Magnetisk resonanstomografi (MR) og brystkreft

En MR-undersøkelse hjelper leger med å måle omfanget av kreften, se etter annen kreft eller unormalt vev i brystet og overvåke brystkreft etter behandling.

Oversikt

Bryst MR-spørsmål

Hva er magnetisk resonansavbildning (MRI)?

Magnetisk resonansavbildning (MRI) av brystet er en smertefri test som gir svært klare bilder av brystvev. MR bruker en stor magnet, radiobølger og en datamaskin for å produsere detaljerte bilder av brystvev. Den bruker ikke røntgenstråler (stråling).

Hvorfor utføres en magnetisk resonanstomografi (MRI) av brystet?

MR brukes til å oppdage brystkreft og andre abnormiteter i brystvev. Det brukes ofte for å gi flere detaljer etter at en person har blitt diagnostisert med brystkreft. En MR-undersøkelse hjelper leger med å måle omfanget av kreften, se etter annen kreft eller unormalt vev i brystet og overvåke brystkreft etter behandling.

American Cancer Society anbefaler at kvinner med høy risiko for brystkreft screenes med MR og en årlig mammografi for å oppdage brystkreft. MR er imidlertid ikke anbefalt som et screeningverktøy for kvinner med gjennomsnittlig risiko fordi det kan gå glipp av noen av kreftformene som er funnet ved et mammografi og fordi det kan resultere i mange «falske positive» funn. Med andre ord kan den høye sensitiviteten til MR føre til mange unødvendige tester, biopsier og angst for pasienter med gjennomsnittlig risiko for det som viser seg å være en ikke-kreftøs lesjon.

Hvordan er det å ha en magnetisk resonanstomografi (MRI)?

Mange mennesker er nervøse for en magnetisk resonanstomografi (MRI)-test fordi de frykter å bli innelukket i et trangt rom. Det er sant at de eldre maskinene var smale med den trange plassen fra topp til tak. Nyere maskiner har imidlertid forbedret pasientenes komfort betraktelig. De nyere maskinene er «åpen boring», noe som betyr at de er åpne i begge ender. De nyere MR-maskinene har også bredere åpninger, kortere totallengde, bedre innvendig belysning, mer plass fra topp til tak, mer arm-/kroppsrom og er fullt ventilert (en vifte vil blåse en mild strøm av luft på deg). I noen tilfeller, hvis bare en skanning av underkroppen (ben og nedre del) er nødvendig, kan pasientens hode og overkropp forbli utenfor maskinen.

Hvis du er nervøs for MR-testen eller frykter lukkede rom, snakk med legen din. Om nødvendig vil legen diskutere alternativer for medisin eller til og med anestesi om nødvendig.

Hva helseteamet ditt trenger å vite om deg før din magnetisk resonanstomografi (MRI)-test

Magnetisk resonansavbildning (MRI)-skanneren bruker sterke magneter og radiobølgesignaler som kan forårsake oppvarming eller mulig bevegelse av noen metallgjenstander i kroppen din. Dette kan føre til et helse- og sikkerhetsproblem. Det kan også føre til at enkelte implanterte elektroniske medisinske enheter ikke fungerer. Hvis du har metallholdige gjenstander eller implantert medisinsk utstyr i kroppen din, må vi vite om dem før eksamen. Enkelte implanterte gjenstander kan kreve ytterligere planlegging og spesielle instruksjoner. Andre elementer krever ingen spesielle instruksjoner, men kan kreve en røntgen for å sjekke den nøyaktige plasseringen av objektet før eksamen. Fortell legen din og MR-teknolog hvis du har noen av følgende:

Pacemaker/defibrillator.
Elektroniske/implanterte stimulatorer eller enheter, inkludert dyp hjernestimulator, vagusnervestimulator, blærestimulator, ryggradsstimulator, nevrostimulatorer; implanterte elektroder eller ledninger.
Cochleaimplantat eller andre øreimplantater.
Implanterte medikamentpumper (insulin, narkotiske/smertemedisiner, legemidler for behandling av spastisitet).
Programmerbar shunt.
Aneurismeklemmer og spoler.
Stenter (ikke plassert i hjertet).
Filtre (for eksempel blodproppfiltre).
Metallfragmenter i kroppen eller øyet (BB-er, kuler, splinter, metallbiter eller spon).

