Oversikt over en meniskrivning
Menisken er et stykke brusk som gir en pute mellom lårbenet (lårbenet) og skinnebenet (skinnebenet). Det er to menisker i hvert kneledd.
De kan bli skadet eller revet under aktiviteter som legger press på eller roterer kneleddet. Å ta en hard takling på fotballbanen eller en plutselig pivot på basketballbanen kan resultere i en meniskrift.
Du trenger ikke å være idrettsutøver for å få en meniskriv. Bare det å reise seg for raskt fra en hukposisjon kan også forårsake en meniskrift. Ifølge Boston Children’s Hospital skjer mer enn 500 000 meniskrifter i USA hvert år.
Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden din, kan behandlingsalternativene variere fra hjemmemedisiner til poliklinisk kirurgi. Du kan bidra til å forhindre denne skaden ved å gjøre øvelser som styrker benmusklene og bruke riktige teknikker under kontaktaktiviteter eller sport.
Årsaker til en meniskrift
Menisken kan rives under aktiviteter som forårsaker direkte kontakt eller trykk fra en tvungen vri eller rotasjon. En plutselig dreining eller sving, dyp huk eller tunge løft kan føre til skade. Mange idrettsutøvere er i faresonen for en meniskrift.
Sport som krever brå svinger og stopp kan gi deg høyere risiko for meniskrifter. Noen av disse idrettene inkluderer:
- Fotball
- basketball
- fotball
- tennis
Ifølge Boston Children’s Hospital, blir menisk tårer stadig mer vanlig hos barn. Dette er fordi barn deltar i organisert idrett i en tidligere alder. I tillegg, når du fokuserer på bare én sport, er det mer sannsynlig at et barn opplever en meniskriv. Det samme gjelder for ungdom som deltar i konkurranseidrett.
Menisken svekkes med alderen. Rifter er mer vanlig hos personer over 30 år. Bevegelser som å sitte på huk eller tråkke kan føre til skade hos noen med svake menisker.
Hvis du har slitasjegikt, har du høyere risiko for å skade kneet eller rive menisken. Artrose er en vanlig leddlidelse som involverer smerte og stivhet i leddene forårsaket av aldring og slitasje.
Når en eldre person opplever en meniskrivning, er det mer sannsynlig at det er relatert til degenerasjon. Det er da brusken i kneet blir svakere og tynnere. Som et resultat er det mer utsatt for riving.
Symptomer på en meniskrift
Når det oppstår en meniskrivning, kan du høre en poppende lyd rundt kneleddet. Etterpå kan du oppleve:
-
smerte, spesielt når området berøres
- opphovning
- problemer med å bevege kneet eller manglende evne til å bevege det i hele bevegelsesområdet
- følelsen av at kneet låser seg eller setter seg fast
- følelsen av at kneet gir etter eller ikke klarer å støtte deg
Du kan også oppleve en glidende eller poppende følelse, som vanligvis er en indikasjon på at et stykke brusk har løsnet og blokkerer kneleddet.
Kontakt legen din hvis du opplever noen av disse symptomene og de vedvarer i mer enn noen få dager eller oppstår etter at kneet har blitt skadet. Ring legen din umiddelbart hvis kneet låser seg og du ikke klarer å bøye kneet etter å ha rettet det ut.
Diagnostisere en meniskrivning
Fysisk eksamen
Etter at du har diskutert symptomene dine med legen din, vil de undersøke kneet ditt og teste bevegelsesområdet ditt. De vil se nøye på stedet der menisken er langs leddet ditt.
Legen din kan også utføre en McMurray-test for å se etter en meniskrift. Denne testen innebærer å bøye kneet og deretter rette ut og rotere det. Du kan høre en liten pop under denne testen. Dette kan indikere en rift i menisken.
Imaging tester
Imaging tester kan bestilles for å bekrefte en rift i menisken. Disse inkluderer:
Røntgen av kneet
Denne testen vil ikke vise en meniskrift. Imidlertid kan det være nyttig å finne ut om det er andre årsaker til knesmerter, som slitasjegikt.
MR
En MR bruker et magnetfelt for å ta flere bilder av kneet ditt. En MR vil kunne ta bilder av brusk og leddbånd for å avgjøre om det er en meniskriv.
Mens MR-er kan hjelpe legen din med å stille en diagnose, anses de ikke som 100 prosent pålitelige. I følge en studie fra 2008 publisert i
Noen ganger kan det hende at menisker ikke vises på en MR fordi de kan likne degenerative eller aldersrelaterte endringer. I tillegg kan en lege stille en feil diagnose om at en person har en revet menisk. Dette er fordi noen strukturer rundt kneet kan likne en meniskrivning.
Imidlertid har bruk av MR bidratt til å redusere behovet for artroskopi hos noen mennesker.
