Omskjæringsarr: Hva du kan forvente

Er arr uunngåelige?

Ulike teknikker gir forskjellige arr

Arrplassering varierer etter teknikk. En direkte utskjæring av forhuden kan etterlate et arr uansett hvor huden kuttes. Hvis en lengre del av forhuden fjernes, kan den gjenværende huden sys langs skaftet. Dette kan etterlate deg med et arr i midten av skaftet. Hvis mindre hud fjernes, kan arret være nærmere glans.

En okklusjon eller fjerning av klemme kan etterlate et arr nesten direkte under penishodet. Målet med denne prosedyren er å fjerne akkurat nok hud til å avsløre glans, mens den skjuler der huden ble limt eller suturert til penis under glans. Dette gjelder også for skjoldmetoden.

Ryggspaltemetoden vil etterlate et arr rett rundt snittet. Men fordi forhuden ikke fjernes helt, kan arret være mye mindre enn arrdannelse fra andre omskjæringsprosedyrer.

Det er viktig å snakke med legen din eller barnets barnelege om hvordan et arr fra omskjæring kan se ut, samt hvordan dette kan variere for hvert tilgjengelig alternativ.

De skal kunne vise deg før og etter bilder fra tidligere prosedyrer. Dette kan hjelpe deg med å visualisere hvordan arrdannelsen kan se ut for deg eller barnet ditt.

Teknikker som brukes for spedbarn

Tre hovedprosedyrer brukes for spedbarnsomskjæring. De er:

Gomco klemmemetode

For denne prosedyren vil barnets lege bruke en enhet for å trekke forhuden vekk fra penishodet. De legger et klokkeformet deksel over penishodet og under forhuden.

Deretter trekker de forhuden over dekselet og fester en klemme rundt forhuden. Klemmen vil kutte blodstrømmen til huden. De vil bruke en skalpell for å fjerne forhuden. De kan la klemmen være på plass i flere minutter for å minimere eventuelle blødninger.

Mogen klemme

Barnets lege vil bruke en sonde for å skille forhuden fra glansen. Forhuden vil bli trukket opp, vekk fra penishodet. De vil sette forhuden inn i en metallklemme, som kutter blodstrømmen til huden. De vil fortsette å fjerne forhuden med en skalpell.

Plastibell enhet

I likhet med Gomco-klemmemetoden vil en klokkelignende plastanordning plasseres mellom forhuden og over glansen. Barnets lege vil knytte en sutur eller plastring rundt forhuden for å kutte blodtilførselen. De bruker en skalpell for å fjerne forhuden, men plastringen vil forbli på plass for å hjelpe huden med å feste seg til skaftet igjen. Ringen vil falle av av seg selv om en uke eller to.

Teknikker som brukes for eldre barn og voksne

Eldre barn og voksne kan få en av fire typer omskjæringsoperasjoner. Hver type tilbyr flere prosedyrealternativer, men de faller inn i disse hovedkategoriene:

Skjold

Gomco-klemmemetoden og Mogen-klemmeanordningen brukes også ved omskjæringer av voksne menn. For å gjøre dette, vil legen din plassere en beskyttelseshette over hodet på penis. De vil også skyve en suspensjonssutur eller plastring under hodet på penis for å kutte blodstrømmen.

Deretter vil legen din bruke en skalpell for å kutte bort den øverste delen av forhuden. De kan sy området for å redusere risikoen for kraftige blødninger. I noen tilfeller kan lim brukes til å feste den gjenværende forhuden til skaftet mens huden gror.

Klemme

Legen din vil plassere en plastklemme rundt forhuden som blir fjernet. Denne klemmen vil stå på i omtrent en uke. I løpet av denne tiden stenger klemmen blodstrømmen til forhuden. Dette fører til at huden dør. Den uønskede huden vil bli svart og falle bort i løpet av en uke eller to. Den gjenværende huden skal feste seg til skaftet igjen. Legen din kan også bruke lim.

Ryggspalte

En ryggspalte er et lite kutt eller snitt i forhuden. Skjold- og klemmemetodene krever noen ganger en dorsal spalte for at skjoldet eller klemmen skal passe ordentlig på plass. Av kosmetiske årsaker, leger vanligvis ikke utføre en dorsal spalte uten å fjerne hele forhuden.

Eksisjon

Det meste vanlig type av eksisjon er en ermet reseksjon. For å gjøre dette, vil legen din trekke forhuden over hodet på penis. De vil da lage et sirkulært snitt i forhuden med en skalpell. De kan eller ikke kan bruke en klemme for å holde overflødig hud mens de gjør snittet. Den gjenværende forhuden vil bli sydd til skaftet mens den gror.

Hvordan vil arrdannelsen se ut?

Enhver kirurgisk prosedyre kan produsere arrvev på punktet der huden er kuttet. Arrdannelse fra et snitt er vanlig. Det vil se ut som et rødt eller rosa område av fortykket vev. Det kan sitte høyere enn det omkringliggende vevet.

I løpet av to til tre år, vil arrvevets lyse farge falme. Selve arret kan til og med krympe og falme. Imidlertid er arret lite sannsynlig å forsvinne helt av seg selv.

Ethvert omskjæringsarr du utvikler avhenger av flere faktorer, inkludert:

Arr vev

Huden rundt et snitt kan stivne eller tykkere. Dette arrvevet kan ikke falme eller krympe like godt over tid. Dette kan etterlate rygger eller støt langs penisskaftet eller under glans.

Sting

Hvis legen din brukte eksisjons- eller klemmemetodene, kan de bruke sting for å feste huden til skaftet igjen. Sting holder de nye hudkantene på plass mens de gror. Du kan ha mindre arr der stingene ble sydd. Større arrdannelse kan oppstå hvis stingene river eller glir under tilheling.