Følgende gjenstander vil ikke kunne brukes under MR. Vennligst koordiner MR-timen med dagen du trenger å bytte plaster/enhet

Kontinuerlige glukosemålere.
Medisinplaster.
Insulinpumpe.

Fortell i tillegg legen hvis du:

er gravide.
Er ikke i stand til å ligge på magen i 30 til 60 minutter.
Har klaustrofobi (frykt for lukkede eller trange rom).

Testdetaljer

Magnetisk resonanstomografi (MR) og brystkreft — En kvinne gjennomgår en MR-undersøkelse for brystkreft. I motsetning til andre MR-skanninger går hun inn i maskinen liggende med forsiden ned med brystene i en spesiell enhet som kalles en brystspiral.

Hvor lang er MR-undersøkelsen?

Tillat 1 time til MR-undersøkelsen din. I de fleste tilfeller tar prosedyren 20 til 30 minutter. Hvis legen din har bestilt en MR-undersøkelse av mer enn ett område av kroppen, vær oppmerksom på at hver bestilling kan ta 20 til 30 minutter å fullføre.

Hva bør jeg forvente før, under og etter MR-undersøkelsen?

Før eksamen

Hvis du har fått et implantatkort du kan ha med deg i lommeboken, sørg for å ta det med deg til MR-timen.
Personlige gjenstander som klokken, lommeboken – inkludert kredittkort med magnetstrimler (de vil bli slettet av magneten) – og smykker/piercingssmykker bør forlates hjemme hvis mulig, eller fjernes før MR-skanningen. Sikre skap er tilgjengelige for oppbevaring av personlige eiendeler. Andre metallgjenstander som må forlates hjemme eller oppbevares i skapet inkluderer proteser/delplanter, briller, høreapparater, hårnåler/spenner, nøkler, mobiltelefoner og lydsignaler.
Du vil bli bedt om å skifte til en sykehuskjole for MR-skanning.
Bryst MR-undersøkelsen krever en injeksjon av et kontrastmateriale kalt gadolinium. Kontrasten forbedrer kvaliteten på de skannede bildene. Kontrastmaterialet vil bli injisert i en IV-linje som er satt inn i hånden eller armen din.

Under eksamen

Du vil ligge med ansiktet ned på MR-skanningssengen. Brystene dine vil henge fritt i en spesiell enhet kalt en brystspiral, som fungerer sammen med MR-maskinen for å gi de beste bildene av brystvevet.
MR-skanningssengen vil gli inn i MR-maskinen.
Når MR-skanningen begynner, vil du høre utstyret lage en rekke høye banke- og klikkelyder som varer i flere minutter om gangen. Du vil få ørepropper eller hodetelefoner du kan bruke for å beskytte hørselen før prosedyren starter.
Du må ligge helt stille under eksamen.
MR-teknologen kan se deg og er i stand til å snakke med deg til enhver tid. Et intercomsystem tillater toveiskommunikasjon mens du er inne i skanneren. Du vil også få en ringeknapp som du kan trykke på for å fortelle teknologen om du har problemer eller bekymringer.

Etter eksamen

Vanligvis kan du gjenoppta dine vanlige aktiviteter og normalt kosthold umiddelbart. Men hvis undersøkelsen din var en MR-brystbiopsi, følg instruksjonene for hjemreise som ble gitt deg etter prosedyren. Hvis du har fått narkose, følg instruksjonene for hjemreise gitt til deg av radiologen (inkludert å ha en ansvarlig person med deg for å kjøre deg hjem).
Resultatene av MR bør være tilgjengelig for legen din innen 24 timer etter testen, mandag til fredag.
Legen din vil diskutere testresultatene med deg.

Husk. . .

Fordi MR fortsatt er en relativt dyr test, er det viktig å sjekke om testen vil være dekket av forsikring, en prosess som kalles «forhåndsgodkjenning». Videre har ikke alle fasiliteter MR-maskiner spesielt laget for å avbilde brystet eller radiologer som er i stand til å tolke bryst-MR-resultater. Et senter bør ha kapasitet til å utføre MR-veiledede biopsier for å prøve områder av bekymring som ikke er sett på mammografi eller ultralyd.
Snakk med legen din hvis du har noen bekymringer eller spørsmål om din kommende MR-undersøkelse. Hvis du har spørsmål om implantater du måtte ha i kroppen, må du spørre legen din eller MR-teknolog.