Steroide kremer, også kalt aktuelle steroider eller kortikosteroider, kan bidra til å behandle psoriasis, men langvarig bruk kan forårsake bivirkninger. Her er hva du bør vite om sikker bruk av disse kremene.
Aktuelle steroider er betennelsesdempende medisiner du påfører direkte på huden din. Disse medisinene er en vanlig behandling for psoriasis, en autoimmun tilstand hvor du utvikler skjellende flekker, kalt plakk, over huden din.
Steroide kremer kan krympe disse lappene eller til og med hjelpe dem med å forsvinne helt. Imidlertid kan disse medisinene forårsake bivirkninger hvis du bruker dem over en lengre periode, så det er viktig å følge instruksjonene som din primærlege eller hudlege gir.
Nedenfor finner du detaljer om forskjellige typer steroidkremer, hvordan de virker og forholdsregler du må ta mens du bruker dem.
Hvordan de fungerer
Hvis du har psoriasis, blir immunsystemet ditt forvirret og begynner å angripe din egen hud. Antistoffer oversvømmer området for å forsvare seg mot angrepet, og vevet rundt blir betent. Du kan merke misfarget hud, hevelse, smerte og ømhet.
Psoriasis fører også til at huden din produserer celler raskere enn de gamle kan falle av, som er det som skaper plakk av tykk og avflassing.
Når du bruker en steroidkrem, synker steroidene ned i huden din og går inn i ulike celler.
Aktuelle steroider hjelper til med å behandle psoriasis ved å fortelle cellene dine å:
- slutte å lage så mange inflammatoriske kjemikalier
- lage flere anti-inflammatoriske kjemikalier
- bremse veksten av nye hudceller
Fordi kortikosteroider ligner steroidhormonene laget av binyrene dine, aksepterer cellene instruksjonene deres som om de kom fra din egen kropp.
Når det er sagt, må du fortsette å bruke kremen for å fylle opp medisinen i huden din. Ettersom steroidene holder av psoriasisprosessen, bør plasteret gradvis krympe, slik at huden din kan gro.
Typer steroid kremer
Aktuelle steroider er organisert i 7 klasser, med klasse 7 som den mildeste og klasse 1 den sterkeste. Her er eksempler på kremer du kan finne på hvert nivå:
- Klasse 7 (mild): Hydrokortison (Synacort, Mycort-HC, Cortaid)
- Klasse 6 (mild): Desonid (Desowen)
- Klasse 5 (middels): Betametasonvalerat (Betaderm)
- Klasse 4 (middels): Mometasonfuroat (Elocon)
- Klasse 3 (sterk): Triamcinolonacetonid (Triderm)
- Klasse 2 (sterk): Fluocinonid (Lidex)
- Klasse 1 (ultrasterk): Clobetasolpropionat (Cormax, Temovate)
Food and Drug Administration (FDA) har bare godkjent den svakeste steroidkremen, hydrokortison, som reseptfrie (OTC) medisiner. Du trenger resept på alle andre aktuelle steroider.
Hvis du har plakk på sensitive områder, som ansiktet eller lysken, vil du sannsynligvis holde deg til de milde eller middels steroidkremene.
Sterkere steroidkremer er vanligvis foreskrevet for kronisk psoriasis som involverer veldig tykke plakk. Mens kremer på høyt nivå er kraftigere, utgjør de også en høyere risiko for bivirkninger. Helsepersonell har en tendens til å reservere dem for psoriasisplakk som ikke reagerer på mildere behandling.
Bivirkninger
Steroide kremer kan forårsake endringer i huden din som:
- tynning
- lettere blåmerker
- fargeendringer (for eksempel kan huden din virke lysere, mørkere, rødlig eller lilla, avhengig av din naturlige hudtone)
- strekkmerker
- steroid-indusert rosacea
- kviser
Risikoen for bivirkninger øker hvis du bruker steroidkrem:
- med høy styrke
- over store overflater
- i mer enn 3 uker
Kan topikale steroider forårsake binyretretthet?
Du har kanskje lest at bruk av kronisk kortikosteroid kan undertrykke mengden naturlige steroidhormoner kroppen din produserer og føre til binyretretthet, som kan forårsake:
- svakhet
- lavt blodtrykk
- mangel på matlyst
Imidlertid er binyretretthet mest en bekymring for andre former for steroidmedisiner, som injeksjoner. Det er fordi injiserte eller orale steroider har en høyere systemisk absorpsjonshastighet, noe som betyr at de påvirker kroppen din generelt.
