Peniskreft (peniskreft)

Hva er symptomene på peniskreft?

Det første merkbare symptomet på peniskreft er vanligvis en klump, masse eller sår på penis. Det kan se ut som en liten, ubetydelig kul eller et stort, infisert sår. I de fleste tilfeller vil den være plassert på hodet eller forhuden i stedet for på penisskaftet.

Andre symptomer på peniskreft inkluderer:

• kløe
• brennende
• utslipp
• endringer i fargen på penis
• fortykkelse av penishuden
• blør
• rødhet
• irritasjon
• hovne lymfeknuter i lysken

Ring legen din med en gang hvis du opplever noen av disse symptomene. Å få en tidlig diagnose og behandling er avgjørende for å øke sjansene for et positivt utfall.

Hva er risikofaktorene for peniskreft?

Menn som er uomskårne er mer sannsynlig å utvikle peniskreft. Dette kan skyldes at uomskårne menn er i faresonen for andre forhold som påvirker penis, for eksempel phimosis og smegma.

Phimosis er en tilstand der forhuden blir stram og vanskelig å trekke tilbake. Menn med phimosis har høy risiko for å utvikle smegma. Smegma er et stoff som dannes når døde hudceller, fuktighet og olje samler seg under forhuden. Det kan også utvikle seg når uomskårne menn ikke klarer å rense området under forhuden ordentlig.

Menn har også økt risiko for peniskreft hvis de:

• er over 60 år
• røyke sigaretter
• praktisere dårlig personlig hygiene
• bor i en region med dårlige sanitær- og hygienepraksis
• har en seksuelt overførbar infeksjon, slik som humant papillomavirus (HPV)

Hvordan diagnostiseres peniskreft?

Legen din kan stille en diagnose av peniskreft ved å utføre en fysisk undersøkelse og bruke visse diagnostiske tester.

Under den fysiske undersøkelsen vil legen din se på penisen din og inspisere eventuelle klumper, masser eller sår som er tilstede. Hvis det er mistanke om kreft, vil legen din sannsynligvis utføre en biopsi. En biopsi innebærer fjerning av en liten prøve av hud eller vev fra penis. Prøven blir deretter analysert for å finne ut om kreftceller er tilstede.

Hvis biopsiresultatene viser tegn på kreft, kan det hende legen din ønsker å utføre en cystoskopi for å se om kreften har spredt seg. En cystoskopi er en prosedyre som involverer bruk av et instrument som kalles et cystoskop. Et cystoskop er et tynt rør med et lite kamera og lys i enden.

Under en cystoskopi vil legen din forsiktig føre cystoskopet inn i penisåpningen og gjennom blæren. Dette lar legen din se de forskjellige områdene av penis og de omkringliggende strukturene, noe som gjør det mulig å avgjøre om kreften har spredt seg.

I noen tilfeller utføres en MR av penis noen ganger for å sikre at kreft ikke har invadert det dypere vevet i penis.

Stadier av peniskreft

Stadiet av kreften beskriver hvor langt kreften har spredt seg. Basert på resultatene av de diagnostiske testene, vil legen din bestemme hvilket stadium kreften befinner seg i. Dette vil hjelpe dem med å finne den beste behandlingsplanen for deg og gi dem mulighet til å estimere utsiktene dine.

De iscenesettelseskriterier for peniskreft er skissert som følger:

Stadium 0

• Kreft er bare på det øverste laget av huden.
• Kreft trenger ikke å spre kjertler, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.

1. stadie

• Kreft har spredt seg inn i bindevevet rett under huden.
• Kreft har ikke spredt seg til noen kjertler, lymfeknuter eller andre deler av kroppen.

Trinn 2

• Kreft har spredt seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodårer eller celler ser veldig annerledes ut enn normale celler, eller kreft har spredt seg til erektilt vev eller urinrøret.
• Kreft har ikke spredt seg til noen andre deler av kroppen.

Trinn 3A

• Kreft har spredt seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodårer eller celler ser veldig annerledes ut enn normale celler, eller kreft har spredt seg til erektilt vev eller urinrøret.
• Kreft har spredt seg til en eller to lymfeknuter i lysken.
• Kreft har ikke spredt seg til noen andre deler av kroppen.

