Det er flere behandlingsalternativer for astma – inkludert inhalerte og orale medisiner – som kan foreskrives basert på alvorlighetsgraden av tilstanden din.
Som en del av astmahandlingsplanen din, kan en lege anbefale en inhalert kortikosteroidbehandling, for eksempel Symbicort. Dette kalles også noen ganger «SMART» terapi når medisinen brukes til å kontrollere og lindre astmasymptomer.
Les videre for å lære mer om SMART-behandling for astma, inkludert potensielle fordeler og mulige risikoer ved bruk av Symbicort.
Hva er SMART-terapi?
SMART-terapi refererer til en astmabehandlingstilnærming kjent som enkeltvedlikeholds- og avlastningsterapi eller Symbicort vedlikeholds- og avlastningsterapi.
Symbicort er en type inhalert langtidskontrollerende astmamedisin. Den kombinerer to aktive ingredienser i en inhalator: et kortikosteroid kalt budesonid og en bronkodilatator kalt formoterol.
Inhalerte kortikosteroider virker ved å redusere luftveisbetennelse og tas regelmessig for å forhindre astma-oppbluss før de starter.
Bronkodilatatorer hjelper til med å slappe av luftveiene slik at du kan puste lettere. Formoterol er en langtidsvirkende beta-agonist (LABA) bronkodilatator, som gir langsiktig astmakontroll i stedet for rask symptomlindring.
Tanken bak SMART-behandling er imidlertid at Symbicort kan fungere som både kontroller og lindrende inhalator for å redusere generelle astmasymptomer. Forskning tyder også på at formoterol i Symbicort kan gi raskere lindring enn visse SABA-inhalatorer.
Hva er forskjellen mellom Ventolin og Symbicort?
Ventolin er et merkenavn for albuterolsulfat, en type korttidsvirkende beta-agonist (SABA). Mens både Ventolin og Symbicort er inhalasjonsmedisiner, er formålene deres ganske forskjellige.
Ventolin regnes som en redningsinhalator som kan brukes hver 4. til 6. time som fungerer for å åpne opp luftveiene og kontrollere astmasymptomer. På den annen side er Symbicort beregnet på daglig, langvarig bruk for å redusere luftveisbetennelse og innsnevring.
Kjente fordeler med SMART-terapi
Hvis du har astma og er avhengig av en redningsinhalator mer enn to ganger i uken, kan dette tyde på at tilstanden din ikke er godt kontrollert med din nåværende behandlingsplan. På dette tidspunktet kan du kvalifisere for langsiktige medisiner som SMART-terapi.
Ved fortsatt bruk som foreskrevet kan du oppleve redusert:
- hevelse i luftveiene
- bronkokonstriksjon
- slimproduksjon
- overfølsomhet i luftveiene
Involveringen av et inhalert kortikosteroid er en annen fordel med SMART-terapi. I motsetning til orale steroider, er inhalerte versjoner direkte rettet mot luftveiene, og involverer dermed færre bivirkninger. Noe forskning tyder også på at SMART-terapi kan være mer kostnadseffektiv.
Imidlertid er ikke alle kandidater for SMART-terapi, inkludert de som allerede bruker LABA for astmabehandling. SMART-terapi er også ment å redusere behovet for SABA, men noen mennesker kan fortsatt trenge redningsmedisiner for oppblussing.
SMART terapi retningslinjer for astmabehandling
SMART-terapi er først og fremst beregnet på personer med moderat eller alvorlig vedvarende astma, som også er
Symbicort er vanligvis foreskrevet som en vedlikeholdsbehandling, og brukere tar to drag av inhalatoren to ganger om dagen. Det er tilgjengelig i enten 80 mikrogram (mcg) budesonid/4,5 mcg formoterol eller 160/4,5 doser og kan foreskrives til personer med astma som er 6 år eller eldre.
En studie av SMART-behandling hos voksne med moderat til alvorlig astma antyder at middels doser var mer effektive enn lave doser for å forhindre oppblussing. Deltakerne brukte også SABA etter behov for astmaeksaserbasjoner.
Husk at alles kropp er forskjellig, og disse retningslinjene er nettopp det: generelle retningslinjer. Følg alltid doseringsinstruksjonene legen din foreskriver med astmamedisinene dine nøye.
De kan anbefale at du fortsetter annerledes basert på astmasymptomene dine og andre helsefaktorer som kan påvirke astmabehandlingen din.
Kan Symbicort gjøre astma verre?
Symbicort i seg selv gjør ikke astma verre. Imidlertid viser forskning at det er en høyere sjanse for astma-relatert sykehusinnleggelse og død hos personer som bruker formoterol som monoterapi, eller uten å bruke et inhalert kortikosteroid ved siden av.
