Riv av rotatormansjetten

Hva er en rotatorcuff-rivning?

Rotator -mansjetten er en gruppe på fire muskler og sener som hjelper til med å stabilisere skulderen. De hjelper også i bevegelse. Hver gang du beveger skulderen, bruker du rotatormansjetten for å stabilisere og hjelpe til med å bevege leddet.

Rotatormansjetten er et ofte skadet område. De vanligste skadene er strekk, senebetennelse og bursitt.

Hva forårsaker en rotatorcuff-skade?

Rotatorcuffskader kan variere fra milde til alvorlige. De har en tendens til å falle inn i en av tre kategorier.

Tendinitt er en skade forårsaket av overbruk av rotatormansjetten. Dette fører til at den blir betent. Tennisspillere, som bruker overheadserver og malere som må nå oppover for å gjøre jobben sin, opplever vanligvis denne skaden.

Bursitt er en annen vanlig rotatorcuff-skade. Det er forårsaket av betennelse i bursa. Dette er væskefylte sekker som sitter mellom rotatorcuff-senene og det underliggende beinet.

Rotator mansjettstammer eller rifter er forårsaket av overforbruk eller akutt skade. Senene som forbinder muskler med bein kan overstrekkes (strekkes) eller rives, delvis eller helt. Rotatormansjetten kan også slites eller rives etter et fall, en bilulykke eller en annen plutselig skade. Disse skadene forårsaker vanligvis intense og umiddelbare smerter.

Hva er symptomene på rotatorcuff-skade?

Ikke alle rotatorcuff-skader forårsaker smerte. Noen er et resultat av degenerative tilstander, noe som betyr at rotatormansjetten kan bli skadet i måneder eller år før symptomene begynner å vises.

Vanlige symptomer på rotatorcuffskade inkluderer:

• unngå visse aktiviteter fordi de forårsaker smerte
• vanskeligheter med å oppnå hele spekteret av skulderbevegelse
• problemer med å sove på den berørte skulderen
• smerte eller ømhet når du når over hodet
• smerter i skulderen, spesielt om natten
• progressiv svakhet i skulderen
• problemer med å nå bak ryggen

Hvis du har opplevd noen av disse symptomene i mer enn en uke eller mister funksjon i armen din, se legen din.

Hvem er i fare for rotator mansjettskader?

Rotatorcuffskader kan være akutte eller degenerative.

Akutte skader oppstår vanligvis fra én bestemt hendelse. Disse kan være forårsaket av å løfte gjenstander som er for tunge, falle eller at skulderen blir tvunget inn i en vanskelig posisjon. Unge mennesker er mer sannsynlig å oppleve denne typen rotatorcuff-skade.

Degenerative skader skyldes langvarig overforbruk. Personer som er mest utsatt for disse skadene inkluderer:

• idrettsutøvere, spesielt tennisspillere, baseballspillere, roere og brytere
• personer med jobber som krever gjentatte løft, for eksempel malere og snekkere
• personer over 40 år

Hvordan diagnostiseres en rotatorcuff-skade?

Leger bruker en medisinsk historie, en fysisk undersøkelse og bildeskanning for å diagnostisere rotatormansjettskader. De kan spørre om fysiske aktiviteter på arbeidsplassen. Disse spørsmålene avgjør om en pasient har økt risiko for en degenerativ tilstand.

Legen din vil også teste armens bevegelses- og styrkeområde. De vil også utelukke lignende tilstander, for eksempel en nerve i klem eller leddgikt.

Imaging skanninger, for eksempel en røntgen, kan identifisere eventuelle bein sporer. Disse små beinvekstene kan gni mot seneren i rotatormansjetten og forårsake smerte og betennelse.

Magnetisk resonanstomografi (MRI) eller ultralydskanning kan også brukes. Disse verktøyene undersøker bløtvev, inkludert sener og muskler. De kan hjelpe med å identifisere rifter, samt vise hvor store og alvorlige riftene har blitt.

Hvordan behandles en rotatorcuff-skade?

Behandlinger spenner fra å hvile den berørte armen til kirurgi. Tendinitt kan utvikle seg til en revne i rotatormansjetten, og den skaden kan bli verre med tiden. Å søke behandling så raskt som mulig bidrar til å forhindre at skaden utvikler seg.

Ikke-kirurgiske behandlinger forbedrer symptomene hos omtrent 50 prosent av personer med rotatormansjettskade. Disse typer behandlinger inkluderer:

• søker varme eller kalde pakker til den berørte skulderen for å redusere hevelse
• øvelser for å gjenopprette styrke og bevegelsesområde
• injisere det berørte området med kortison, et steroid som bidrar til å redusere betennelse
• hvile den berørte armen og bære en slynge for å isolere armbevegelser
• reseptfrie betennelsesdempende medisiner, som f.eks ibuprofen og naproxen

Prøv dette: Enkle øvelser for å behandle rotatorcuff-smerter »

Forskning indikerer at tidspunktet for operasjonen ikke påvirker resultatene. Dette betyr at hvis du har en rotatorcuff-skade, vil legen din sannsynligvis først prøve ikke-kirurgiske metoder.

Hva er utsiktene for en rotatorcuff-skade?

Prognosen for en rotatorcuff-skade avhenger av skadetypen. Ifølge Mayo Clinic kommer halvparten av de med rotatorcuff-skade seg ved hjelp av trening og hjemmepleie. Disse intervensjonene reduserer smerte og oppmuntrer til bevegelsesutslag.

I tilfelle av en mer alvorlig revne i rotatormansjetten, kan det hende at skulderstyrken ikke forbedres med mindre skaden er kirurgisk korrigert.

Hvordan kan en rotatorcuff-skade forebygges?

Idrettsutøvere og personer med yrker som krever bruk av skulderen bør ta hyppige hvilepauser. Dette kan redusere belastningen på skulderen. Øvelser for å styrke skulderen og oppmuntre til bevegelsesutslag kan også hjelpe. Spør fysioterapeuten om tøyninger og styrketrening for å forbedre funksjonen til rotatorcuffen.

I tilfelle av skuldersmerter, kan ising av det berørte området bidra til å redusere hevelse. Påfør is i en stoffdekket pakke i ikke mer enn 10 minutter av gangen. Disse aktivitetene kan også bidra til å forhindre ny skade.