Prevensjon for personer med høyt blodtrykk

Hvilke prevensjonsmetoder er tryggest for personer med høyt blodtrykk?

Hvis du har høyt blodtrykk og du ønsker å unngå graviditet, kan legen din oppfordre deg til å bruke en eller flere av prevensjonsmetodene nedenfor.

Prevensjonsmetoder som kun inneholder gestagen ser ikke ut til å påvirke blodtrykket eller kolesterolnivået vesentlig, men de kan fortsatt ha visse risikoer. Legen din kan hjelpe deg med å veie de potensielle fordelene og risikoene ved forskjellige prevensjonsmetoder.

Intrauterin enhet (IUD)

En spiral er en liten T-formet enhet som en helsepersonell setter inn i livmoren din for å gi langvarig, reversibel beskyttelse mot utilsiktet graviditet.

Det er to hovedtyper av IUD:

• Hormonelle spiraler: Disse frigjør hormonet gestagen, som bidrar til å forhindre eggløsning og tykkere slim i livmorhalsen. Merker inkluderer Mirena, Kyleena, Liletta og Skyla.
• Kobberspiral: Disse inneholder ikke hormoner, men er laget av kobber, som er giftig for sæd og egg. Merket til kobberspiral er Paragard.

Begge typer spiral er mer enn 99 % effektive for å forhindre graviditet.

Hvis du får en spiral, må legen din fjerne eller erstatte den hvert 3.–12. år, avhengig av den spesifikke typen du får. De kan fjerne spiralen når som helst hvis du ønsker å prøve å bli gravid.

IUDs beskytter ikke mot seksuelt overførbare infeksjoner (SOI).

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)hormonspiraler anses generelt som trygge for personer med høyt blodtrykk siden de bare inneholder gestagen.

Likevel, hvis du vurderer en hormonspiral og har høyt blodtrykk, er det en god idé å diskutere risiko kontra fordeler med legen din.

Siden kobberspiralen ikke inneholder hormoner, påvirker den ikke blodtrykket.

Prevensjonsimplantat

Et prevensjonsimplantat (Nexplanon) er en liten stang som en helsepersonell setter inn under huden på armen din.

Det frigjør gestagen, som bidrar til å forhindre eggløsning og tykkere slim i livmorhalsen for å redusere sjansen for graviditet.

Implantatet er en langtidsvirkende, reversibel form for prevensjon som er mer enn 99 % effektiv for å forhindre graviditet. Den må fjernes eller skiftes ut hvert 5. år.

Implantatet beskytter ikke mot kjønnssykdommer.

Ifølge CDCimplantater anses generelt som trygge for personer med høyt blodtrykk siden de bare inneholder gestagen.

Likevel, hvis du vurderer et implantat og har høyt blodtrykk, er det en god idé å diskutere risiko kontra fordeler med legen din.

P-piller som kun inneholder gestagen

Noen typer p-piller inneholder bare én type hormon: gestagen. P-piller som kun inneholder gestagen er også kjent som “minipiller”.

P-piller som kun inneholder gestagen ser ikke ut til å øke blodtrykket. De anses generelt trygge for personer med høyt blodtrykk og andre risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer.

Ved vanlig bruk er p-piller 93 % effektive for å forhindre graviditet.

P-piller beskytter ikke mot kjønnssykdommer.

Barrieremetoder

Barrieremetoder for prevensjon blokkerer sædceller fysisk eller forhindrer at den kommer inn i livmoren din. Siden de ikke inneholder hormoner, påvirker de ikke blodtrykket ditt.

Eksempler inkluderer:

• Kondomer: 87 % effektiv for å forhindre graviditet ved vanlig bruk
• Innvendige kondomer: 79 % effektiv for å forhindre graviditet ved vanlig bruk
• Diafragma med sæddrepende middel: 87 % effektiv for å forhindre graviditet ved vanlig bruk
• Livmorhalshette med sæddrepende middel: 71–87 % effektiv for å forhindre graviditet ved vanlig bruk
• Prevensjonssvamp: 78–86 % effektiv for å forhindre graviditet ved vanlig bruk

Bruk av kondom eller indre kondom under sex reduserer også sjansen for å få kjønnssykdommer.

Membraner, cervical caps og prevensjonssvamper beskytter ikke mot kjønnssykdommer.

Sterilisering

Hvis du aldri vil bli gravid, kan legen din anbefale sterilisering for deg eller partneren din. Sterilisering er et kirurgisk inngrep som gir permanent beskyttelse mot graviditet.

Det er tre hovedtyper av sterilisering:

• Tubal ligering: Dette er et alternativ for personer som ble tildelt kvinne ved fødselen. I denne prosedyren lukker, kutter eller fjerner en lege kirurgisk deler av egglederne, som forbinder eggstokkene med livmoren.
• Bilateral salpingektomi: Dette er et annet alternativ for personer som ble tildelt kvinne ved fødselen. I denne prosedyren fjerner en lege egglederne helt.
• Vasektomi: Dette er et alternativ for personer som ble tildelt mann ved fødselen. En lege blokkerer eller kutter vas deferens, som er rør som fører sæd fra testiklene.

Alle tre typer sterilisering er mer enn 99 % effektive for å forhindre graviditet.

Ingen av dem beskytter mot kjønnssykdommer.

Høyt blodtrykk kan øke risikoen for kirurgiske inngrep, inkludert sterilisering. Legen din kan hjelpe deg med å forstå risikoen.