Dessuten, hvis du opplever forverret hvesing eller andre astmasymptomer, kan dette bety at medisinen ikke virker som den skal. Ring en lege hvis astmaen din blir verre og/eller hvis du ofte er avhengig av en redningsinhalator.
Bivirkninger av Symbicort
I tillegg, før du starter Symbicort, er det kortsiktige bivirkninger og langsiktige risikoer å vurdere.
Hva er de vanlige bivirkningene av Symbicort?
Sørg for å diskutere eventuelle nye bivirkninger med en lege. De vanligste bivirkningene av Symbicort astmabehandling inkluderer:
-
halsirritasjon eller smerte
- soppinfeksjoner i munn eller svelg (trost)
- øvre luftveisinfeksjon
- hodepine
- nesetetthet
- bihulebetennelse
- influensalignende symptomer
-
oppkast og andre mageproblemer
- ryggsmerte
Hva er de langsiktige bivirkningene av Symbicort?
Bortsett fra kortsiktige bivirkninger, er det også langsiktige risikoer du bør diskutere med en lege før du bruker immundempende medisiner som Symbicort. AstraZeneca, selskapet som lager Symbicort, skisserer følgende muligheter:
- lavt blodsukker (hypoglykemi)
- lavt kalium i blodet (hypokalemi)
- hyppige infeksjoner
- binyrebarksvikt
- kardiovaskulære problemer
- lav beinmineraltetthet, spesielt hvis du har høyere risiko for å utvikle osteoporose
-
forsinket vekst hos barn
- øyehelseproblemer, som grå stær og glaukom
- blodåre hevelse
- nedre luftveisinfeksjoner, inkludert lungebetennelse
Noen av de alvorlige bivirkningene forbundet med Symbicort kan være et resultat av bruk av medisinen med en annen LABA eller overdreven bruk (mer enn to drag hver 12. time).
Hva er et billigere alternativ til Symbicort?
Svaret på dette spørsmålet er ikke enkelt, ettersom å velge et alternativ til Symbicort til syvende og sist kan bety å ta mer enn én medisin separat.
SMART-terapi er ment å redusere behovet for flere typer astmamedisiner. I teorien kan dette bidra til å redusere de totale kostnadene for astmabehandlingen din.
Likevel er ut-av-lommekostnaden for en 30-dagers forsyning av Symbicort 80/4.5 og 160/4.5 omtrent $303 og $347, henholdsvis. Det nøyaktige beløpet du må betale, avhenger av den totale forsikringsdekningen din, samt hva apoteket tar for medisinen.
Fra 2022 var kostnaden for Symbicort med Medicare Part D $31 per måned. Medicaid oppveier også betydelig kostnadene for Symbicort, med noen som betaler så lite som $2 per måned.
Hvis du har problemer med å få råd til Symbicort, snakk med en lege. De kan henvise deg til hjelpeprogrammer eller tilby kuponger for å gjøre medisinen rimeligere. Du kan også be legen din om å foreskrive en generisk versjon for å redusere de totale kostnadene.
Andre alternative astmabehandlinger
Alternativer til Symbicort avhenger til syvende og sist av alvorlighetsgraden av astmaen din, hvor godt den behandles og hvordan du har reagert på andre medisiner tidligere.
Et alternativ er å starte med et inhalert kortikosteroid bare før du bruker en LABA-kombinasjonsmedisin som Symbicort. Husk det
Andre astmabehandlingsalternativer inkluderer:
-
SABAer for sporadisk lindring av symptomer
-
leukotrienmodifikatorer, en oral medisin som også kan hjelpe til med å behandle allergisk astma
-
immunterapi (allergisprøyter) hvis astmasymptomene dine utløses av visse allergener
-
biologiske legemidler, som er injiserbare medisiner som kun brukes ved alvorlig, ukontrollert astma
Å leve med astma
Bortsett fra medisinsk støtte fra en lege, er det viktig å koble til andre ressurser som støtter ditt generelle velvære når du lever med astma.
Vurder å starte med lokale støttegrupper fra Asthma and Allergy Foundation of America eller virtuelle grupper fra Better Breathers Network.
Ta bort
SMART-terapi er en astmabehandlingsmetode som innebærer bruk av Symbicort. Dette er en inhalasjonsmedisin tatt daglig som kombinerer både et kortikosteroid og et LABA for å redusere betennelse og luftveiskonstriksjon.
Mens noen mennesker fortsatt kan trenge å bruke en SABA, eller redningsinhalator, for sporadiske oppblussinger, er ideen bak SMART-terapi å redusere avhengigheten av flere astmamedisiner.
Hvis du for tiden opplever moderat eller alvorlig ukontrollert astma, snakk med en lege om dine behandlingsalternativer. De kan anbefale SMART-terapi som en langsiktig løsning.
Discussion about this post