Medial Collateral Ligament Injury of the Knee (MCL Tear)

Hva er en medial collateral ligament (MCL) skade?

Det mediale kollaterale ligamentet (MCL) er plassert på det indre aspektet, eller en del, av kneet ditt, men det er utenfor selve leddet. Ledbånd holder bein sammen og gir stabilitet og styrke til et ledd.

MCL forbinder toppen av tibia, eller shinbone, til bunnen av femur, eller lårbenet.

En skade på MCL kalles ofte en MCL-forstuing. Leddbåndsskader kan enten strekke leddbåndet eller rive det. MCL-skade i kneet er vanligvis forårsaket av et direkte slag mot kneet. Denne typen skader er vanlig i kontaktsport.

Det er vanligvis et resultat av et slag eller slag mot den ytre delen av kneet, som strekker eller river MCL.

Typer MCL-skader

MCL-skader kan være grad 1, 2 eller 3:

• En grad 1 MCL-skade er den minst alvorlige. Det betyr at ledbåndet ditt har blitt strukket, men ikke revet.
• En grad 2 MCL-skade betyr at leddbåndet ditt har blitt delvis revet. Dette forårsaker vanligvis ustabilitet i kneleddet.
• En grad 3 MCL-skade er den mest alvorlige typen leddbåndsskade. Det oppstår når leddbåndet ditt har blitt fullstendig revet. Felles ustabilitet er vanlig i en grad 3 MCL forstuing.

Hva er symptomene på en MCL-skade?

Symptomene på en MCL-skade ligner symptomer på andre kneproblemer. Det er viktig for legen din å undersøke kneet ditt for å fastslå problemet.

Symptomene på en MCL-skade kan omfatte:

• en knallende lyd ved skade
• smerte og ømhet langs den indre delen av kneet
• hevelse i kneleddet
• en følelse av at kneet ditt kommer til å gi seg når du legger vekt på det

• låser seg eller setter seg fast i kneleddet

Problemer med knestabilitet indikerer typisk grad 2 eller grad 3 skader.

Hvordan blir en MCL-skade diagnostisert?

Legen din kan ofte fortelle om du har en MCL-skade ved å undersøke kneet. Under undersøkelsen vil legen din bøye kneet og legge press på utsiden av det. De vil kunne fortelle om det indre kneet ditt er løst, noe som kan indikere en MCL-skade.

Det er viktig at du slapper av i beinmusklene under undersøkelsen. Dette gjør det lettere for legen din å teste stabiliteten til leddbåndene dine. Du kan føle noe smerte og ømhet i kneet under undersøkelsen.

Legen din kan bestille avbildningstester for å diagnostisere kneskaden din. En røntgen vil gi legen din et bilde av beinene i kneet. Dette kan hjelpe dem med å utelukke andre kneproblemer.

Under en røntgen vil en tekniker plassere kneet ditt slik at maskinen kan ta bilder. Dette kan forårsake noe smerte hvis kneet er ømt eller hovent. Imidlertid vil prosessen bare ta noen få minutter. Røntgenbildet vil fortelle legen din hvis det er en skade på beinene i kneet.

Legen din kan også bestille en MR-skanning. Dette er en test som bruker magneter og radiobølger for å produsere bilder av kroppen.

For en MR-skanning legger du deg på et bord og en tekniker vil plassere kneet ditt. MR-maskinen lager ofte høye lyder. Du kan få ørepropper for å beskytte ørene.

Tabellen vil gli inn i en skanner og bilder av kneet ditt blir tatt opp. Under MR-skanningen vil du kunne kommunisere med teknikeren din gjennom en mikrofon og høyttalere i maskinen.

Bildene fra MR vil fortelle legen din om du har problemer med musklene eller leddbåndene i kneet.

Hvordan behandles en MCL-skade?

Behandlingsalternativene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av MCL-skaden. De fleste MCL-skader vil leges av seg selv etter noen ukers hvile.

Umiddelbar behandling

Umiddelbar behandling er nødvendig for å lindre smerte og bidra til å stabilisere kneet. Umiddelbare behandlingsalternativer inkluderer:

• påføring av is for å redusere hevelse
• heve kneet over hjertet for å hjelpe mot hevelse
• tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å lindre smerte og hevelse
• komprimere kneet ved hjelp av en elastisk bandasje eller stag
• hvile
• bruke krykker for å holde vekten unna det skadde kneet

Rehab

Når du kommer deg etter skaden, er målet å gjenvinne styrke i kneet og forhindre ytterligere skade. Behandlinger kan omfatte:

• fysioterapi for å styrke muskler og forbedre kneets bevegelsesområde
• bruke en beskyttende knestøtte under fysisk aktivitet
• begrense aktiviteter som kan forårsake ytterligere skade, for eksempel kontaktsport

Kirurgi

Sjelden vil en skade på MCL kreve kirurgi. Kirurgi er nødvendig når leddbåndet er revet på en slik måte at det ikke kan reparere seg selv. Det gjøres også når MCL-skaden oppstår med andre leddbåndskader.

Før operasjonen din, kan kirurgen din bruke artroskopi for å undersøke omfanget av skaden din grundig og se etter tilhørende skader inne i kneet. Artroskopi innebærer å sette inn et lite, tynt kamera gjennom et lite snitt, eller kutt.

Etter den artroskopiske undersøkelsen vil kirurgen gjøre et lite snitt langs den indre delen av kneet. Hvis leddbåndet ditt er revet der det fester seg til enten skinnebenet eller lårbenet ditt, kan kirurgen din bruke en av disse for å feste den på nytt:

• store sting
• beinstifter
• en metallskrue
• en enhet som kalles et suturanker

Hvis riften er i midten av leddbåndet, vil kirurgen sy sammen leddbåndet.

Hva er utsiktene for en MCL-skade?

Utsiktene er vanligvis gode uansett om det er behov for kirurgi eller ikke. Restitusjonstidene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av MCL-skaden din. Siden MCL -skader i klasse 1 er mindre, tar det bare noen få dager å helbrede.

Grad 2 -skader kan imidlertid ta opptil fire uker. Grad 3 skader er de alvorligste og har den lengste restitusjonstiden. Det tar vanligvis åtte uker eller mer for denne typen skader å gro.