Andre prevensjonsmetoder

Andre prevensjonsmetoder som ikke påvirker blodtrykket inkluderer:

• Fertilitetsbevissthetsmetoder: Du sporer eggløsningen din og unngår sex eller bruker en annen prevensjonsmetode på dager du er fertil.
• Uttrekksmetode: Partneren din fjerner penis fra skjeden din før ejakulering.
• Ytre kurs: Du unngår penis-i-vagina-sex, men deltar i andre seksuelle aktiviteter.
• Avholdenhet: Du unngår sex helt.

Fertilitetsbevissthetsmetoder er omtrent 77–98 % effektive for å forhindre graviditet, avhengig av hvilken spesifikk metode eller kombinasjon av metoder du bruker for å spore eggløsning.

Uttrekksmetoden er omtrent 78 % effektiv for å forhindre graviditet.

Outercourse og abstinens er begge 100 % effektive for å forhindre graviditet hvis de praktiseres konsekvent.

Avholdenhet beskytter også mot kjønnssykdommer.

Hvilke prevensjonsmetoder kan øke blodtrykket?

Kombinerte hormonelle prevensjonsmetoder kan øke blodtrykket ditt, noe som kanskje ikke er trygt hvis du allerede har høyt blodtrykk eller andre risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer.

Kombinasjonshormonell prevensjon inkluderer all prevensjon som inneholder både gestagen og østrogen, inkludert:

• visse typer p-piller
• prevensjonsplaster (Xulane, Twirla)
• prevensjonsringer (NuvaRing, Annovera)

Prevensjonsinjeksjonen (Depo-Provera) inneholder kun hormonet gestagen og ser ikke ut til å påvirke blodtrykket. Det kan imidlertid øke kolesterolnivået, noe som øker kardiovaskulær risiko.

Hvis du har høyt blodtrykk eller andre risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom, snakk med legen din for å finne ut om kombinasjonshormonell prevensjon eller prevensjonsinjeksjon er trygt for deg.

Avhengig av blodtrykksnivået, kolesterolnivået og andre risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer, kan legen din oppfordre deg til å unngå disse formene for prevensjon og velge en annen metode.

Ofte stilte spørsmål

Her er noen spørsmål folk ofte stiller om prevensjon og høyt blodtrykk:

Hvordan påvirker prevensjon blodtrykket?

Eksperter vet ikke nøyaktig hvordan kombinasjon hormonell prevensjon påvirker blodtrykket.

Det er mulig at østrogenet i kombinasjon med hormonell prevensjon stimulerer angiotensinogenproduksjonen i leveren din. Angiotensinogen er et protein som spiller en rolle i renin-angiotensin-systemet (RAS), som hjelper til med å regulere væskebalansen og blodtrykket.

Kombinasjonshormonell prevensjon kan også påvirke blodtrykket på andre måter.

Mer forskning er nødvendig for å lære hvordan kombinasjon hormonell prevensjon påvirker blodtrykket.

Bør jeg slutte å ta prevensjon hvis blodtrykket er høyt?

Hvis blodtrykket ditt er høyt og du allerede bruker prevensjon, snakk med legen din for å finne ut om prevensjonsmetoden din er trygg å fortsette.

Hvis du bruker en kombinasjon av hormonell prevensjonsmetode eller tar prevensjonsinjeksjonen, kan legen din oppfordre deg til å bytte til en annen prevensjonsmetode.

De kan hjelpe deg med å forstå de potensielle fordelene og risikoene ved forskjellige prevensjonsmetoder.

Mange prevensjonsmetoder er generelt trygge for personer med høyt blodtrykk.

Kan jeg ta prevensjon mens jeg tar blodtrykksmedisin?

Mange prevensjonsmetoder er generelt trygge for personer som tar blodtrykksmedisiner.

Avhengig av blodtrykksnivået ditt og risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer, kan legen din råde deg til å unngå kombinasjonshormonell prevensjon eller prevensjonsinjeksjon mens du tar blodtrykksmedisin.

De kan hjelpe deg å lære om andre former for prevensjon som kan være tryggere for deg.

Hvordan påvirker høyt blodtrykk risikoen for komplikasjoner under graviditet?

Høyt blodtrykk under graviditet kan påvirke fosterutviklingen negativt, og øke risikoen for:

• dårlig fostervekst
• lav fødselsvekt
• for tidlig fødsel

Høyt blodtrykk kan også påvirke den gravide negativt, og øke risikoen for:

• svangerskapsforgiftning
• eclampsia
• slag

Å ta skritt for å senke høyt blodnivå kan bidra til å forhindre disse potensielt livstruende komplikasjonene.

Hvis du har høyt blodtrykk, kan legen din hjelpe deg å lære hvordan du kan redusere det gjennom medisinering og livsstilsendringer før du prøver å bli gravid.

Visse former for prevensjon kan øke blodtrykket eller kolesterolnivået, noe som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer. Disse inkluderer kombinasjon hormonell prevensjon og prevensjonsinjeksjon.

Hvis du har normale blodtrykksnivåer, normale kolesterolnivåer og god generell helse, kan fordelene med disse prevensjonsmetodene oppveie risikoen for deg.

Men hvis du har høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller andre risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom, kan legen din oppfordre deg til å unngå disse prevensjonsmetodene og velge en annen metode i stedet.

Legen din kan også hjelpe deg å lære hvordan du senker høyt blodtrykk gjennom medisinering og livsstilsendringer.

Å senke høyt blodtrykk kan bidra til å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer, samt visse komplikasjoner i svangerskapet. Det er best å senke høyt blodtrykk før du prøver å bli gravid.