Keloider

I sjeldne tilfeller, kan et arr utvikle en tykk vevsvekst. Disse vekstene, kalt keloider, kan ligne svulster, men de er ikke kreftfremkallende. Utvekstene kan være store og kan kreve ytterligere kirurgi.

Hvis du har dannet keloider over andre arr – enten fra operasjon eller skade – er du mer utsatt for å utvikle keloider etter omskjæring. Dette bør diskuteres med kirurgen din før operasjonen.

Mørk misfarging

Du kan merke en hudfargeforskjell mellom den nylig eksponerte huden og den gjenværende forhuden på skaftet. På samme måte kan arret ha en annen farge (lysere eller mørkere) enn omkringliggende hud. Over tid bør imidlertid disse fargeforskjellene blekne.

Vil arrene endre seg over tid?

Riktig helbredelse kan ta flere uker.

I de første dagene etter omskjæring kan huden rundt penis virke rød og hoven. Etter hvert som helbredelsen finner sted, vil rødhet falme og hevelsen avta.

På samme måte bør alt arrvev som er hevet eller humpete de første dagene og ukene etter operasjonen krympe.

Selv om arret kan klø mens det gror, er det viktig å ikke klø det. Dette kan forstyrre arrets helingsprosess og føre til komplikasjoner.

Å røyke sigaretter kan også forlenge restitusjonstiden. Folk som røyker kan også ha høyere risiko for komplikasjoner etter operasjonen.

Det er viktig å huske at selv etter at området er fullstendig helbredet, kan arret se annerledes ut enn resten av penis til at det er merkbart.

Hvordan ta vare på arrene dine og minimere utseendet deres

Jo eldre du er når du mottar operasjonen, jo mer involvert vil restitusjonen din være.

Du bør alltid følge kirurgens etterbehandlingsinstruksjoner.

For spedbarn

Etter prosedyren vil barnets lege legge en beskyttende bandasje over penis. Du må bytte den bandasjen daglig til såret har grodd. Dette tar vanligvis 7 til 10 dager.

I løpet av denne tiden, vask barnets penis med varmt vann og såpe hver dag. Du bør også påføre en vaselin på glansen for å forhindre friksjon mellom penis og bleie.

For eldre barn og voksne

Du må vaske penis med varmt vann og såpe hver dag i flere uker for å forhindre infeksjon og hudirritasjon.

I løpet av denne tiden er det en god idé å bruke tettsittende undertøy som kan støtte kjønnsorganene. Løst undertøy, som boksere, kan tillate penis å gni mot klær eller hud og bli irritert.

De fleste leger anbefaler at du unngår samleie i fire til seks uker etter operasjonen. For noen menn kan ventetiden være lengre mens du venter på at følsomheten skal ta slutt. Legen din kan diskutere alternativene dine med deg.

Tips for arrreduksjon

Hvis det dannes et arr, kan du kanskje minimere utseendet.

Selv om mange av disse produktene er tilgjengelige over disk (OTC), bør du sjekke med legen din – eller barnets barnelege – før bruk.

Du bør også ta en hudlapptest før du utfører en full påføring. Å gjøre dette:

1. Påfør en mengde på størrelse med en krone på innsiden av deg eller barnets underarm.
2. Dekk området med en bandasje og la det være i fred de neste 24 timene.
3. Hvis det oppstår kløe eller annen irritasjon, avbryt bruken. Hvis ingen bivirkning oppstår, bør det være trygt å bruke andre steder.

Du kan kanskje bruke ett eller flere av følgende for å redusere arr:

• Vitamin E. OTC-hudkremer som inneholder vitamin E kan bidra til å redusere arrdannelse. Spør legen din eller apoteket om en spesifikk anbefaling.
• Arr oljer. Noen OTC-produkter, som Bio-Oil og Mederma, hydrerer huden og bidrar til å lette arrdannelse. Hvert produkt er forskjellig, og resultatene kan variere. Snakk med legen din om hva du bør bruke.
• Lysende kremer. Et hudlysende produkt kan bidra til å redusere fargeforskjeller rundt et arr. Disse produktene anbefales ikke for alle, så snakk med legen din før bruk.

Kan du få fjernet arrene?

Å fjerne et omskjæringsarr krever ytterligere operasjon. Denne prosessen vil etterlate et nytt arr, men det kan være mindre merkbart enn ditt nåværende.

Hvis du er interessert i å fjerne et omskjæringsarr, snakk med en plastisk eller kosmetisk kirurg. Disse legene spesialiserer seg på å redusere arrdannelse rundt snitt. De vil kunne diskutere alternativene dine med deg.

Hvis omskjæringsarret ditt utvikler en keloid, kan det være nødvendig med operasjon for å fjerne det. Arret fra den operasjonen skal være mye mindre merkbart enn selve keloidet.

Bunnlinjen

Selv om arrdannelse i omskjæring kan virke uunngåelig, er det ting du kan gjøre for å redusere risikoen for arr for deg eller barnet ditt. For eksempel kan det å velge en lege eller kirurg med tilstrekkelig erfaring gå en lang vei mot å få resultater du er fornøyd med.

Du bør også følge eventuelle etterverninstruksjoner som de gir. Å ta vare på snittstedet er en sikker måte å redusere risikoen for eventuelle arrforsterkende komplikasjoner.

Sørg for å planlegge eventuelle anbefalte oppfølgingsavtaler. Dette vil tillate deg eller barnets lege å overvåke helbredelsen og se etter eventuelle endringer i huden. Du kan også bruke denne tiden til å rapportere eventuelle bivirkninger, for eksempel kløe, og gå over eventuelle bekymringer du måtte ha.