Hvis du har melanom hudkreft, kan du ha spørsmål om prognosen din. En prognose er legens beste estimat av hvordan kreft vil påvirke noen og hvordan den vil reagere på behandlingen. Prognose og overlevelse avhenger av mange faktorer. Bare en lege som er kjent med din medisinske historie, kreftens type og stadium, de valgte behandlingene og responsen på behandlingen, kan sette all denne informasjonen sammen med overlevelsesstatistikk for å komme til en prognose.
En prognostisk faktor er et aspekt av kreften eller et kjennetegn på personen (for eksempel kjønn) som legen vil vurdere når han lager en prognose. En prediktiv faktor påvirker hvordan en kreft vil reagere på en bestemt behandling. Prognostiske og prediktive faktorer blir ofte diskutert sammen. De spiller begge en rolle i å bestemme behandlingsplan og prognose.
Følgende er prognostiske og prediktive faktorer for melanom hudkreft.
Tykkelse på svulsten
Tykkelsen på primærsvulsten er en viktig prognostisk faktor. Det hjelper med å forutsi risikoen for at kreften vil spre seg. Jo tykkere svulst, jo dårligere er prognosen. Melanom hudkreft som er mindre enn 1 mm tykk, har lav risiko for spredning til andre deler av kroppen. Melanom hudkreft som er tykkere enn 4 mm har høyere risiko for å spre seg til andre deler av kroppen og komme tilbake (tilbakevendende) etter behandling.
Sårdannelse
Sårdannelse er når det er ødelagt hud med et åpent sår. Når det er sårdannelse i den primære svulsten, har den en mindre gunstig prognose enn en svulst uten sårdannelse. Tilstedeværelsen av sårdannelse øker risikoen for at kreften vil spre seg til andre deler av kroppen og komme tilbake etter behandling.
Mitotisk hastighet
Mitotisk hastighet måler hvor raskt kreftceller deler seg og vokser. Det er antall celler som deler (mitose) i en viss mengde kreftvev. En økt mitotisk frekvens er knyttet til en dårlig prognose.
Plassering av kreft på huden
Å ha melanom hudkreft på armer eller ben (ekstremiteter) har en bedre prognose enn å ha melanom hudkreft på den sentrale delen av kroppen (kofferten), hode eller nakke. Melanom hudkreft på håndflatene eller føttene på føttene har også en dårligere prognose sammenlignet med andre steder.
Kjønn
Kvinner med melanom hudkreft har en bedre prognose enn menn med melanom hudkreft. Dette kan være fordi kvinner oftere utvikler melanomer som involverer ekstremiteter, mens menn oftere utvikler melanomer som involverer koffert, hode eller nakke.
Alder
Personer yngre enn 35 år har større risiko for at melanom hudkreft sprer seg til nærliggende lymfeknuter. Men generelt har folk som er eldre en dårligere prognose.
Vekstmønster
Nodulært melanom hudkreft har dårlig prognose fordi den vokser ned i huden (vertikalt vekstmønster) og har en tendens til å være tykk når den blir diagnostisert.
Lymfeknuter med kreft
Hvis kreften har spredd seg til nærliggende lymfeknuter, er prognosen dårligere. Jo større antall lymfeknuter som inneholder kreft, jo dårligere er prognosen. Personer med kreft i 4 eller flere nærliggende lymfeknuter har dårligere prognose enn personer med 1 til 3 kreftlymfeknuter.
Hvis forstørrede lymfeknuter kan føles (er håndgripelige) eller blir funnet under bildebehandlingstester, er prognosen dårligere enn når det bare er en liten mengde kreft (mikrometastaser) i lymfeknuter.
Fjernmetastaser
Melanom hudkreft som har spredt seg til andre deler av kroppen (kalt fjerne metastaser), som lunge, lever eller hjerne, har dårlig prognose. Denne prognosen er dårligere enn kreft som har spredt seg til andre steder på huden langt fra der den startet, vev under huden (subkutant vev) eller fjerne lymfeknuter.
For metastatisk melanom har et høyt laktatdehydrogenase (LDH) nivå i blodet en dårligere prognose enn når LDH-nivået er normalt.
.
Discussion about this post