Oversikt
Hva er Mortons nevrom?
Mortons nevrom påvirker forfoten eller fotballen din, mellom metatarsale bein og tær. Det kalles også intermetatarsal neuroma. Når du har Mortons nevrom, kan nerven mellom tærne dine bli hovne og betent. Du kjenner det vanligvis på bunnen av foten, mellom tærne. Nevromet kan føles smertefullt og gjøre det vanskelig å gå.
Det er viktig å få behandling for Mortons nevrom. Nevromet kan bli større uten behandling. Nerveskaden kan bli permanent.
Er Mortons nevrom en svulst?
«Nevromet» i Mortons nevrom er litt misvisende. Nevromer er ikke-kreftfremkallende (godartede) svulster som finnes på nerver i hele kroppen. De involverer en vekst av ekstra nervevev.
Med Mortons nevrom er det ingen vekst og ingen svulst. I stedet blir det eksisterende vevet rundt nerven betent og blir større.
Hvor skjer Mortons nevrom?
Vanligvis skjer nevromet mellom beinene på din tredje og fjerde tå. Det er de to tærne nærmest pinky toe (tå nr. 5). Men Mortons nevrom kan også dannes mellom andre og tredje tær.
Du utvikler tilstanden når nerven lider av overdreven trykk eller kompresjon mellom tærne. At kompresjon (klemming) forårsaker betennelse og irritasjon.
Hvem får Mortons nevrom?
Du kan ha en høyere risiko for å utvikle Mortons nevrom fra:
- Fotform: Hvis du ble født med flate føtter, høye buer eller tær i en uvanlig stilling, kan det hende du har ustabilitet rundt tåleddene. Den ustabiliteten kan føre til Mortons nevrom.
- Visse medisinske tilstander: Noen fotsykdommer som utvikler seg over tid kan øke risikoen for å utvikle Mortons nevrom. Eksempler inkluderer knyster og hammertær.
- Sport: Sport som løping, tennis og andre racketsporter krever mye press på fotballene mens du løper. Idrettsutøvere er også mer sannsynlig å skade foten, noe som kan føre til Mortons nevrom.
- Skovalg: Høye hæler (mer enn 2 tommer høye) kan forårsake problemer. Det samme kan tettsittende, smale eller spisse sko. Alle disse skoene legger ekstra press på fotballene dine og begrenser tåbevegelsen.
Hvor vanlig er Mortons nevrom?
Omtrent 1 av 3 personer har Mortons nevrom. Det forekommer oftere hos kvinner enn menn, sannsynligvis på grunn av skostiler. Kvinner har omtrent 8 til 10 ganger større sannsynlighet enn menn for å utvikle Mortons nevrom.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker Mortons nevrom?
En irritert eller skadet nerve mellom tåbenene forårsaker Mortons nevrom. Du kjenner det på foten. Vanlige årsaker til at nerven reagerer på denne måten inkluderer:
- Å bli født med et medfødt fotproblem.
- Presse på fotballen mens du løper under visse idretter.
- Bruk sko som prioriterer stil fremfor støtte.
Hva er symptomene på Mortons nevrom?
Du ser kanskje ikke merkbare tegn på Mortons nevrom på foten din. Siden det ikke er en svulst, vil du for eksempel ikke se en klump. Du kan føle litt smerte i begynnelsen, selv om det har en tendens til å starte sakte. I begynnelsen kan du ofte forbedre symptomene dine ved å ta av deg skoen og massere foten.
Symptomer på Mortons nevrom blir verre over tid. Disse symptomene inkluderer:
- Skarp, stikkende eller brennende smerte mellom tærne når du står eller går.
- Hevelse mellom tærne.
- Prikking (føler pinner og nåler) og nummenhet i foten.
- Fornemme at det er en sammenklumpet sokk eller en liten stein under foten din.
- Smerter som er verre når du bruker høyhælte sko eller står på fotkulene.
Diagnose og tester
Hvordan blir Mortons nevrom diagnostisert?
Under en undersøkelse vil helsepersonell:
- Se på føttene dine for å se om det er masse mellom tærne.
- Legg press på mellomrommene mellom tåbenene for å finne ut hvor fotsmertene er.
Hvilke tester trenger jeg for at en lege skal diagnostisere Mortons nevrom?
Mesteparten av tiden kan leverandøren din diagnostisere Mortons nevrom basert på symptomene dine og en fysisk undersøkelse. En røntgen vil ikke vise et nevrom. Men det kan bidra til å utelukke andre forhold som forårsaker fotsmerter, for eksempel stressbrudd eller leddgikt. Du kan også trenge en ultralyd eller MR for å bekrefte diagnosen.
Noen ganger kan leverandøren din anbefale en elektromyografiprosedyre. Denne testen måler den elektriske aktiviteten til nervene og musklene dine. Det kan utelukke nervetilstander som kan forårsake symptomer som Mortons nevrom.
Ledelse og behandling
Hva er Mortons nevrombehandlinger?
Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av nevromet. Det finnes flere behandlingsalternativer, fra de du kan gjøre på egen hånd til de som utføres av en helsepersonell. Du kan trenge en kombinasjon av behandlinger for å få mest mulig lindring.
Kan jeg behandle Mortons nevrom hjemme?
Disse trinnene kan forbedre symptomene dine:
- Bruk gode sko: Velg støttende sko med bred tåboks. Sko med støtdempende såle og skikkelige innleggssåler kan hjelpe. Ikke lukk toppen av skoen for tett. Og unngå sko som er trange, har spisse tær eller har hæler som er mer enn 2 tommer høye.
