Preeklampsi: Risiko for andre graviditet

Svangerskapsforgiftning er en tilstand som vanligvis oppstår under graviditet, men som i noen tilfeller kan oppstå postpartum. Det forårsaker høyt blodtrykk og mulig organsvikt.

Det oppstår oftere etter uke 20 av svangerskapet og kan skje hos kvinner som ikke hadde høyt blodtrykk før svangerskapet. Det kan føre til alvorlige komplikasjoner med deg og babyen din som noen ganger kan være dødelige.

Hvis mor ikke behandles, kan svangerskapsforgiftning føre til lever- eller nyresvikt og potensielle kardiovaskulære problemer i fremtiden. Det kan også føre til en tilstand som kalles eclampsia, som kan forårsake anfall hos moren. Det mest alvorlige utfallet er hjerneslag, som kan føre til permanent hjerneskade eller til og med mors død.

For babyen din kan det hindre dem i å motta nok blod, og gi barnet mindre oksygen og mat, noe som fører til langsommere utvikling i livmoren, lav fødselsvekt, for tidlig fødsel og sjelden dødfødsel.

Hvis du hadde svangerskapsforgiftning i et tidligere svangerskap, har du økt risiko for å utvikle det i fremtidige svangerskap. Graden av risiko avhenger av alvorlighetsgraden av den forrige lidelsen og tidspunktet da du utviklet den i ditt første svangerskap. Generelt, jo tidligere du utvikler det i svangerskapet, jo mer alvorlig er det og jo større sannsynlighet er det for å utvikle det igjen.

En annen tilstand som kan utvikles i svangerskapet kalles HELLP-syndrom, som står for hemolyse, forhøyede leverenzymer og lavt antall blodplater. Det påvirker de røde blodcellene dine, hvordan blodet koagulerer og hvordan leveren din fungerer. HELLP er relatert til svangerskapsforgiftning og rundt 4 til 12 prosent av kvinnene med diagnosen svangerskapsforgiftning utvikler HELLP.

HELLP syndrom kan også forårsake komplikasjoner i svangerskapet, og hvis du hadde HELLP i et tidligere svangerskap, uavhengig av tidspunktet for debut, har du større risiko for å utvikle det i fremtidige svangerskap.

Årsaker til svangerskapsforgiftning er ukjente, men flere faktorer i tillegg til å ha en historie med svangerskapsforgiftning kan sette deg i en høyere risiko for det, inkludert:

• har høyt blodtrykk eller nyresykdom før graviditet
• familiehistorie med preeklampsi eller høyt blodtrykk
• være under 20 år og over 40 år
• å ha tvillinger eller multipler
• å få barn med mer enn 10 års mellomrom
• å være overvektig eller ha en kroppsmasseindeks (BMI) over 30

Symptomer på svangerskapsforgiftning inkluderer:

• hodepine
• tåkesyn eller tap av syn
• kvalme eller oppkast
• magesmerter
• kortpustethet
• urinering i små mengder og sjelden
• hevelse i ansiktet

For å diagnostisere svangerskapsforgiftning vil legen din mest sannsynlig sjekke blodtrykket ditt og utføre blod- og urinprøver.

Selv om svangerskapsforgiftning kan føre til alvorlige problemer under graviditeten, kan du fortsatt føde barnet ditt.

Fordi svangerskapsforgiftning antas å være et resultat av problemer utviklet av selve graviditeten, er levering av babyen og morkaken den anbefalte behandlingen for å stoppe utviklingen av sykdommen og føre til løsning.

Legen din vil diskutere tidspunktet for levering basert på alvorlighetsgraden av sykdommen din og babyens svangerskapsalder. De fleste pasienter har opphør av det forhøyede blodtrykket i løpet av dager til uker.

Det er en annen tilstand som kalles postpartum preeklampsi som oppstår etter fødsel, symptomene som ligner på preeklampsi. Se legen din umiddelbart hvis du opplever svangerskapsforgiftningssymptomer etter fødsel, da det kan føre til alvorlige problemer.

Hvis du utvikler svangerskapsforgiftning igjen, vil du og babyen din bli overvåket regelmessig. Behandlingen vil fokusere på å forsinke utviklingen av sykdommen og utsette fødselen av babyen din til den har modnet lenge nok i livmoren til å minimere risikoen for for tidlig fødsel.

Legen din kan overvåke deg tettere, eller du kan bli innlagt på sykehus for overvåking og visse behandlinger. Dette vil avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen, svangerskapsalderen til babyen din og legens anbefaling.

Medisiner som brukes til å behandle svangerskapsforgiftning inkluderer:

• medisiner for å senke blodtrykket
• kortikosteroider, for å hjelpe babyens lunger til å utvikle seg mer fullstendig
• krampestillende medisiner for å forhindre et anfall

Hvis svangerskapsforgiftning oppdages tidlig, vil du og babyen din bli behandlet og behandlet for best mulig resultat. Følgende kan redusere sjansene dine for å utvikle svangerskapsforgiftning i en andre graviditet:

• Etter din første graviditet og før en andre, be legen din om å utføre en grundig evaluering av blodtrykket og nyrefunksjonen.
• Hvis du eller en nær slektning har hatt blodpropp fra blodårer eller lunger før, spør legen din om å teste deg for koagulasjonsavvik eller trombofilier. Disse genetiske defektene kan øke risikoen for svangerskapsforgiftning og blodpropp fra placenta.
• Hvis du er overvektig, vurder vekttap. Vektreduksjon kan redusere risikoen for å utvikle svangerskapsforgiftning igjen.
• Hvis du har insulinavhengig diabetes mellitus, sørg for å stabilisere og kontrollere blodsukkernivået før du blir gravid og tidlig i svangerskapet for å redusere risikoen for å utvikle svangerskapsforgiftning igjen.
• Hvis du har kronisk høyt blodtrykk, snakk med legen din om å få det godt kontrollert før graviditet.

For å forhindre svangerskapsforgiftning i en andre graviditet, kan legen din anbefale at du tar en lav dose aspirin sent i første trimester, mellom 60 og 81 milligram.

Den beste måten å forbedre resultatet av svangerskapet på er å oppsøke legen din regelmessig, for å begynne svangerskapsomsorgen ved begynnelsen av svangerskapet og holde alle de planlagte prenatale besøkene dine. Sannsynligvis vil legen din ta baseline blod- og urintester under ett av de første besøkene dine.

Gjennom hele svangerskapet kan disse testene gjentas for å hjelpe til med tidlig oppdagelse av svangerskapsforgiftning. Du må oppsøke legen din oftere for å overvåke graviditeten.

Preeklampsi er en alvorlig tilstand som kan føre til alvorlige komplikasjoner hos både mor og baby. Det kan føre til nyre-, lever-, hjerte- og hjerneproblemer hos moren og kan forårsake langsom utvikling i livmoren, en for tidlig fødsel og lav fødselsvekt hos babyen din.

Å ha det under ditt første svangerskap vil øke sjansene dine for å ha det under ditt andre og påfølgende svangerskap.

Den beste måten å behandle svangerskapsforgiftning på er å identifisere og diagnostisere det så tidlig som mulig og å overvåke deg og babyen nøye gjennom hele svangerskapet.

Medisiner er tilgjengelige for å redusere blodtrykket og håndtere symptomene på sykdommen, men til syvende og sist anbefales levering av babyen din for å stoppe utviklingen av svangerskapsforgiftning og føre til oppløsning.

Noen kvinner utvikler preeklampsi etter fødselen. Du bør søke øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis dette skjer med deg.