Øker det å ha ulcerøs kolitt min risiko for Pyoderma Gangrenosum?

Pyoderma gangrenosum er et sjeldent symptom på inflammatorisk tarmsykdom som forårsaker lesjoner på huden din. Hos personer som lider av ulcerøs kolitt er pyoderma gangrenosum et eksempel på hvordan sykdommen påvirker mer enn bare tykktarmen.

Leger forsker fortsatt på sammenhenger og årsaker mellom ulcerøs kolitt og pyoderma gangrenosum. Fortsett å lese for å finne ut den nyeste informasjonen og behandlingene for disse tilstandene.

Er pyoderma gangrenosum et symptom på ulcerøs kolitt?

Ulcerøs kolitt er en inflammatorisk tarmsykdom som hovedsakelig påvirker tykktarmen din. Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er to tilstander under kategorien “inflammatorisk tarmsykdom”. Ofte, når forekomsten av pyoderma gangrenosum er rapportert, skiller forskerne ikke ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.

Her er det som er kjent om pyoderma gangrenosum i forhold til ulcerøs kolitt:

  • Anslagsvis 21 til 54 prosent av personer med inflammatorisk tarmsykdom har en eller flere manifestasjoner av tilstanden deres utenfor tarmen.
  • De med Crohns sykdom opplever en høyere grad av ekstraintestinale manifestasjoner (som pyoderma gangrenosum) enn de med ulcerøs kolitt.
  • En studie anslo det 2 prosent av personer med ulcerøs kolitt har pyoderma gangrenosum.
  • Hudmanifestasjoner av ulcerøs kolitt vises vanligvis i løpet av de første 2 årene etter diagnosen.

Hva dette betyr er at ulcerøs kolitt øker sannsynligheten for at du kan oppleve pyoderma gangrenosum. Å ha ulcerøs kolitt betyr imidlertid ikke at du får pyoderma gangrenosum, da bare en liten prosentandel av de med UC opplever denne hudkomplikasjonen.

Er pyoderma gangrenosum en autoimmun lidelse?

Pyoderma gangrenosum er en inflammatorisk hudlidelse som forekommer oftere hos de med autoimmune lidelser, som ulcerøs kolitt.

Leger vet ikke nøyaktig hvorfor pyoderma gangrenosum oppstår, men de tror at tilstanden sannsynligvis er en autoimmun lidelse.

Årsaker til pyoderma gangrenosum

Leger forstår ikke helt hvorfor pyoderma gangrenosum og ulcerøs kolitt kan oppstå sammen. Deres nåværende teori er at pyoderma gangrenosum sannsynligvis er en autoimmun lidelse som får kroppen din til å angripe sunt vev, noe som fører til betennelse.

Omtrent 50 prosent av personer med pyoderma gangrenosum har en annen relatert lidelse, som ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller revmatoid artritt. Tilstanden kan også noen ganger oppstå etter operasjon eller skade.

Symptomer på pyoderma gangrenosum

Pyoderma gangrenosum fører til at små, røde eller lilla nupper vises på huden. Noen ganger kan dette være blemmer som kan bli hovne, åpne sår. Disse sårene har en tendens til å ha en dyp blå eller fiolett kontur.

Disse sårene er ofte svært smertefulle. De kan spre seg og bli bredere og dypere.

Leger kan klassifisere pyoderma gangrenosum lesjoner etter deres utseende. Det er fire hovedtyper:

  • Atypisk/bulløs: Denne lesjonstypen forårsaker overfladiske blemmer, som også er kjent som bullae. Blærene vil ofte vises på hendene dine og noen ganger dannes som en komplikasjon av en underliggende kreftsykdom, for eksempel leukemi.
  • Klassisk: Denne lesjonstypen vil vanligvis begynne på bena og forårsake dype sårdannelser på huden din. I tillegg til bena, kan disse lesjonene også vises på hodet, nakken, penis og bagasjerommet (mage og rygg). Klassisk pyoderma gangrenosum vises ofte i nærheten av kirurgiske åpninger, for eksempel en stomi for avføring.
  • Pustulær: De med inflammatoriske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt er mest sannsynlig å oppleve pustulær pyoderma gangrenosum. Denne tilstanden fører til at det dannes smertefulle, pussfylte støt. Disse støtene er oftest på armer og ben.
  • Vegetativ: De med vegetativ pyoderma gangrenosum har lesjoner eller sår som ikke er smertefulle, men som ser ut til å være tilstede mesteparten av tiden.