- Bruk skoputer: Sett disse reseptfrie putene i skoen for å avlaste trykket.
- Bruk en ispose: Plasser en ispose på tærne for å redusere smerte og hevelse.
- Hvile: Prøv å hvile og masser føttene. Unngå sport og andre aktiviteter som legger mye press på foten.
Hvilke medisiner kan hjelpe mot Mortons nevrom?
Leverandøren din kan anbefale medisiner som kan lindre smerte og andre symptomer.
Medisiner inkluderer:
-
Steroidinjeksjoner.
- Alkoholskleroserende injeksjoner, der en leverandør injiserer en alkoholløsning for å redusere nervesmerter.
-
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen eller aspirin, tatt gjennom munnen.
- Anti-inflammatoriske legemidler sprøytes inn i huden.
- Lokalbedøvende injeksjon for å bedøve nerven og lindre smerte.
Kan ortoser behandle Mortons nevrom?
Ortotika er tilpassede skoinnlegg som kan redusere noe av smerten ved Mortons nevrom. En helsepersonell tilpasser ortosene til fotformen din. Du bærer dem i skoen for å fjerne trykket fra den smertefulle nerven. Mellomfotsputer i skoinnleggene og avtakbare mellomfotsputer kan også avlaste fotballen der du har smerter.
Vil jeg trenge Mortons nevromoperasjon?
Hvis medisiner og andre behandlinger ikke har virket, kan helsepersonell anbefale fotkirurgi. En neurektomi er den vanligste operasjonen for Mortons nevrom. Kirurgen fjerner en del av nervevevet. Kirurgi kan være en vellykket behandling for Mortons nevrom. Noen mennesker har imidlertid permanent nummenhet i den berørte tåen.
Kirurger kan også anbefale å bruke ekstrem kulde, enten før operasjonen eller som frittstående behandling. Denne behandlingen, kalt kryogen nevroablasjon, kan bidra til å redusere symptomene. Det ødelegger noen nerveceller, så vel som myelinskjeden som dekker nerven. Behandlingstemperaturer blir så lave som 94 grader under null Fahrenheit (70 grader under null Celsius).
En annen minimalt invasiv prosedyre er radiofrekvensablasjon. Denne prosedyren bruker en elektrisk strøm for å varme opp nervevevet, og hjelper med smerten. For de fleste hjelper denne prosedyren med smertelindring – som kan vare alt fra seks til 12 måneder eller lenger.
Forebygging
Kan Mortons nevrom forebygges?
Du kan ta skritt for å forhindre Mortons nevrom:
- Ikke bruk trange sko eller høyhælte sko i lange perioder.
- Bruk sko med bred tåboks, så tærne dine ikke blir trange.
- Når du er mer aktiv, bruk atletiske sko med mye polstring for å dempe fotballene dine.
- Oppretthold en sunn vekt, siden ekstra kilo legger mer press på foten din.
- For idrettsutøvere, snakk med treneren eller treneren din for å diskutere tilpasningsaktiviteter for mindre press på foten.
Utsikter / Prognose
Hva er utsiktene for personer med Mortons nevrom?
Behandlingen er effektiv og kan hjelpe deg å komme tilbake til å leve smertefritt. Forskning har vist at en kombinasjon av behandlinger kan gi det beste resultatet:
- Iført romslige sko.
- Tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
- Bruk av tilpassede ortoser.
- Får kortisoninjeksjoner.
Omtrent 80 % av personer med Mortons nevrom er vellykkede med denne kombinasjonstilnærmingen.
Kirurgi er også en effektiv behandling for Mortons nevrom. Omtrent 75% til 85% av personer som har kirurgi finner lindring fra symptomene sine.
Kan Mortons nevrom komme tilbake etter behandling?
Mortons nevromsymptomer kan komme tilbake. Hvis du opplever smerte og symptomer etter behandling, snakk med leverandøren din om neste trinn.
Bor med
Når bør jeg oppsøke helsepersonell?
Se helsepersonell (eller en fotterapeut, en fotspesialist), hvis du har:
- Alvorlig smerte som forstyrrer dine daglige aktiviteter.
- Smerter som fortsetter å bli verre eller kommer tilbake.
- Smerter som ikke går over etter to ukers hjemmebehandling.
- Prikking eller nummenhet i foten.
-
Diabetes, siden personer med diabetes har høyere risiko for alvorlige fotproblemer.
Hvilke spørsmål bør jeg stille helsepersonell?
Hvis du har Mortons nevrom, spør leverandøren din:
- Kan jeg behandle dette hjemme?
- Vil jeg trenge operasjon?
- Hvilke sko vil hjelpe foten min til å føle seg bedre?
- Vil nevromet komme tilbake?
- Hvilke medisiner kan hjelpe?
Mortons nevrom er en behandlingsbar fottilstand. Symptomer på Mortons nevrom inkluderer smerter i tærne. Du kan også føle at sokkene dine har slått seg sammen eller at det er en småstein under foten. Hvis du har smerter, prikking eller andre ubehagelige fotsymptomer, snakk med helsepersonell. Mortons nevrombehandling inkluderer tiltak du kan ta hjemme for å lindre symptomer, som hvile og bruk av skoputer. Andre behandlinger inkluderer medisiner, injeksjoner og, i alvorlige tilfeller, kirurgi. Behandling er ofte vellykket for å bringe deg tilbake til ditt aktive liv, smertefritt.
Discussion about this post