Røntgen psoriasisartritt

Hva viser røntgen av psoriasisartritt?

PsA kan påvirke store og små ledd. Noen opplever symptomer i noen få ledd, mens tilstanden kan være mer utbredt hos andre.

Samlet sett påvirker PsA først og fremst leddene i:

• fingrene
• håndledd
• knærne
• ankler
• tærne

Noen ganger kan PsA også utvikle seg i rygg og hofter. PsA med spinal involvering er også kjent som psoriasis spondylitt.

Legen din kan bestille røntgenbilder spesielt for områder av kroppen der du opplever symptomer. Disse inkluderer rødhet, betennelse og smerte som kan forstyrre dine daglige aktiviteter.

I motsetning til andre avbildningstester er røntgenstråler egnet for å ta raske bilder av ulike deler av kroppen. Under prosedyren brukes elektromagnetisk stråling for å ta 2D-bilder av bein, ledd og organer før de sendes til en datamaskin for evaluering.

Når legen din mottar bildene, vil de se etter merkbare tegn på skade som kan skyldes leddgikt, for eksempel:

• skade på bløtvev
• nedsatt brusk
• mindre rom der skjøter bør være
• beinsporer
• beinerosjon

Hvordan psoriasisartritt røntgenbilder ser ut

Her er noen eksempler på røntgenbilder som viser ulike deler av kroppen påvirket av PsA.

Hvilke andre tester brukes for å diagnostisere psoriasisartritt?

Mens røntgenstråler er viktige for å bestemme skade ved leddgikt, kan slike bildediagnostikktester ikke bekrefte PsA alene. En del av dette skyldes det faktum at andre typer leddgikt, som for eksempel revmatoid artritt (RA), kan se like ut på røntgen.

For å skille PsA fra andre autoimmune tilstander som påvirker leddene, må legen din kjøre andre undersøkelser og tester for å gi en nøyaktig diagnose. Disse inkluderer:

En grundig sykehistorie

Din personlige medisinske historie er en viktig faktor å vurdere når du diagnostiserer PsA. Legen din vil stille spørsmål om symptomene dine, inkludert deres alvorlighetsgrad og når du først la merke til dem.

I tillegg vil legen din spørre om enhver personlig eller familiehistorie med psoriasis, PsA og andre autoimmune tilstander. Psoriasis kan øke sjansene dine for å utvikle PsA, og begge tilstandene kan forekomme i familier.

Å ha en familiehistorie med autoimmune sykdommer kan også øke din personlige risiko for å utvikle PsA – selv om foreldrene eller slektningene dine har andre typer autoimmune tilstander.

Fysisk eksamen

Under en fysisk undersøkelse vil legen din inspisere områder av kroppen som PsA vanligvis påvirker. De vil se etter tegn, for eksempel:

• rødhet
• varme
• opphovning
• ømhet

De kan også be deg om å utføre bevegelsesutslag for å vurdere leddfunksjonen.

Om en tredjedel av personer med psoriasis utvikler PsA. Dermed kan legen din også vurdere hudsymptomer relatert til psoriasis, inkludert hudflekker som er:

• rød, spesielt rundt kantene til utslettet
• sølvfarget på toppen, på grunn av oppbygging av døde hudceller
• ekstremt kløende
• muligens smertefullt
• lokalisert rundt hodebunnen, knærne og albuene

Psoriasis kan også påvirke neglene dine og få dem til å:

• utvikle hvite flekker
• sprekk
• gruve
• løft fra spikersengen

Blodprøver

Selv om det ikke er en eneste blodprøve som kan diagnostisere PsA alene, kan visse markører bidra til å bekrefte denne sykdommen. Legen din vil spesifikt se etter tilstedeværelsen av c-reaktivt protein (CRP) og revmatoid faktor (RF) i blodet.

Et CRP-område kan være alt fra 0,8 til 100 mg/dL. Mens enhver CRP over 0,3 mg/dL er over normalen, er CRP mellom 1,0 og 10,0 mg/dL sees ved autoimmune sykdommer som PsA. Mye høyere nivåer er assosiert med virale og bakterielle infeksjoner.

RF er en annen indikator på visse autoimmune sykdommer, spesielt revmatoid artritt (RA). Basert på denne informasjonen, andre testresultater og tilstedeværelsen av psoriasis, kan legen din diagnostisere deg med PsA i stedet.

Det er imidlertid viktig å merke seg at en negativ RF ikke utelukker RA. En person kan bli diagnostisert med seronegativ RA og ha symptomer på inflammatorisk leddsykdom som ligner på RF, selv om RF er negativ.

Andre mulige typer blodprøver som brukes til å oppdage PsA eller utelukke andre autoimmune sykdommer inkluderer:

• genetisk testing
• citrullinerte peptidantistoffer, som også forekommer i RA og ikke PsA
• anti-nukleære antistoffer, som kan finnes i alle typer autoimmune tilstander

Andre avbildningstester

Mens røntgenstråler er standard for å ta bilder av bein og ledd, er dette kanskje ikke de eneste avbildningstestene som brukes til å diagnostisere PsA.

For eksempel kan en ultralydtest også gi noe av den samme informasjonen som en tradisjonell røntgenstråle kan, inkludert bilder av bløtvev, beinsporer og beinerosjon.

Imidlertid kan en ultralyd være mer fordelaktig i tidlig stadier av PsA, hvor noen av disse tegnene kan bli savnet på røntgen.

Magnetisk resonansavbildning (MRI) eller computertomografi (CT) kan også vurderes som en måte å finne mer detaljerte tegn på betennelse i bløtvev rundt beinene.

Hvordan er prosedyren for psoriatisk røntgen?

Under røntgenprosedyren vil legen din eller en tekniker plassere den delen av kroppen din som undersøkes under eller foran en røntgenmaskin. Når de slår på maskinen, beveger røntgenstrålene seg gjennom den målrettede delen av kroppen for å produsere bilder i løpet av minutter.

Ben og ledd vil fremstå som hvite mot en svart bakgrunn. Omgivende vev og organer vil virke grå.

Mens røntgenstråler kan være et nødvendig skritt for å diagnostisere PsA, er det viktig å diskutere eventuelle bekymringer med strålingseksponering, spesielt hos barn. Legen din vil bestille røntgenstråler kun når det er nødvendig for å redusere risikoen fra de små mengdene stråling som brukes.

Røntgenstråler kan bidra til å identifisere inflammatorisk skade på ledd og bein, men dette er ikke de eneste verktøyene legen din vil bruke for å diagnostisere PsA.

Bortsett fra psoriasis, er mange av de kliniske tegnene på PsA lik RA, så det er viktig at legen din også gjennomfører en grundig fysisk undersøkelse, sykehistorie, blodprøver og ytterligere bildediagnostiske tester etter behov.