Noen ganger kan helsepersonell feildiagnostisere pyoderma gangrenosum-lesjoner som ikke-helende sår. Det er derfor det er viktig å forklare hele sykehistorien din til en helsepersonell og la dem få vite at du har ulcerøs kolitt eller andre immunrelaterte tilstander.

Behandling av pyoderma gangrenosum og ulcerøs kolitt sammen

Behandling av pyoderma gangrenosum innebærer å adressere lesjonene for å holde infeksjonen i sjakk, redusere ubehag og forhindre at lesjonene sprer seg eller forstørres. Leger fokuserer også på å redusere den underliggende betennelsen i kroppen for å hjelpe lesjonene forsvinne så mye som mulig.

Det finnes ingen spesifikk behandlingsprotokoll for pyoderma gangrenosum. Eksempler på behandlingsmetoder inkluderer:

  • Sårpleie, inkludert våte sårbandasjer
  • Lokal påføring av kortikosteroider eller takrolimussalve
  • Orale kortikosteroider for mer alvorlige lesjoner
  • Antibiotika for å behandle eller redusere infeksjonsrisiko
  • Biologisk terapi, som secukinumab, brodalumab eller guselkumab hvis andre behandlinger mislykkes

  • Hyperbar oksygenbehandlingsom kan fremme sårheling

Pyoderma gangrenosum kan også forårsake betydelig smerte. Hvis reseptfrie smertestillende medisiner, som paracetamol, ikke lindrer smerten, bør du snakke med en lege. En lege kan også foreskrive medisiner for å behandle skyting eller brennende smerte, for eksempel gabapentin eller pregabalin.

En lege vil også vurdere statusen til ulcerøs kolitt. Har en forekomst av pyoderma gangrenosum betyr ikke at din ulcerøse kolitt har blusset opp. Som et resultat kan det hende at legen din ikke endrer behandlinger for ulcerøs kolitt.

Men hvis du tar immundempende medisiner, for eksempel sykdomsmodifiserende antireumatiske medisiner (eller DMARDs), kan disse medisinene forhindre at hudlesjonene dine gror. Du må kanskje snakke med en hudlege og gastroenterolog om den beste behandlingstilnærmingen.

Kan pyoderma gangrenosum være dødelig?

Kasusrapporter om dødelig pyoderma gangrenosum ved inflammatorisk tarmsykdom er eldre og sjeldne, slik som denne fra 2013. Det er mulig at alvorlig og ubehandlet pyoderma gangrenosum kan resultere i en betydelig og potensielt livstruende infeksjon.

Imidlertid er det ikke mange rapporter eller forskning som indikerer at pyoderma gangrenosum ofte er dødelig, selv for personer med ulcerøs kolitt eller andre sammensatte tilstander.

Å leve med ulcerøs kolitt og pyoderma gangrenosum

Å leve med ytre manifestasjoner (hudsår) fra din indre lidelse (ulcerøs kolitt) kan være utfordrende. Det kan være en stor trøst å få støtte og hjelp fra organisasjoner og personer som er kjent med tilstanden din. Eksempler på disse organisasjonene inkluderer:

  • Autoimmune Association, en ideell organisasjon som gir pasient- og omsorgspersonstøtte.

  • Crohn’s & Colitis Foundation, en ideell organisasjon som gir støtte til de som lever med ulcerøs kolitt.

  • ClinicalTrials.gov har en liste over aktuelle kliniske studier for voksne med pyoderma gangrenosum og inflammatorisk tarmsykdom.

Du kan også snakke med legen din om støttegrupper i ditt område for begge tilstandene.

Pyoderma gangrenosum er en tilstand som kan oppstå med ulcerøs kolitt. Hvis du opplever en hudlesjon (vanligvis på benet), snakk med en hudlege eller lege for å finne ut om tilstanden kan være pyoderma gangrenosum. Legen din vil vurdere dine nåværende symptomer, hvor din ulcerøs kolitt er i behandlingsstadiet, og din generelle helse ved å bestemme potensielle behandlinger.

Selv om det noen ganger er smertefullt, er pyoderma gangrenosum ikke kjent for å være livstruende.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss