Diabetisk makulaødem (DME) er en tilstand som involverer skade på de små blodårene i øyet. Det påvirker anslagsvis 10 % av personer som lever med diabetes.
Hvis DME forblir ubehandlet og skadede blodårer lekker, kan dette føre til hevelse i midten av makulaen, kalt fovea. Dette er området på netthinnen din som behandler skarpt, sentralt syn.
Enhver type diabetes kan føre til DME. Vedvarende høyt blodsukker er hovedårsaken til skade på blodkar som fører til makulaødem.
Du vil kanskje ikke legge merke til synsendringer i de tidlige stadiene av DME. Det er viktig å ha en utvidet øyeundersøkelse hvert år slik at en øyelege kan sjekke netthinnen din for endringer som er karakteristiske for DME.
En av måtene du kan bremse utviklingen av DME på er gjennom regelmessig trening, som kan forbedre glukosemetabolismen for å opprettholde blodsukkernivået. Regelmessig trening kan også hjelpe deg med å opprettholde en moderat vekt og øke kroppens respons på insulin ytterligere.
Visse typer aktiviteter er imidlertid tryggere enn andre, så det er viktig å snakke med legen din før du starter en ny treningsrutine.
Hvordan komme i gang og etablere en rutine
Når du har snakket med legen din om trygg trening for DME, er de neste trinnene å velge aktiviteter du liker og tilpasse dem i timeplanen din.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler minst
Hvis 150 minutter hver uke virker som mer enn du har tid til, start mindre. Husk at noe aktivitet er bedre enn ingen.
Forslag til øvelser inkluderer:
- planlegger en ukentlig tur med en venn
- kjøre ærend til fots når det er mulig
- delta på dansekurs
- etter en treningsvideo hjemme
Øvelser som er gunstige kontra potensielt skadelige
Fordelaktig fysisk aktivitet er alt som bruker noe av energien din til å engasjere skjelettmuskulaturen i bevegelse, men uten skurrende bevegelser. Det bør heller ikke øke trykket inne i øynene.
Dette betyr ikke at du må bruke penger på et treningsmedlemskap eller treningstime. Du kan fortsatt dra nytte av aktiviteter som husarbeid og hagearbeid hvis du unngår tunge løft og bøyer deg ned med hodet under midjen.
Målet er å bevege seg mer, noe som hjelper blodsukkeret ditt oftere innenfor rekkevidde. Dette vil være til fordel for øyehelsen din.
Potensielt skadelige aktiviteter er de som forårsaker for mye trykk eller bevegelse i øynene dine, som en treningstime med høy effekt. Isometriske øvelser anbefales heller ikke, da de midlertidig kan øke blodtrykket ved å stramme en muskel eller muskelgruppe.
Fordelaktig
Fysiske aktiviteter som kan hjelpe deg med å håndtere DME inkluderer:
- lett husarbeid
- gå
- sykling
- svømming
- dans
- trening med lav effekt
- aktiviteter som ikke krever at hodet ditt er lavere enn midjen
Potensielt skadelig
Øvelser du bør unngå med DME inkluderer:
- tung løfting
- anstrengende
- holde pusten mens du løfter eller anstrenger deg
- aktiviteter med høy effekt
- kontakt sport
- isometriske øvelser
- aktiviteter som krever at hodet senkes
Hvordan trening kan bremse DME-progresjonen
Regelmessig trening gir mange fordeler, for eksempel forbedret kontroll over:
- blodsukker
- blodtrykk
- blodlipider
Forhøyede nivåer av hver er vanlig ved diabetes og kan bidra til diabetisk retinopati, som kan føre til DME.
Moderat kardio med lav effekt kan også redusere øyetrykket kalt intraokulært trykk.
En studie fra 2016 fant at 20 minutter med aerob trening skapte en respons fra sympatisk nervesystem som senket intraokulært trykk.
Studieforfatterne antydet flere mulige årsaker til dette øyetrykkfallet:
- Treningsindusert svette og vanntap kan redusere kolloidalt osmotisk trykk i plasma.
- Trening omdirigerer blodtilførselen til lemmene, noe som reduserer mengden vandig væske i øynene.
- Sympatisk nervesystemaktivering innsnevrer karene som forsyner øyet, noe som reduserer okulær blodstrøm og intraokulært trykk.
- Økt katekolamin – en type nevrohormon som inkluderer dopamin og adrenalin – konsentrasjoner reduserer væskeansamlingen i øynene.
Bevis fra både epidemiologiske studier og kliniske studier tyder på at okulært perfusjonstrykk (OPP) – forskjellen mellom IOP og systemisk blodtrykk (BP) – så vel som andre faktorer som BP, vasospasme og iskemi kan alle bidra til glaukomrisiko.
Forskning tyder på at for høyt intraokulært trykk kan redusere netthinnens blodsirkulasjon. Dette er på grunn av måten intraokulære trykkøkninger kan redusere OPP.
Okulært perfusjonstrykk bringer oksygen og næringsstoffer til netthinnen din og frakter bort metabolsk avfall. Når for mye intraokulært trykk senker okulært perfusjonstrykk, reduserer dette oksygennivået i netthinnen og kan bidra til DME.
Hvordan trene med nedsatt syn
Nedsatt syn er redusert syn som leger ikke kan korrigere med behandlinger eller briller.
Dårlig syn er noe du tilpasser deg og lærer deg strategier for å håndtere. Du må kanskje ikke gi opp aktiviteter, men i stedet lære nye måter å delta på.
Trening er et slikt eksempel. Når du har snakket med legen din om hvilke typer øvelser som er trygge for øynene dine, er du klar til å komme i gang.
Måter å trene med nedsatt syn inkluderer:
- gå tur med en venn
- gå på tredemølle
- sykler på en stasjonær sykkel
- ved hjelp av lette håndvekter
- gjør tøyningsøvelser
- gjør yoga
- gjør tai chi
- gjør individuell eller pardans
Det kan også hjelpe å samarbeide med en treningsinstruktør, som kan anbefale trygge og effektive aktiviteter.
DME er en progressiv tilstand som fører til sentralt synstap. Det påvirker opptil 10 % av mennesker som lever med alle typer diabetes.
Trening kan bidra til å forhindre DME og bremse progresjonen. Noen av fordelene kommer fra effektene trening har på blodsukker, blodtrykk, blodlipider og øyetrykk.
Enkelte øvelser er tryggere enn andre. Før du starter en ny treningsrutine, snakk med legen din om din spesifikke situasjon. Legen din kan anbefale å unngå øvelser med høy effekt, eller de som kan forverre symptomene på DME.
Discussion about this post