COVID-19-pandemien har påvirket livene til alle. Men det utgjør en spesiell utfordring for personer med alvorlige sykdommer som metastatisk brystkreft (MBC).
Det har påvirket alt fra legebesøk, til screeninger, laboratorietester, behandlinger og oppfølging.
Personer med MBC har måttet møte mange vanskelige avgjørelser i løpet av denne tiden. De kan ha måttet utsette behandlinger og snakke med legene sine bare praktisk talt. Mange sykehus ble også tvunget til å slutte å utføre brystrekonstruksjonsprosedyrer, da disse ble ansett som «elektive» operasjoner.
I disse vanskelige tidene kan det å takle MBC utgjøre flere utfordringer enn noen gang før. Det er viktig å finne måter å tilpasse seg for å være trygg, redusere sjansene for infeksjon med COVID-19 og redusere stress samtidig som du sikrer at du får den omsorgen du trenger for MBC.
Hvordan har COVID-19 påvirket MBC-omsorgen?
Ved starten av pandemien var mange offentlige organisasjoner, inkludert Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
Sykehusene trengte også å gjøre dette for å bevare ressurser som sykehussenger, personlig verneutstyr (PPE), blodforsyninger og ansatte for å ta vare på personer med COVID-19.
Personer med MBC kan ha opplevd noen av følgende konsekvenser for omsorgen deres:
- fysisk distansering ved avtaler
- begrenset antall besøkende
- COVID-19-testing før prosedyrer
- telehelseavtaler i stedet for personlige avtaler
- kortere sykehusopphold
- ha oppfølging hjemme i stedet for på sykehuset
- endringer i steder for prosedyrer og behandling
- universell maskering
- behandlingsforsinkelser
- private infusjonsrom
- klinikker for rutinemessige blodprøver og laboratorietester
- en økning i bruken av neoadjuvant terapi, eller behandling før operasjon, som vanligvis består av hormonbehandling, kjemoterapi eller målrettede terapier for å bremse eller stoppe veksten av svulsten før operasjonen utføres for å fjerne den
- manglende evne til å delta i kliniske studier
I en undersøkelse utført av American Cancer Society (ACS) utførte,
I en Breastcancer.org-undersøkelse, omtrent
Forstå risikoen din
En brystkreftdiagnose øker ikke automatisk sjansen for å få alvorlige komplikasjoner hvis du utvikler COVID-19.
Imidlertid kan visse MBC-behandlinger sette deg i en høyere risiko for alvorlige komplikasjoner.
Noen medisiner kan svekke immunforsvaret eller føre til bivirkninger som involverer lungene.
Følgende behandlinger kan svekke immunforsvaret ditt:
- standard kjemoterapimedisiner, som paklitaksel (Taxol), karboplatin (Paraplatin) og docetaxel (Taxotere)
- målrettede terapier, inkludert palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali), abemaciclib (Verzenio) og alpelisib (Piqray)
Immunsystemet ditt gjenoppretter seg vanligvis innen et par måneder etter at du slutter å motta kjemoterapi eller målrettet terapi, men dette varierer fra person til person. Hvis du mottar pågående behandling med noen av de ovennevnte medisinene, er det sannsynlig at immunsystemet ditt har blitt svekket.
Sjelden, men alvorlig lungebetennelse har vært
Andre risikofaktorer for å utvikle alvorlige komplikasjoner fra COVID-19 inkluderer:
- er eldre enn 65 år
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- alvorlige hjertesykdommer
- Type 2 diabetes
- Kronisk nyre sykdom
- sigdcellesykdom
- fedme
Forskere ved Vanderbilt University fant at mennesker med kreft var på en
Annen
Reduser sjansen for infeksjon
Det nye koronaviruset antas å overføres fra en person til en annen av luftveisdråper som produseres når en person med viruset snakker, hoster eller nyser.
For å redusere sjansen for infeksjon, vær på vakt og følg disse retningslinjene:
- vask hendene ofte, og hvis du ikke har tilgang til såpe og vann, bruk et alkoholbasert hånddesinfeksjonsmiddel
- hold avstand til andre i offentligheten
- unngå folkemengder
- bære en maske
- unngå å berøre ansiktet ditt
- desinfiser overflater som ofte berøres hver dag, som dørhåndtak, benkeplater, lysbrytere, tastaturer, telefoner, kraner og håndtak
Hvis du får kjemoterapi, kan legen din foreskrive en medisin som pegfilgrastim (Neulasta) for å øke antallet hvite blodlegemer og gjøre deg mindre sårbar for alvorlige infeksjoner.
Finne måter å få omsorg på trygt
Ofte kan behandlingsplanene dine være litt fleksible. Husk at helseteamet ditt jobber hardt for å omplanlegge behandlinger på en tryggest mulig måte. Dette kan inkludere:
- motta omsorgen din på et annet anlegg som er atskilt fra der personer med covid-19 blir behandlet
- å ha støtte fra familie og venner praktisk talt i stedet for personlig
- utsette operasjonen og ta systemisk terapi (neoadjuvant terapi) i mellomtiden
- endre avtaler til videokonsultasjoner når det er mulig
Hvis MBC-behandlingen din haster, eller du opplever alarmerende symptomer, vil du bli
Får støtte
Du burde ikke måtte gå gjennom dette alene. Med legens tillatelse, la en venn eller et familiemedlem bli med deg virtuelt på dine avtaler eller behandlingssentre.
Med dagens teknologi kan de enkelt bli med deg via telefon eller videochat. Det kan være lurt å investere i et nettbrett for å gjøre denne prosessen enda enklere.
Hvis du føler deg engstelig, deprimert eller stresset, bør du vurdere å møte en psykisk helsepersonell. Mange tilbyr virtuelle avtaler.
I tillegg møtes mange støttegrupper for mennesker med brystkreft som tidligere møttes personlig nå på nettet.
Memorial Sloan Kettering sine virtuelle programmer, for eksempel, tilbyr gratis utdanning, støtte og ressurser for både pasienter og omsorgspersoner.
Usikkerheten og endringene i behandlingsplanene dine som COVID-19-pandemien forårsaket, kan få deg til å føle deg frustrert.
Det er imidlertid viktig at du jobber med det medisinske teamet ditt for fortsatt å få den omsorgen du trenger. Forskere har jobbet hardt for å utvikle nye retningslinjer for å sikre sikkerheten til mennesker med kreft under pandemien.
Selv om det har gått flere måneder siden pandemien startet, er det viktig at du holder deg på vakt.
Fortsett å vaske hendene, tren sosial distansering og bruk maske. Hvis du har noen bekymringer, ikke nøl med å ta kontakt med det medisinske teamet ditt.
Discussion about this post