Spondyloartritt: Hva du trenger å vite

Hva er spondyloartritt?

Spondyloartritt er betegnelsen på en gruppe inflammatoriske sykdommer som forårsaker leddbetennelse, eller leddgikt. De fleste inflammatoriske sykdommer antas å være arvelige. Så langt er det ingen vitenskapelig bevis som tyder på at sykdommen kan forebygges.

Spondyloartritt kan klassifiseres som enten aksial eller perifer. Den aksiale formen påvirker hovedsakelig bekkenleddene og ryggraden. Den perifere formen påvirker lemmene. Tilstanden kan også forårsake betennelse i øynene, mage-tarmkanalen og områder der leddbånd og sener fester seg til beinene dine.

Typer spondyloartritt

Den vanligste typen spondyloartritt er ankyloserende spondylitt (AS). Denne typen påvirker hovedsakelig leddene i ryggraden. Det kan også påvirke andre store ledd i kroppen.

Andre typer spondyloartritt er tradisjonelt klassifisert som:

reaktiv leddgikt
psoriasisartritt
enteropatisk leddgikt
juvenil spondyloartritt
udifferensiert spondyloartritt

Disse typer spondyloartritt kan falle inn under den aksiale eller perifere klassifiseringen.

Symptomer på spondyloartritt

De viktigste symptomene på spondyloartritt er smerte, stivhet og hevelse. Beinskader kan også forekomme. Hvor du kjenner symptomer i kroppen avhenger av hvilken type spondyloartritt du har.

SOM smerter starter ofte i baken og korsryggen. Det kan spre seg til brystet og nakken. Sener og leddbånd kan også være involvert. I sjeldne tilfeller vil AS påvirke hjertet og lungene.
Enteropatisk leddgikt kan forårsake smerter i ryggraden, armer og beinledd. Det kan også forårsake blodig diaré og magesmerter på grunn av inflammatorisk tarmsykdom.
Juvenil leddgikt forårsaker ofte smerter i bekken, hofter, ankler og knær. Tilstanden kan også forårsake tretthet.
Psoriasisartritt kan påvirke ryggraden. Når dette skjer, er det kjent som psoriasis spondyloartritt. Det kan også forårsake smerter i nakken.
Reaktiv leddgikt kan forårsake betennelse i urinveiene, leddene og øynene. Det kan føre til betennelse i ryggraden.
Udifferensiert leddgikt gir ofte symptomer som ligner på AS. Dette inkluderer smerter i korsryggen, baken og hælene.

Hva forårsaker spondyloartritt?

Den eksakte årsaken til spondyloartritt er ikke klar, selv om genetikk spiller en rolle. Hovedgenet involvert i alle typer spondyloartritt er HLA-B27.

Selv om HLA-B27-genet ikke forårsaker tilstanden, kan det øke risikoen for å utvikle den. Forskning pågår for å finne ut hvordan andre gener kan forårsake spondyloartritt.

Noen undersøkelser antyder en sammenheng mellom ubalanse i mikrobiomet ditt og utvikling av spondyloartritt eller andre inflammatoriske sykdommer. Mer forskning er nødvendig for å forstå forholdet mellom tarmbakterier og systemisk betennelse.

Reaktiv leddgikt er den eneste typen spondyloartritt som en bakteriell infeksjon er kjent for å utløse. Det oppstår oftest etter klamydia eller en matbåren infeksjon.

Diagnostisering av spondyloartritt

Tidlig diagnose er viktig for å hjelpe til med å håndtere symptomer og redusere risikoen for komplikasjoner eller funksjonshemming. Legen din kan mistenke at du har spondyloartritt basert på symptomene dine, sykehistorien og en medisinsk undersøkelse.

Tilstanden kan bekreftes med:

Røntgenbilder av sakroiliacaleddene i bekkenet
magnetisk resonansavbildning
en blodprøve for å se etter HLA-B27-genet

Hvem er i faresonen for spondyloartritt?