Trinn 3B

• Kreft har spredt seg til bindevevet under huden og til lymfekar eller blodårer eller celler ser veldig annerledes ut enn normale celler, eller kreft har spredt seg til erektilt vev eller urinrøret.
• Kreft har spredt seg til flere lymfeknuter i lysken.
• Kreft har ikke spredt seg til noen andre deler av kroppen.

Trinn 4

• Kreft har spredt seg til nærliggende områder, for eksempel kjønnsbein, nedbrutt, eller pungen, eller kreft har spredt seg til andre områder og organer i kroppen.

Hvordan behandles peniskreft?

De to hovedtypene av peniskreft er invasiv og ikke-invasiv. Ikke-invasiv peniskreft er en tilstand der kreften ikke har spredt seg til dypere vev, lymfeknuter og kjertler.

Invasiv peniskreft er en tilstand der kreften har beveget seg dypt inn i penisvevet og omkringliggende lymfeknuter og kjertler.

Noen av hovedbehandlingene for ikke-invasiv peniskreft inkluderer:

• Omskjæring. Forhuden på penis fjernes.
• Laserterapi. Høyintensitetslys er fokusert for å ødelegge svulster og kreftceller.
• Kjemoterapi. En aggressiv form for kjemisk medikamentterapi bidrar til å eliminere kreftceller i kroppen.
• Strålebehandling. Høyenergi stråling krymper svulster og dreper kreftceller.
• Kryokirurgi. Flytende nitrogen fryser svulster og fjerner dem.

Behandling for invasiv peniskreft krever større kirurgi. Kirurgi kan innebære fjerning av svulsten, hele penis eller lymfeknuter i lysken og bekkenet. Kirurgialternativer inkluderer følgende:

Eksisjonell kirurgi

Eksisjonell kirurgi kan utføres for å fjerne svulsten fra penis. Du vil bli gitt en lokalbedøvelse for å bedøve området slik at du ikke føler noen smerte. Kirurgen din vil deretter fjerne svulsten og det berørte området, og etterlate en kant av sunt vev og hud. Snittet vil bli lukket med sting.

Mohs operasjon

Målet med Mohs operasjon er å fjerne minst mulig vev og samtidig bli kvitt alle kreftcellene. Under denne prosedyren vil kirurgen fjerne et tynt lag av det berørte området. De vil deretter undersøke den under et mikroskop for å finne ut om den inneholder kreftceller. Denne prosessen gjentas til det ikke er noen kreftceller i vevsprøvene.

Delvis penektomi

En delvis penektomi fjerner en del av penis. Denne operasjonen fungerer best hvis svulsten er liten. For større svulster vil hele penis bli fjernet. Full fjerning av penis kalles en total penektomi.

Uavhengig av hvilken type operasjon som utføres, må du følge opp legen din annenhver til fjerde måned i løpet av det første året etter operasjonen. Hvis hele penis er fjernet, kan du snakke med legen din om hvorvidt rekonstruktiv peniskirurgi kan være et alternativ.

Hva er de langsiktige utsiktene for personer med peniskreft?

Mange mennesker som får diagnoser på tidlig stadium av peniskreft, blir ofte helt friske.

Ifølge American Cancer Society er femårs overlevelsesraten for personer med svulster som aldri sprer seg til kjertler eller lymfeknuter ca. 85 prosent. Når kreften når lymfeknutene i lysken eller nærliggende vev, er femårs overlevelsesraten ca. 59 prosent.

Det er viktig å merke seg at dette er generell statistikk. Utsiktene dine kan variere avhengig av alder og generell helse. Det viktigste du kan gjøre for å øke sjansene dine for å bli frisk er å holde deg til behandlingsplanen som er foreslått av legen din.

Mestring av peniskreft

Det er viktig å ha et sterkt støttenettverk som kan hjelpe deg med å håndtere all angst eller stress du føler. Det kan også være lurt å vurdere å bli med i en kreftstøttegruppe for å diskutere bekymringene dine med andre som kan relatere til det du går gjennom.

Spør legen din om støttegrupper i ditt område. Du kan også finne informasjon om støttegrupper på Nasjonalt kreftinstitutt og American Cancer Society nettsteder.