Selv høypotente steroidkremer påvirker bare sjelden binyrene dine. Aktuelle steroider – de som absorberes gjennom huden din – har bare en minimal effekt på kroppen din generelt.
Hvordan bruke aktuelle steroider
Hver medisin virker litt annerledes, så det er viktig å følge etikettinstruksjonene for din spesifikke krem. Hvis du har reseptbelagte medisiner, sørg for å bruke kremen nøyaktig slik den foreskrivende klinikeren har instruert – og sjekk med dem hvis du har spørsmål.
Når det er sagt, her er noen ting du bør huske på når du bruker steroidkrem:
- Påfør regelmessig: Avhengig av kremen må du kanskje påføre den en til fire ganger om dagen. Prøv å ta den på til omtrent samme tid hver dag.
- Start i det små: Du trenger bare nok krem til å lage et tynt lag over psoriasisplaketten. Gni den forsiktig inn.
- Dekk kun plakettene: Din vanlige hud trenger ikke tynnes slik en tykk plakett gjør, så unngå å gni kremen inn i den sunne huden din.
- Pakk kun inn hvis legen din forteller deg: Å dekke psoriasisplakkene med en bandasje eller klut kan hjelpe kremen å trekke inn bedre. Men de kan også spre kremen til sunn hud, så du bør sjekke med legen din før du pakker inn huden.
-
Sjekk med legen din hvis du ikke merker en bedring: Med de fleste reseptbelagte steroidkremer bør du merke en viss forbedring i løpet av omtrent en uke – men hvis symptomene dine ikke blir bedre innen ca.
2 uker , kan det være lurt å ta kontakt med legen din. Hvis du bruker en OTC-krem, kan det ta litt lengre tid å merke resultatene.
FYI
Hvis du har brukt en steroidkrem i lang tid og ønsker å slutte, kan legen din trappe ned på medisinen. Dette betyr at de vil senke dosen gradvis for å forhindre at psoriasisen din blusser opp som svar på plutselig fravær av medisiner.
Andre psoriasisbehandlinger
Siden steroidkremer påvirker immunsystemet ditt, er de kanskje ikke det beste alternativet hvis du for øyeblikket er i ferd med å komme deg etter en infeksjon eller lever med en immunsviktforstyrrelse.
Din primærlege eller annet helsepersonell kan også anbefale ikke-steroide psoriasisbehandlinger hvis du lever med visse endokrine lidelser, som Cushings syndrom.
Andre behandlinger for psoriasis inkluderer:
-
Vitamin D-analoger: aktuelle oljer og salver laget av syntetisk vitamin D
-
Tjæresåpe: såpe laget av furutreharpikser eller kullbiprodukter
-
Salisylsyre: en kjemisk eksfolieringsmiddel som finnes i OTC ansiktsvasker og kremer som kan fjerne døde hudceller
-
Metotreksat: en tablett eller injeksjon som undertrykker immunresponsen din
-
Cyklosporin: et annet immundempende middel du kan ta oralt eller via injeksjon
-
Retinoider: orale eller aktuelle medisiner laget av vitamin A-forbindelser
-
Biologi: medisiner laget av levende organismer som kan blokkere proteiner som forårsaker betennelse
-
Fototerapi: en hudbehandling som bruker kontrollert eksponering for UV-lys
-
Laserterapi: lasere som retter seg mot små hudområder for å ødelegge usunne celler
Legen din kan anbefale å kombinere steroidkremer med andre tilnærminger for å utvikle et behandlingsprogram som passer for dine spesifikke psoriasissymptomer.
Bunnlinjen
Steroide kremer er en av de vanligste aktuelle behandlingene for psoriasis.
Selv om de kan ha kraftige antiinflammatoriske effekter, kan de også forårsake akne og misfarging eller tynning av huden hvis du bruker dem over lengre tid.
Å følge legens anvisninger når du bruker steroidkremer for å behandle psoriasis kan minimere risikoen for bivirkninger.
Emily Swaim er en frilans helseskribent og redaktør som spesialiserer seg på psykologi. Hun har en BA i engelsk fra Kenyon College og en MFA skriftlig fra California College of the Arts. I 2021 mottok hun sin Board of Editors in Life Sciences (BELS)-sertifisering. Du kan finne mer av arbeidet hennes på GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox og Insider. Finn henne på Twitter og LinkedIn.
Discussion about this post