Respiratorisk acidose

Former av respiratorisk acidose

Det er to former for respiratorisk acidose: akutt og kronisk.

Akutt respiratorisk acidose skjer raskt. Det er en medisinsk nødssituasjon. Ubehandlet, symptomene vil bli gradvis verre. Det kan bli livstruende.

Kronisk respiratorisk acidose utvikler seg over tid. Det gir ikke symptomer. I stedet tilpasser kroppen seg den økte surheten. For eksempel produserer nyrene mer bikarbonat for å opprettholde balansen.

Kronisk respiratorisk acidose kan ikke forårsake symptomer. Utvikling av en annen sykdom kan føre til at kronisk respiratorisk acidose forverres og blir akutt respiratorisk acidose.

Symptomer på respiratorisk acidose

De første tegnene på akutt respiratorisk acidose inkluderer:

• hodepine
• angst
• tåkesyn
• rastløshet
• forvirring

Uten behandling kan andre symptomer oppstå. Disse inkluderer:

• søvnighet eller tretthet
• sløvhet
• delirium eller forvirring
• kortpustethet
• koma

Den kroniske formen for respiratorisk acidose forårsaker vanligvis ingen merkbare symptomer. Tegn er subtile og uspesifikke og kan omfatte:

• minnetap
• søvnforstyrrelser
• personlighetsendringer

Vanlige årsaker til respiratorisk acidose

Lungene og nyrene er de viktigste organene som hjelper til med å regulere blodets pH. Lungene fjerner syre ved å puste ut CO2, og nyrene skiller ut syrer gjennom urinen. Nyrene regulerer også blodets konsentrasjon av bikarbonat (en base).

Respiratorisk acidose er vanligvis forårsaket av en lungesykdom eller tilstand som påvirker normal pust eller svekker lungens evne til å fjerne CO2. Noen vanlige årsaker til den kroniske formen er:

• astma
• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
• akutt lungeødem

• alvorlig fedme (som kan forstyrre ekspansjon av lungene)

• nevromuskulære lidelser (som multippel sklerose eller muskeldystrofi)
• skoliose

Noen vanlige årsaker til den akutte formen er:

• lungesykdommer (KOL, emfysem, astma, lungebetennelse)
• forhold som påvirker pusten
• muskelsvakhet som påvirker pusten eller puster dypt
• hindrede luftveier (på grunn av kvelning eller andre årsaker)
• beroligende overdose
• hjertestans

Hvordan diagnostiseres respiratorisk acidose?

Målet med diagnostiske tester for respiratorisk acidose er å lete etter pH -ubalanse, å bestemme alvorlighetsgraden av ubalansen og å bestemme tilstanden som forårsaker ubalansen. Flere verktøy kan hjelpe leger med å diagnostisere respiratorisk acidose.

Måling av blodgass

Blodgass er en serie tester som brukes til å måle oksygen og CO2 i blodet. En helsepersonell vil ta en blodprøve fra arterien din. Høye nivåer av CO2 kan indikere acidose.

Elektrolytter

Elektrolytttesting er en gruppe tester som måler nivåer av Na+ (natrium), K+ (kalium), Cl- (klorid) og bikarbonat. En eller flere av elektrolyttene vil økes eller reduseres hos personer med syrebaseforstyrrelser som respiratorisk acidose.

Lungefunksjonstester

Mange mennesker med denne tilstanden har redusert lungefunksjon.

Røntgen av brystet

Røntgenstråler kan hjelpe leger med å se skader eller andre problemer som sannsynligvis kan forårsake acidose.

Andre tester

Basert på disse testene kan legen din også utføre andre tester for å diagnostisere den underliggende tilstanden som forårsaker acidosen. (En annen tilstand, kjent som metabolsk acidose, kan forårsake lignende symptomer, og legen kan bestille tester for å være sikker på at problemet utelukkende er respiratorisk. Disse testene måler mengden syre i kroppen din, som kan være forårsaket av nyresvikt, diabetes, eller andre tilstander, og inkluderer glukose, laktat og ketoner.) Andre tester inkluderer legemiddeltesting, fullstendig blodtelling (CBC) og urinalyse (urintest).

Behandling av respiratorisk acidose

Det finnes flere forskjellige behandlinger for respiratorisk acidose.

Akutt form

Behandling av akutt acidose betyr vanligvis å adressere den underliggende årsaken. For eksempel kan det hende at luftveien din må ryddes. Dette må gjøres så snart som mulig. Kunstig ventilasjon kan også være nødvendig.

Kronisk form

Hvis du har den kroniske formen for denne sykdommen, vil behandlingen fokusere på å håndtere eventuelle underliggende forhold. Målet er å forbedre luftveisfunksjonen. Noen strategier inkluderer:

• antibiotika (for å behandle infeksjon)
• diuretika (for å redusere overflødig væske som påvirker hjerte og lunger)
• bronkodilatatorer (for å utvide luftveiene)
• kortikosteroider (for å redusere betennelse)
• mekanisk ventilasjon (i alvorlige tilfeller)

Hva er den typiske utsikten for noen med respiratorisk acidose?

Respiratorisk acidose har mange årsaker, så det er vanskelig å generalisere om et langsiktig syn. Utsiktene dine avhenger i stor grad av hva som forårsaker sykdommen din, og legen din bør kunne gi deg en ide om hva du kan forvente.

Den akutte formen for respiratorisk acidose kan være dødelig. Sørg for å søke akutt medisinsk hjelp hvis du opplever plutselige pustevansker eller hvis luftveiene er blokkert. Dette er spesielt viktig hvis du allerede har kronisk respiratorisk acidose eller noen av de underliggende lungesykdommene.

Måter å redusere risikoen for respiratorisk acidose

Den beste måten å forhindre acidose er å unngå årsaker til sykdommen.

Å velge å leve en røykfri livsstil kan hjelpe. Røykere har større risiko for kronisk respiratorisk acidose. Røyking er dårlig for lungefunksjonen. Det øker risikoen for luftveissykdommer og kan ha en negativ innvirkning på den generelle livskvaliteten.

Opprettholde en sunn vekt kan redusere risikoen for denne tilstanden.

Vær forsiktig når du tar beroligende midler. De kan forstyrre pusteevnen din. Beroligende midler deprimerer sentralnervesystemet. Les og følg alltid etiketten. Ta aldri mer enn anbefalt. Blanding av beroligende midler med alkohol kan være dødelig.