Ultralyd
En ultralyd bruker lydbølger for å ta bilder inne i kroppen. Dette vil avgjøre om du har løs brusk som kan sette seg fast i kneet.
Artroskopi
Hvis legen din ikke er i stand til å fastslå årsaken til knesmerter fra disse teknikkene, kan de foreslå artroskopi for å studere kneet ditt. Hvis du trenger kirurgi, vil legen din sannsynligvis også bruke et artroskop.
Med artroskopi gjøres et lite snitt eller kutt nær kneet. Artroskopet er en tynn og fleksibel fiberoptisk enhet som kan settes inn gjennom snittet. Den har et lite lys og kamera. Kirurgiske instrumenter kan flyttes gjennom artroskopet eller gjennom ytterligere snitt i kneet.
Etter en artroskopi, enten for operasjon eller undersøkelse, kan folk ofte reise hjem samme dag.
Behandling av en meniskrivning
Til å begynne med bør du behandle kneskaden med konservative teknikker som inkluderer hvile, is, kompresjon og elevasjon, eller RICE-metoden:
- Hvil kneet. Bruk krykker for å unngå vektbelastning på leddet. Unngå aktiviteter som forverrer knesmerter.
-
Is på kneet hver tredje til fjerde time i 30 minutter.
- Komprimer eller pakk inn kneet i en elastisk bandasje for å redusere betennelse.
- Hev kneet for å redusere hevelse.
Du kan også ta medisiner som ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å redusere smerte og hevelse rundt kneet.
Du bør ikke legge hele vekten på det skadde kneet hvis det er smertefullt. Legen din kan anbefale fysioterapi for å styrke musklene rundt kneet.
Fysioterapi kan bidra til å redusere smerte og øke mobiliteten og stabiliteten i kneet. Fysioterapeuten din kan også bruke massasjeteknikker for å redusere hevelse og stivhet.
Kirurgi
Hvis kneet ditt ikke reagerer på behandlingene ovenfor, kan legen din anbefale artroskopisk kirurgi. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hvordan du skal forberede deg til denne operasjonen. Noen eksempelinstruksjoner kan omfatte:
- være utstyrt for krykker før prosedyren og lær hvordan du bruker dem
- fullstendige krav til kirurgi, for eksempel blodprøver, røntgen, MR, elektrokardiogram (EKG) og andre medisinske klareringer, inkludert anestesiklarering
- fyll ut resepten på smertestillende medisiner før prosedyren
- avstå fra å spise eller drikke noe som helst natten før prosedyren
Gi beskjed til legen din hvis du opplever noen forhold som kan hindre deg i å ha operasjonen. Disse inkluderer:
- en feber
- en infeksjon
- en forkjølelse
- et åpent sår
Kirurgen vil gjøre et lite snitt i kneet ditt. Kirurgen din vil føre verktøy og et kamera gjennom snittet for å reparere eller trimme bort den skadede menisken. Hele prosedyren varer vanligvis omtrent en time.
Du kan vanligvis gå hjem samme dag etter denne prosedyren. Full restitusjon vil ta tid. Du kan imidlertid begynne å delta i fysioterapiøvelser innen dager etter operasjonen.
Hvis prosedyren involverer en meniskreparasjon, er restitusjons- og rehabiliteringstiden omtrent seks uker. Du vil ha på deg en knestøtte eller krykker i løpet av denne tiden.
Kirurgi innebærer risiko, og du bør snakke med legen din for å finne ut om du er en god kandidat for denne prosedyren. Restitusjonsperioden vil inkludere regelmessige besøk til legen samt fysioterapi for å styrke musklene som støtter kneet.
Tips for å forhindre meniskrifter
Du kan forhindre meniskrifter ved regelmessig å utføre øvelser som styrker benmusklene. Dette vil bidra til å stabilisere kneleddet for å beskytte det mot skade.
Du kan også bruke verneutstyr under sport eller en spenne for å støtte kneet under aktiviteter som kan øke risikoen for skade.
Kjøp knestøtter.
Bruk alltid riktig form når du trener eller deltar i aktiviteter som kan legge press på kneleddet. Det er en god idé å:
- varme opp og strekk ut før du trener
- bruk riktig utstyr, for eksempel atletisk sko designet spesielt for aktiviteten din
- snøre ordentlig på fottøyet
- lære de riktige teknikkene for aktivitetene du deltar i
Langtidsutsikter etter operasjon
Med riktig diagnose og overholdelse av behandling kan kneet ditt ha den bevegeligheten og funksjonen det hadde før skaden. Hvis en meniskriv ikke behandles kirurgisk, avhenger potensialet for helbredelse av riftens plassering.
Brusk har ikke en betydelig blodtilførsel, noe som kan påvirke dens evne til å helbrede. Imidlertid er det noen områder av menisken, for eksempel de ytre delene, som har flere blodårer og er mer sannsynlig å gro.
Discussion about this post