Det er ikke alltid klart hvorfor noen får spondyloartritt. Risikoen for tilstanden kan være høyere hvis du:

har et familiemedlem med spondyloartritt
test positiv for HLA-B27-genet
har hyppige bakterielle infeksjoner i tarmen
har en annen betennelsestilstand, som psoriasis eller inflammatorisk tarmsykdom

I følge forskning som American College of Rheumatology ga, forekommer spondyloartritt hyppigere hos samer, sibirske eskimoer og alaskanere.

Behandlingsalternativer for spondyloartritt

Det er ingen kur for spondyloartritt. Behandling fokuserer på å redusere smerte, forbedre eller opprettholde mobilitet og redusere risikoen for komplikasjoner.

Selv om det kan virke motintuitivt, er regelmessig bevegelse avgjørende for å håndtere ubehag forbundet med tilstanden.

Behandlingsplaner er individualiserte, men de fleste vil omfatte:

fysioterapi
trening med lav effekt
ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
kortikosteroidinjeksjoner
antirevmatiske legemidler
TNF-alfa-blokkere

Antibiotika brukes til å behandle en aktiv bakteriell infeksjon med reaktiv leddgikt. Alvorlige tilfeller av spondyloartritt kan kreve kirurgi for å behandle beinødeleggelse eller bruskskade.

Røyking er en kjent årsak til betennelse i kroppen. Hvis du røyker, er det viktig å vurdere å slutte. Legen din kan hjelpe deg med å finne et røykesluttprogram og andre støttende ressurser som passer for deg.

Hjelper det du spiser spondyloartritt?

Det er ingen spesifikk diett for spondyloartritt. Likevel er det å spise næringsrik mat avgjørende for din generelle helse og for å forhindre vektøkning. Overvekt legger ekstra press på leddene dine.

Noen matvarer og ingredienser kan forårsake betennelse og bør begrenses. Disse inkluderer:

sukker
stekt mat
mettet fett og transfett
raffinerte karbohydrater
mononatriumglutamat
aspartam
alkohol

For å redusere betennelse i kroppen din, prøv å spise en diett rik på:

et fargerikt utvalg av frukt og grønnsaker
helkorn
fiber
magert protein
fet fisk
anti-inflammatoriske krydder

Spondyloartritt kan forårsake beinfortynning og osteoporose, så det er også viktig å få nok kalsium i kostholdet ditt.

Meieriprodukter er en god kilde til kalsium. Forskning tyder på at meieri kan forårsake betennelse hos personer som er allergiske mot laktose. Hvis du er laktosefølsom, velg plantebaserte kilder til kalsium i stedet, for eksempel:

grønne bladgrønnsaker
belgfrukter
tørkede fiken

Du kan også få kalsium fra beriket appelsinjuice. Spinat er høy i kalsium, men den er også høy i oksalater. Oksalater binder seg til kalsium og hindrer absorpsjon av det.

Vil det å gå glutenfritt hjelpe med spondyloartritt?

Noen mennesker hevder at å gå glutenfri reduserer spondyloartrittsymptomene deres. Selv om gluten bør unngås hvis du har cøliaki, er glutenfølsomhet hos personer uten cøliaki kontroversiell.

I noen tilfeller kan folk tro at gluten får dem til å føle seg dårlige etter å ha spist, når synderen faktisk er hvete eller et annet allergen. Hvis du føler at gluten gjør symptomene verre, snakk med legen din om å bli testet for cøliaki og prøve en glutenfri diett.

Hva er utsiktene?

Spondyloartritt er en progressiv tilstand. Forløpet er vanskelig å forutsi. Likevel er utsiktene for de fleste gode hvis de tar skritt for å håndtere symptomene sine og holde seg så friske som mulig.

Regelmessig trening og fysioterapi hjelper langt for å støtte mobilitet og redusere stivhet og smerte. Over-the-counter og reseptbelagte medisiner for å redusere betennelse er også ofte fordelaktig.

Som mange andre kroniske tilstander, kan spondyloartrittsymptomer komme og gå. Symptomene kan også variere fra dag til dag. Komplikasjoner, som hjerteproblemer og lungearr på grunn av langvarig betennelse, er sjeldne.

Spondyloartritt er alvorlig. Men med de riktige mestringsstrategiene og en konsekvent behandlingsplan lever de fleste med tilstanden hele livet.