Når skal du se en GERD-spesialist

Når bør du se en GERD-spesialist?

Når du spiser eller drikker, transporteres maten fra munnen til magen gjennom et rør kalt spiserøret. GERD-symptomer oppstår når mageinnholdet strømmer tilbake opp gjennom spiserøret og inn i brystet. Dette forårsaker den brennende følelsen som er mest forbundet med GERD.

Hvem som helst kan få et og annet anfall av halsbrann. GERD skiller seg fra vanlig halsbrann i frekvens og, i noen tilfeller, alvorlighetsgrad.

Disse vanlige symptomene på GERD kan kreve konsultasjon med en spesialist:

• halsbrann som oppstår mer enn to ganger i uken
• halsbrann som ikke blir bedre ved bruk av syrenøytraliserende midler

• sure oppstøt som vekker deg om natten

• oppstøt av sur væske eller matpartikler fra magen til svelg og munn
• brystsmerter
• sår hals
• problemer med å svelge
• føler at du har en klump i halsen
• heshet
• dårlig ånde

Livsstilsendringer som kan hjelpe GERD-symptomer

GERD-symptomer kan reduseres med livsstilsendringer, for eksempel:

• opprettholde en moderat vekt
• prøver å slutte å røyke hvis du røyker
• eliminere eller redusere forbruket av kaffe, alkohol og kullsyreholdige drikker
• spise mindre måltider, spesielt om natten
• ikke spise sent på kvelden
• ikke ligge ned i minst 3 timer etter å ha spist
• eliminere krydret, fet og sur mat fra kostholdet ditt

Hvis livsstilsendringer ikke eliminerer disse symptomene, kan det hjelpe å se en GERD-spesialist. En GERD-lege kan gjøre medisinsk testing som avdekker den underliggende årsaken til symptomene dine. De kan også gi råd om hvordan man håndterer GERD.

Hvilke typer spesialister behandler GERD?

Babyer, barn og voksne kan ha GERD. Å snakke med din allmennlege (fastlege) eller med barnets barnelege er et godt første skritt for GERD-behandling. De kan foreskrive medisiner som reduserer symptomene, pluss at de kan gi innsikt om neste trinn.

I mange tilfeller vil din faste lege anbefale å se en gastroenterolog eller annen type spesialist for testing og behandling.

Gastroenterolog

Gastroenterologer er styresertifiserte leger som får spesialisert opplæring for å behandle tilstander i mage-tarmkanalen og leveren. Gastroenterologer er den typen spesialister som vanligvis sees for diagnose og behandling av GERD.

Otolaryngolog

Basert på symptomene dine, kan fastlegen din i stedet anbefale deg å oppsøke en otolaryngolog. De er også kjent som en ØNH-spesialist, eller øre-, nese- og halsspesialist. Hvis du har magesyre som søler inn i halsen eller stemmeboksen, kan du ha laryngopharyngeal refluks (LPR) i stedet for, eller i tillegg til, GERD. Otolaryngologer har erfaring med å diagnostisere og behandle begge tilstandene.

Ernæringsfysiolog eller dietist

Coaching fra en ernæringsfysiolog eller registrert kostholdsekspert kan også være nyttig for å hjelpe deg med å opprettholde en moderat vekt. Ernæringsspesialister kan også anbefale lister over matvarer å spise eller unngå for GERD-behandling. Disse typer spesialister tar ikke plassen til gastroenterologer eller ØNH-er. De kan imidlertid hjelpe med livsstilsvalg og symptomhåndtering.

Hva er fordelene med å se en GERD-spesialist?

GERD-leger, som gastroenterologer, får omfattende opplæring for å utføre endoskopiske prosedyrer og tolke resultatene deres. GERD-spesialister er utstyrt for å utføre diagnostiske tester som avdekker underliggende årsaker og tilstander som etterligner GERD.

Tilstander som kan virke som GERD inkluderer:

• gastritt
• Helicobacter pylori (H. pylori)
• gallestein
• Magesår
• øsofagitt
• kreft i spiserøret
• hiatal brokk
• angina

Diagnostiske tester som en GERD-spesialist kan gjøre inkluderer:

• Øvre endoskopi. Denne prosedyren gjøres under lett anestesi. Et fleksibelt rør utstyrt med et lite kamera plasseres i spiserøret for å undersøke det. Legen din kan fjerne et lite stykke esophageal vev for biopsi under en øvre endoskopi.
• Esofagus pH-overvåking. For denne testen plasseres en liten monitor i spiserøret for å analysere hvordan mage-tarmsystemet styrer og regulerer strømmen av magesyre i løpet av flere dager.
• Esophageal manometri. Under denne testen settes et rør inn i spiserøret gjennom nesen for å måle styrken til spiserørsmusklene.
• Esofogram. For denne testen vil du først drikke en bariumløsning og deretter ta et røntgenbilde av den øvre fordøyelseskanalen.
• Ambulant 24-timers pH-sonde. Under denne testen settes et rør inn i spiserøret gjennom nesen din og blir liggende i 24 timer. En pH-sensor i røret måler syrenivået i spiserøret.

Etter testing og diagnose kan du bli satt på medisiner og overvåket. I noen tilfeller vil en spesialist anbefale at du fortsetter å se dem for overvåking og behandling. I andre tilfeller kan de i stedet anbefale deg å oppsøke fastlegen din regelmessig for overvåking.

Hvis symptomene dine ikke blir bedre, kan en GERD-spesialist anbefale andre behandlinger, for eksempel kirurgi eller en Transoral Incisionless Fundoplication (TIF). Selv om den ikke er så mye brukt som kirurgi, begynner en TIF-prosedyre å bli brukt oftere i klinisk praksis. Denne minimalt invasive, ikke-kirurgiske prosedyren reparerer anti-refluksbarrieren inne i magen.

I noen tilfeller kan diagnostisk testing vise at en hiatal brokk forårsaker GERD-symptomer. Hiatal brokk behandles ofte med en poliklinisk laparoskopi, som f.eks Nissen fundoplication.

Kirurgi for GERD og dens underliggende årsaker kan bare gjøres av en GERD-spesialist.

Hva er den beste måten å finne en GERD-spesialist på?

Fastlegen din kan kanskje anbefale en GERD-spesialist til deg. Hvis du har helseforsikring, kan det hende at forsikringsselskapet også kan gi en liste over spesialister som praktiserer i ditt område. Det kan også være lurt å undersøke pasientanbefalinger på nettet.

Hva du bør vurdere når du velger en spesialist

Når du velger en spesialist, ta disse hensynene i betraktning:

• Hvor mange år har de praktisert spesialiteten sin?
• Hvor erfarne er de med å behandle din tilstand?
• Har det blitt registrert noen klager mot dem i Federation of State Medical Boards DocInfo-database?
• Hvis operasjon er nødvendig, hvor mange ganger i uken utfører de prosedyren du trenger?
• Godtar de forsikringen din?
• Hvor komfortable får de deg til å føle deg?
• Er de tålmodige nok til å svare på alle spørsmålene dine uten å haste deg gjennom avtalen?
• Følger kontoret deres lokale sikkerhetsretningslinjer for COVID-19?

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) involverer overdreven eller ekstreme anfall av halsbrann.

En GERD-lege som en gastroenterolog er vanligvis det beste valget for å diagnostisere og behandle denne tilstanden. I noen tilfeller kan en ØNH-spesialist også brukes til å diagnostisere og behandle GERD.