyr at den varer i 12 uker eller mer), trenger du en lege for å finne ut om – og hvordan – nerven din blir komprimert.

Førstelinjebehandling for isjias starter ofte hjemme. Legen din kan anbefale å bruke en varm eller kald kompress for å berolige området. Å øke kjernestyrken, øve god holdning og unngå å sitte i lengre perioder kan også gi en viss lindring.

Hvis isjiasen vedvarer utover hjemmebehandling, kan legen din gi råd:

• over-the-counter (OTC) NSAIDs, eller reseptbelagte smertestillende medisiner

• kortikosteroider for å redusere betennelse

• muskelavslappende midler for å hjelpe mot smerter og spasmer

Øvelser eller manipulasjon til fordel for ryggraden fra en kiropraktor, akupunktør eller fysioterapeut kan også anbefales. Disse metodene kan hjelpe kroppen din å justere og styrke nødvendige muskler for å forhindre nervekompresjon.

I alvorlige tilfeller som involverer en benspore eller annen hindring som presser på nerven din, kan du bli henvist til operasjon for å behandle isjias.

Behandling av plantar fasciitt

Plantar fasciitt kan også ofte behandles hjemme.

Konservative behandlinger inkluderer:

• hvile føttene, unngå slagaktiviteter og lange perioder med oppreisning
• påføre is
• masserer det såre området

Du kan bli bedt om å hvile så fullt som mulig og følge dette regimet i 6 uker eller lenger mens du venter på at plantar fascia skal helbrede. Legen din kan også anbefale OTC NSAIDs for smertelindring, eller foreskrive et annet alternativ.

Hvis smertene dine ikke går over med hvile, is og massasje, kan legen din anbefale en kortikosteroidinjeksjon som kan gjøres på legens kontor. Denne injeksjonen tar sikte på å redusere betennelse for å redusere smerte og øke mobiliteten mens kroppen din helbreder.

Andre årsaker til fotsmerter

Hvis lumbal radikulopati og plantar fasciitt ikke er årsaken til fotsmerter, vil legen din snakke med deg om andre mulige forhold. Disse kan omfatte:

• beinbrudd
• fotforstuing
• ekstensor senebetennelse
• flate føtter
• perifer nevropati

Isjias og plantar fasciitt har noen symptomer til felles, men de er separate tilstander med forskjellige behandlingsstrategier. Det er mulig å ha begge deler.

Plantar fasciitis smerte er vanligvis begrenset til fotens hæl og fotbue. Isjiassmerter kommer vanligvis fra korsryggen og stråler ned.

Det er viktig å konsultere legen din ved fotsmerter. En rettidig diagnose gir deg mulighet til å hvile og helbrede, slik at du bokstavelig talt kan være tilbake på beina så snart som mulig.